案例内容
【案例背景】
（一）病史采集： 1.人口学资料 阿某，女，已婚，40岁，初中文化程度。强制隔离戒毒人员，身体健康状况一般，日常表现良好。 2.个人成长史 无长期外地居住史，吸烟史13年余，每日6-7根，有饮酒嗜好，否认粉尘、毒物、放射性物质、传染病患者接触史，无重大精神创伤史，无冶游史。 3.传染病史 否认结核、伤寒等传染病史，既往有艾滋病病史。 4.外伤手术史 否认外伤手术史。 5.婚育史 2000年结婚，顺产1胎，流产1次。 6.月经史 初潮年龄15岁，每次行经5天，经量较多、偶有痛经及血块。 7.家族史 家中有父母、弟弟、妹妹、女儿。弟弟、妹妹均已婚，体健，女儿现由父母抚养，与前夫离婚，现无联系，已再婚7年。有艾滋病、丙肝病史，母亲有糖尿病病史，父亲有支气管炎病史，家中无遗传病病史。 8.过敏史 无药物过敏史。 9.吸毒史 该戒毒人员2004结识了有吸毒史的朋友，因为无知好奇，第一次吸毒便注射海洛因，此后逐渐走上了吸毒的道路。日最大量1克左右，未曾使用过脱毒药物。2007年被阿克苏市禁毒大队抓获行政拘留两日后因病释放；2012年6月被阿克苏市公安局抓获行政拘留十五日责令社区戒毒三年；2017年11月12日被英巴扎派出所抓获送入阿克苏地区强制隔离戒毒所；2018年1月18日转入兵团五家渠女子教育矫治局（戒毒所）强制隔离戒毒两年。
【案例基本情况】
（一）患病情况 该戒毒人员既往有艾滋病病史，2018年7月12日复查CD4值431个/UL 。该戒毒人员无明显诱因而出现右上腹部阵发性绞痛伴畏寒、恶心呕吐、发热2天，经口服抗炎解热药物对症治疗效果不明显，随即将其带师医院行相关检查，结果回报示：慢性胆囊炎急性发作并多发结石。 （二）诊断 根据该戒毒人员相应的临床症状及体征，并结合实验室检查，最后诊断为：慢性胆囊炎急性发作并多发结石。 （三）治疗情况 慢性胆囊炎是由急性或亚急性胆囊炎反复发作，或长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常，约25%的患者存在细菌感染，其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。本病多见于35--55岁的中年人，应以预防为主，发病后应即时治疗。 1.一般治疗 饮食上给予“病号餐”营养支持，嘱其避免劳累着凉，注意休息，日常习艺劳作暂停，并辅以谈话谈心，积极配合治疗，消除不良情绪。同时加强健康教育和宣传，合理安排作息时间，劳逸结合，避免过度劳累及精神高度紧张。指导该戒毒人员进食低脂、高蛋白、高纤维素易消化的食物，避免油腻；定时进餐可减少胆汁贮存时间过长，形成结石。 2.药物治疗 （1）使用布洛芬片1片，以解除肌肉痉挛、发热和疼痛。 （2）给于口服抗炎药物头孢氨苄胶囊2粒，3次/日。 3.抗菌治疗 给予头孢哌酮钠舒巴坦、奥美拉唑、硫酸镁、氯化钾抗炎补液对症治疗三日，禁食水，以缓解不适症状。经治疗三日后行腹部CT检查，结果回报最后诊断为：1.慢性胆囊炎急性发作并多发结石；2.腹膜炎。专家建议：继续抗炎对症，治疗上改为口服头孢氨苄胶囊2粒，3次/日，连服五日以巩固疗效。经抗炎补液6日、口服抗炎药物5日后，目前该戒毒人员病情平稳，无特殊不适症状。 （四）治疗效果 该戒毒人员既往有艾滋病病史，患此疾病导致了该戒毒人员自卑情绪严重，而且对自身疾病非常敏感，加之胆囊炎急性发作合并多发结石，总认为自己的病情已经到了很严重的程度，性格上的内向和懦弱导致该戒毒人员心中有事喜欢自己埋在心里，不与他人进行交流，比较压抑，心中压力比较大，通过深入谈话谈心，对其进行心理疏导，帮助其正确认识现实，并教育该戒毒人员已经发生的现实是我们无法改变的，我们只能勇敢的坚强的面对的道理。 因人施教，大队生活上对其关心照顾，场所一系列的关心照顾使该戒毒人员明白到集体的温暖，人与人之间的相互关心，使其彻底的转变了“破罐子破摔”的思想，从思想上积极主动起来。同时，该戒毒人员在康复劳动上也变得积极，民警经常给与其生产上的指导，一定程度上增强了该戒毒人员解戒后的生存技能，让其能够适应社会，不再自暴自弃，也能为社会贡献自己的一份力。
【案例思考】
在戒毒工作中，我们坚持贯彻落实以人为本的戒毒理念，深入谈话谈心，帮助其分析患病的病因病机、及时进行诊断及治疗，消除不良情绪，给予其正面引导，促其积极配合治疗，以利于疾病的恢复。具体到阿某的情况来说，民警应及时摸透其内心想法，加强管理和教育。 1.应当对其前病情进行积极治疗，防止其病情的反复； 2.对其进行积极的戒毒常识教育，国语教育、综合矫治，使其意识到毒品的危害及戒毒的意义树立戒毒信心，早日回归社会。
