案例内容
【案例背景】
戒毒人员作为一个特殊的群体，情绪问题是他们普遍存在和容易产生的一个重要问题。事实证明，大部分戒毒人员在戒断期会存在不同程度、不同类型的情绪问题，以至于长时间体验着情绪问题带来的困扰。负性情绪是吸毒者和戒毒者普遍存在的情绪特征，它可能造成更多的药物滥用行为。相关研究显示，药物成瘾个体情绪状态普遍异常，他们的焦虑、抑郁、易怒、悲伤、绝望、无助感、无价值感等负性情绪比较严重，其中，焦虑和抑郁情绪最为常见。情绪是影响药物成瘾的一个关键性因素，不仅与药物成瘾相关，而且对诱发复吸也有重要的影响。 团体心理辅导通过团体中人与人之间的相互作用，使个体在与别人的交往中学会观察和学习他人、体验团体情境中发生的情绪、促进自我认识、自我探索、自我接纳，并学会调整和改善自己的人际关系，学习新的处事态度和行为方式。团体辅导应用于戒毒场所，可以节省大量的时间和精力，对于改善焦虑、抑郁等负性情绪也具有明显的效果。
【方案制定】
结合戒毒人员在戒毒所的生活作息和规章制度，制定8个单元的团体辅导，每周一次，每次1.5小时，方案内容贴合戒毒人员生活现实，形式有趣。首先与戒毒人员建立信任关系，再通过两个单元的团辅活动带领戒毒人员觉察、认识和表达自身的负性情绪，得到一定的疏导和宣泄。此后再通过三个单元的团辅活动探讨如何调节和应对负性情绪，主要从认知和行为两方面着手，提高他们的调节能力。第七单元从积极心理学角度出发，发现戒毒人员的自身力量，信任自己本身的能力。最后一期与戒毒人员告别团辅，处理离别情绪并相互祝福。
【实施情况】
1.通过讲座的形式让戒毒人员了解情绪在其生活中的重要作用，并且现场宣传即将要开展的团体心理辅导活动，现场发放负性情绪的调查问卷及报名表，邀请感兴趣的戒毒人员自愿报名参加活动。约有120人参加讲座，回收自愿参与报名的人员有48人。 2.根据现实需求和团辅条件，有8位成员参与了本次团体心理辅导，在正式团辅之前填写了负性情绪调查问卷作为前测数据。 以下是每个单元的目的和主要活动内容： 单元主题 单元目标 单元活动 一 你好，初次见面 建立团体关系与团体契约 我的名片 团体契约 同舟共济 二 心情温度 协助成员更好地认识和觉察自己的情绪，学会接纳情绪 你演我猜 情绪觉察表 三 心情故事 引导成员说出自己的心情故事，获得情绪的表达 情绪接龙 心情蓝图 四 新思维，心开始（一） 了解情绪、思维和行为的关系，促进成员思考调节情绪的方法 哪里不一样 情境大考验 五 新思维，心开始（二） 协助成员找出自身存在的不合理信念，对不合理信念进行辩驳 遭遇“非理性” 观点大PK 六 新思维，心开始（三） 学会放松训练等调节情绪的技巧，尝试通过行为来改变认知和情绪 情绪千千结 肢体放松训练 七 心情力量 帮助成员发现自身力量，积极面对生活、调节情绪 优点轰炸 “我可以” 八 你好，再见 引导成员回顾团体历程并分享收获，为整个团体活动作结束 回顾团体历程 告别寄语 3.效果评估。在每一次团体辅导活动最后，都会邀请成员填写单元反馈表，根据成员的反应，都表示很乐意参与这种形式的活动，效果很不错，大家可以畅所欲言、真诚相待，缓解了压力，让自己的负性情绪得到适当宣泄。 在量表评分上，全部团辅结束后邀请成员填写了负性情绪的调查问卷作为后测，比较前测与后测的结果，存在显著差异，发现参与团辅的8位成员的负性情绪得到显著改善，而没有参与团辅的戒毒人员前后测结果没有显著差异。根据戒毒人员的自我评价发现，他们比以前更能觉察到自己的情绪，当处于愤怒、焦虑时，能接纳自己的情绪，也学会了通过肢体放松训练来平复心情，开始思考自己是可以想合适的办法调节情绪的。而中队民警反映参与团体心理辅导的8位成员在日常的生活中情绪状态较为平稳，能够积极应对各类事件。
【案例基本情况】
【方案制定】 结合戒毒人员在戒毒所的生活作息和规章制度，制定8个单元的团体辅导，每周一次，每次1.5小时，方案内容贴合戒毒人员生活现实，形式有趣。首先与戒毒人员建立信任关系，再通过两个单元的团辅活动带领戒毒人员觉察、认识和表达自身的负性情绪，得到一定的疏导和宣泄。此后再通过三个单元的团辅活动探讨如何调节和应对负性情绪，主要从认知和行为两方面着手，提高他们的调节能力。第七单元从积极心理学角度出发，发现戒毒人员的自身力量，信任自己本身的能力。最后一期与戒毒人员告别团辅，处理离别情绪并相互祝福。 【实施情况】 1.通过讲座的形式让戒毒人员了解情绪在其生活中的重要作用，并且现场宣传即将要开展的团体心理辅导活动，现场发放负性情绪的调查问卷及报名表，邀请感兴趣的戒毒人员自愿报名参加活动。约有120人参加讲座，回收自愿参与报名的人员有48人。 2.根据现实需求和团辅条件，有8位成员参与了本次团体心理辅导，在正式团辅之前填写了负性情绪调查问卷作为前测数据。 以下是每个单元的目的和主要活动内容： 单元主题 单元目标 单元活动 一 你好，初次见面 建立团体关系与团体契约 我的名片 团体契约 同舟共济 二 心情温度 协助成员更好地认识和觉察自己的情绪，学会接纳情绪 你演我猜 情绪觉察表 三 心情故事 引导成员说出自己的心情故事，获得情绪的表达 情绪接龙 心情蓝图 四 新思维，心开始（一） 了解情绪、思维和行为的关系，促进成员思考调节情绪的方法 哪里不一样 情境大考验 五 新思维，心开始（二） 协助成员找出自身存在的不合理信念，对不合理信念进行辩驳 遭遇“非理性” 观点大PK 六 新思维，心开始（三） 学会放松训练等调节情绪的技巧，尝试通过行为来改变认知和情绪 情绪千千结 肢体放松训练 七 心情力量 帮助成员发现自身力量，积极面对生活、调节情绪 优点轰炸 “我可以” 八 你好，再见 引导成员回顾团体历程并分享收获，为整个团体活动作结束 回顾团体历程 告别寄语 3.效果评估。在每一次团体辅导活动最后，都会邀请成员填写单元反馈表，根据成员的反应，都表示很乐意参与这种形式的活动，效果很不错，大家可以畅所欲言、真诚相待，缓解了压力，让自己的负性情绪得到适当宣泄。 在量表评分上，全部团辅结束后邀请成员填写了负性情绪的调查问卷作为后测，比较前测与后测的结果，存在显著差异，发现参与团辅的8位成员的负性情绪得到显著改善，而没有参与团辅的戒毒人员前后测结果没有显著差异。根据戒毒人员的自我评价发现，他们比以前更能觉察到自己的情绪，当处于愤怒、焦虑时，能接纳自己的情绪，也学会了通过肢体放松训练来平复心情，开始思考自己是可以想合适的办法调节情绪的。而中队民警反映参与团体心理辅导的8位成员在日常的生活中情绪状态较为平稳，能够积极应对各类事件。
【案例思考】
一、收获 1.团体心理辅导提高了戒毒人员的心理健康水平。团体心理辅导作为心理辅导的一种形式,具有扎实的理论基础，而这些理论基础对于改善负性情绪具有一定效果。根据此次经验来看，团体心理辅导不仅仅可以丰富戒毒人员在戒毒所内的生活，还可以有效改善戒毒人员的负性情绪，由此带来的是戒毒人员心理健康水平的提高，具有积极健康的心理状态和情绪状态，才能让戒毒人员在戒毒所内安心戒除毒瘾、出所后积极面对生活的困境和挫折。 2.负性情绪的改善提升了戒毒人员的戒毒信心。大量研究表明，负性情绪与吸毒行为的关系密切。从成瘾机制到诱发复吸，负性情绪都是重要的影响因素。吸毒人员在戒断期普遍存在着负性情绪及对负性情绪的加工异常，应对方式也存在一定问题。通过团体心理辅导活动帮助戒毒人员有效改善负性情绪，并教他们学会调节负性情绪的合理方式，提高情绪调控能力，帮助戒毒人员摆脱因为负性情绪而重走复吸道路的不良循环。考虑到戒毒人员出所后需要面临较大的社会压力和生存压力，提高他们应对负性情绪的能力很有意义，由此也可以提升他们戒除毒瘾的信心。 二、反思 1.团体心理辅导对心理咨询师要求较高。团体心理辅导中除了标准化的设计外，无时无刻都面临着各种变化的突发状况，如戒毒人员家庭状况的变化，一周来的情绪影响因素等，实践中心理咨询师将这些因素纳入到团体辅导中，利用团体的力量解决这些问题并推进团体的发展，这都需要心理咨询师的不断成长和应变能力的不断加强。 2.团体心理辅导工作依赖于各方面的协调。团体心理辅导活动的开展依赖于各个方面的协调，咨询师和带队民警、大中队工作的统一协调也是保障工作顺利开展的重要因素，在这里戒毒人员作为来访者和问题解决的主体，心理咨询民警作为问题解决的专家提供了专业的技能服务，中队民警作为知情者、组织者和见证者，沟通戒毒人员的情况变化和组织协调，多方综合配合才使得活动顺利开展。
