案例内容
【案情简介】
2021年3月8日11时许，罗某华在当地一集市将日杂用品摊主贾某用刀砍击头部致死。河北省保定XXXX司法鉴定中心2021年6月3日出具的鉴定意见为：被鉴定人罗某华诊断为精神分裂症，评定为限定刑事责任能力。为正确处理案件，办案单位委托我所对罗某华的刑事责任能力进行重新鉴定。
【鉴定过程】
（一）调查材料 罗某华小学文化，无业。离异，有一女。既往无前科。否认吸毒史。 罗某华2005年出现言行异常，无故打人，喝农药自杀，被送至北京XXX医院住院治疗，出院后未规律服药。平日生活能自理，不干活，督促下能做些小活。平时脾气差，情绪不稳定，说翻脸就翻脸，打人。自言自语，平时不和邻居来往、聊天，没有朋友。（罗某希2021年3月14日询问笔录、黄某杰2021年3月14日询问笔录） 据北京市XXX医院病历记载：入院时间：2005年6月7日，出院时间：2005年7月19日。病史概要：总病程三、四个月，无明显诱因缓慢起病，表现疑心被害，被跟踪，疑心别人说他坏话，自语自笑，有时对空讲话，情绪不稳，企图自杀，生活日渐懒散，夜眠差。出院诊断：精神分裂症偏执型。 当地村委会反映，罗安华平日时常疑心被害、被跟踪、疑心别人说他坏话、自语自笑、情绪不稳、性格孤僻、少与人交往。（XX村民委员会2021年3月15日出具的《证明》） 2021年3月8日11时许，罗某华在当地一集市将日杂用品摊主贾某用刀砍击头部致死。后将刀置于自己的电动三轮车上，骑车回家（约5公里），当日被抓获归案。 讯问中，罗某华对答切题，清楚陈述作案经过，对砍人一事供认不讳。称当天早上自己算完卦，母亲老是跟他打电话，说她腿磕了，他就以为母亲出事了，有人要害母亲，他着急往家走。当时正好看见一个老头摆地摊卖日常用品等杂货，摊上摆着菜刀，他就停车在摊上拿了菜刀骑上三轮车继续往东走，没有给这个老头的钱。老头跟他要钱时，他停下，用刀刃砍了老头十多刀，砍的头部、肩部，然后就骑车回家了，回家后看见母亲在包饺子。不久警察就来把他带走了。称当时他着急回家，就想拿把刀回家报仇，谁拦他谁就死。当时自己没钱了，就没给老头钱。（罗某华2021年3月8日讯问笔录、罗某华2021年3月10日讯问笔录） 罗某华母亲李某荣反映，罗某华案发那天拿着一把菜刀回家，菜刀上有血，询问下他说拿菜刀砍人了，她当时不敢多问，怕他砍她。他平时不犯病的时候特别老实，也能踏踏实实干活，脾气挺好。如果犯了病，他的眼睛看人就发愣，让人看着害怕，摔家里的东西，还打孩子，外走，谁也不敢跟他说话，脾气特别冲。（李某荣2021年4月9日询问笔录） 2021年6月3日河北省保定XXXX司法鉴定中心出具的冀保精司鉴[2021]精鉴字第XX号司法精神病学鉴定意见书载：鉴定日期：2021年4月27日。本次鉴定被鉴定人意识清楚，问答切题，检查合作，定向力完整，能正确回答自己的一般情况和主要生活经历。能完整叙述案发经过，与案卷材料相符，案发时存在被害妄想，目前未引出幻觉、妄想等精神病性症状，记忆、智能无障碍，情感活动基本协调，无自知力，未见异常行为。鉴定意见：被鉴定人罗某华诊断为精神分裂症，评定为限定刑事责任能力。 XX市看守所2021年12月24日出具的《在押犯罪嫌疑人罗某华病情说明》载：罗某华2021年3月10日刑事拘留入所。入所后一直服用抗精神类药品（奋乃静、舒必利、阿普唑仑、阿米替林），基本上能配合完成看守所日常管理工作，性格内向，不善与人沟通，日常饮食、睡眠情况尚可。2021年9月中旬开始，拒绝吃药，医生怎么说也不吃。通过了解管教，他实际睡觉不好，老说妹妹被人杀了，他家人也被杀了，馒头上有血，没法吃。绝食。2021年10月中旬，同监室在押人员、管教反映，罗某华少言寡语、幻觉、撞墙，抠眼、胡言乱语等不正常行为增多，经管教多次做工作、药物治疗效果不明显，幻觉和自杀倾向有严重的趋势，经报上级领导XX，于2021年10月29日住院治疗。 因受害人家属对鉴定意见有异议，为慎重处理案件，遂委托进行重新鉴定。今从医院接出进行鉴定，途中情绪稳定，无明显异常。 （二）法医学检验 1. 检验方法 按照《精神障碍者司法鉴定精神检查规范》（SF/Z JD0104001-2011）对被鉴定人进行检验。 2. 精神检查 被鉴定人罗某华自行步入检查室，年貌基本相当，仪表尚整，意识清楚，定向力可，检查合作，对答切题。记忆、智能无明显障碍。询问下能清楚陈述个人基本情况及案情。与调查材料基本一致。称自己小学文化，后务农种地。离异，有一女。前妻跟自己结婚就不怀好意，图自己钱。离婚十多年了。平时就自己、母亲、女儿一起生活。种7、8亩地，种些麦子、玉米等。菜也不种了，不挣钱。自述性格内向，无特殊嗜好。 关于病情，称自己肠胃不好，否认精神疾病。承认曾住精神病院，头一次住院是因为有人要杀我全家，自己跑出去了，后被送住院了。第二次是因为我妻子跟我妈性格不合，我认为她为钱跟我结婚，打她打坏了，拿铁棍打她头部，被送住院了。此后这些年，较稳定。村民因自己有毛病，都疏远自己，没大的矛盾。 关于本案，称过年时我在家贴了一张财神，过完年自己把财神撕了，我妈不乐意了。案发当天上午，自己去请了一张XX画，摊主让我再买XX像，2个XX像，总共800元。我微信钱全给摊主了，不够，他让我先拿走，钱随后补他。此间我妈打好几个电话，让我回家，都哭了。说我不回来就别回来了。我当时以为我妈被人杀死了，我想着回家报仇。正好老头卖刀，我拿刀就走，我身上没钱，没给钱，他追我，就砍他脑袋十余下，用力了，砍倒了，我骑车赶紧回去看我妈。杀我妈那人追我的“XXXX”，具体我也不清楚，到家一看我妈没事，我就知道我完了。杀人了还不完了吗？ 入看守所后又住院了，因为自己不吃饭，吃馒头时有血印子，具体说不清。 检查中被鉴定人存在被害妄想等精神病性症状。情感反应欠协调。无自知力。
【分析说明】
（一）精神医学诊断 被鉴定人罗某华2005年出现言行异常，外走，感被害，有伤人自伤行为，曾在精神专科医院住院治疗，诊断为精神分裂症，服抗精神病药治疗。被鉴定人平日时常疑心被害、被跟踪、疑心别人说他坏话、自语自笑、情绪不稳、性格孤僻、少与人交往。不犯病的时候能干活，脾气挺好。 2021年3月8日11时许，罗某华在当地一集市将日杂用品摊主贾某用刀砍击头部致死。讯问中，罗某华对答切题，清楚陈述作案经过，对砍人一事供认不讳，称当时自己着急回家，谁拦自己谁就死。河北省保定XXXX司法鉴定中心2021年6月3日出具的鉴定意见为：被鉴定人罗某华诊断为精神分裂症，评定为限定刑事责任能力。在押期间能遵守监规，服药治疗，后逐渐出现言行异常，行为冲动，有幻觉、自杀倾向。本次鉴定精神检查，被鉴定人意识清楚，检查尚合作，对答切题。记忆、智能无明显障碍。检查中，被鉴定人存在被害妄想等精神病性症状。情感反应欠协调，无自知力。据现有资料，可除外器质性精神障碍及精神活性物质所致精神障碍等。综合分析，按照《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》（CCMD-3），被鉴定人诊断符合精神分裂症。 （二）刑事责任能力评定 现代精神病学理论认为，精神分裂症是一组以感知、思维、情感和意志行为多方面存在障碍，精神活动不协调为特征的精神障碍，多发病于青壮年，病程多迁延。 据现有材料，2021年3月8日案发时被鉴定人存在精神症状，主要是被害妄想。进一步分析被鉴定人的妄想内容，被鉴定人认为母亲在家遭受危险，从受害人集市摊子上抢刀是为了回家报仇，因摊主阻拦、追赶才将受害人砍倒。整个行凶过程中，被鉴定人缺乏对时间、地点、对象的选择性，虽然能认识到自己的行为属于刑法所禁止的危害行为，但不能认识其必要性，故其实质性辨认能力受损，但并未达到达到完全丧失的程度。 综合分析，被鉴定人案发时处于疾病期，存在精神病性症状。受所患精神疾病的影响，被鉴定人对所实施的危害行为辨认控制能力削弱，但尚未达到丧失的程度，按照《精神障碍者刑事责任能力评定指南》( SF/Z JD0104002-2016)，被鉴定人罗某华作案时评定为限定刑事责任能力。
【鉴定意见】
被鉴定人罗某华诊断为精神分裂症。在本案中评定为限定刑事责任能力。
