案例内容
【案例背景】
“一人吸毒，全家遭殃”。戒毒康复人员苏某，1976年出生，四川省达县人，初中文化水平，父母年老多病，丈夫张某在当地煤矿从事采煤工作，因企业经济效益不好，收入不高，育有一子，17岁，现某职业学校学生。苏某因吸食海洛因成瘾，于2016年2月到重庆市戒毒康复所戒毒康复。不久，其丈夫提出了离婚要求，且不再承担苏某在所戒毒康复费用，并且母子关系破裂，没有了经济来源和家庭支持的苏某，戒毒康复难以为继。
【方案制定】
第一阶段（一个月左右）重点开展脱毒治疗，完成生理脱毒，基本恢复身体机能。 第二阶段（一个月后）重点开展困难帮扶，提供过渡性就业岗位，解决长期生活困难问题，促使长期安心康复；帮扶修复家庭关系，获得稳定的社会支持系统。 第三阶段（一年左右）开展职业技能培训，为回归社会奠定坚实基础。
【实施情况】
一、生理脱毒结合系统康复，奠定坚实基础 (一)美沙酮替代递减治疗进行生理脱毒 生理脱毒期主要对戒断综合症进行治疗，因为苏某吸食海洛因，所以采用美沙酮替代递减治疗，以及采用药物对症治疗稽延性症状。在生理脱毒阶段，苏某很配合医务人员，按时吃药、休息、参加训练。但随着美沙酮的递减，再加上心瘾的越来越重，她开始出现了戒断症状，开始睡不着觉，吃不下饭，整天无精打采的，戒毒的信心也开始一步步瓦解。对此管理民警加强正面引导，同时心理咨询师对其进行指导，消除紧张，焦虑情绪。 （二）康复训练促进身体机能恢复 根据苏某新入所体适能测试评估结果，组织她参加广播操和练习养生功法等集体训练项目，早晨跑、晚散步等个性化运动项目也非常适合苏某。通过开展康复训练使其体能逐渐得到恢复，并培养了锻炼身体的良好习惯。 （三）改变对毒品的错误认知，参加拒毒训练 通过毒品危害内容介绍、观看《与死神共舞》等毒品危害视频，加深了对毒品危害的认识。通过VR拒毒训练，毒品成瘾毒测试，苏某具备了一定的抵御毒品的能力。 在戒毒康复前期，管理民警和医护人员都以极大的耐心和高度的责任感让苏某无时不刻地感受着阳光般的温暧，战胜了失眠、焦虑烦躁、周身疼痛、疲乏无力、心境恶劣等戒断反应，生理脱毒顺利完成，身体机能也逐渐恢复。 二、困难帮扶促进苏某戒毒康复效果全面提升 就在苏某进入康复巩固阶段后不久，大队分管民警发现苏某情绪低落、郁郁寡欢，遂与苏某开展个别谈话，了解到其丈夫张某以苏某长期吸毒为由提出了离婚，并且不再负担苏某在戒毒康复期间每月500元的生活费用，儿子也不再理她。家庭变故导致苏某难以继续在所戒毒康复。针对苏某的特殊情况，重庆市戒毒康复所及时采取了多方面的帮扶措施，解决了苏某戒毒康复的后顾之忧，让苏某的戒毒康复之路走得更坚定。 （一）申请帮扶基金 根据重庆市戒毒管理局《戒毒人员帮扶基金使用管理办法》精神，结合本人生活特别困难的实际情况，且苏某在所康复期间积极接受戒毒治疗，认真参加各项教育矫治和康复训练活动，特别是在“两基两特训练”中经常为其他康复人员作示范，发挥了积极作用。符合戒毒人员帮扶基金申请条件，为其向市戒毒管理局申请困难帮扶资金800元，缓解了临时生活困难。 （二）所内就业帮扶 为了从根源上解决苏某的生活困难，结合苏某的自身情况，康复所安排苏某担任保洁员，负责打扫所区公共卫生，每月按劳获得劳动报酬。不管是烈日炎炎的酷暑，还是风雪三九的寒冬，无论是枯叶和残花飘落的清晨，还是落霞与孤鹜齐飞的黄昏，总能在所区看到她扫地、拖地板、擦玻璃等忙碌的身影。 （三）修复家庭关系 在苏某丈夫提出离婚要求后，管理民警主动联系了其丈夫，开展了修复苏某家庭关系的工作。 综合分析夫妻双方出现婚姻变故的原因，主要在于苏某吸毒导致家庭贫困，且负有几万元外债；其丈夫因企业效益不好，收入不高，加上其子在重庆就读职业技术学校费用较大，无力再承担苏娜戒毒康复期间的生活费用；苏某对丈夫隐瞒儿子在重庆读书的事心生怨恨，进一步加剧夫妻矛盾。 根据苏某情况，康复所派教育民警和法律专业民警赴苏某家中就夫妻双方离婚一事进行了调解。一是将苏某的良好戒毒表现，特别是对因自己吸毒给家庭、给儿子造成的伤害的深刻认识及时反馈给了她丈夫，希望他在苏某戒毒康复的关键时期给予鼓励和支持，给苏某以信心，否则可能功亏一篑，陷入复吸的恶性循环。二是将康复所给予苏某的帮扶措施进行了说明，目前能够解决基本生活问题。三是建议苏某丈夫可向当地社区申请最低生活保障，并讲解了低保的申请条件和程序，促进家庭经济改善。四是劝说双方，为有利于孩子成长，促进安心学习，要保持家庭完整。 通过多次努力调解，最终夫妻双方一致同意在其子未满18周岁之前，任何一方均不再提出离婚要求；苏某丈夫答应在经济宽裕时，继续给予苏某一定的生活费用，改善她在戒毒康复的生活条件；在丈夫的劝说下，苏某儿子也抽时间到康复所看望了苏某，改善了母子关系。 在修复苏某家庭关系过程中，苏某感爱到了亲人的支持 和关心，更加坚定戒毒信心。 （四）开展职业技能培训 为了增强戒毒人员就业能力，提高回归适应能力，促进顺利回归社会，重庆市戒毒康复所建立职业培训基地，提供烹饪、电子商务、维修电工等职业技能培训。根据苏某的实际情况，动员她参加了烹饪技能培训，学习中式面点和中式热菜技能培训，苏某勤学苦练，通过努力培训合格，并且考取了中式烹调师五级资格证书。
【案例思考】
经过一年多的戒毒康复生活，苏某的生理、心理、社会功能基本恢复正常。为了彻底粉碎“心魔”，她又续签了一年的康复协议，继续康复巩固。特别是在接受困难帮扶后，倍加珍惜来之不易的工作岗位。现在，她作为保洁员，一个月有1000多元的劳动报酬，实现了自食其力，并同儿子的关系得到明显改善，重新找回了自信！她还积极参加大队每天组织的康复训练，领诵戒毒誓词、传唱戒毒歌曲，并经常给其他康复人员作示范，用自己的戒毒经历现身说法鼓励更多的康复人员安心康复。 苏某个案只是我们从事戒毒康复教育矫治工作的一个普通例子。通过对苏某的教育矫治，有以下几点反思： 1.对戒毒康复人员要从小入手、从微入手，制定小目标，规划大方向，以阶段性的完成目标为着手点，以多个小目标的完成构建彻底戒毒回归社会的大方向。 2.做好教育矫治工作，找准问题是开展好工作的关键。要通过开展个别教育深入了解吸毒人员人成长历史、家庭情况和生活环境，认真分析和找准戒毒人员身上存在的问题，才能在戒毒工作中做到有的放矢，因人施教。对于苏某，通过了解她的家庭、经济困难状况，从而及时实施困难帮扶，取得了良好的教育矫治效果。 3.对生活困难的戒毒康复人员提供劳动岗位和职业技能培训是实施困难帮扶的重要举措。一方面能够通过自己的劳动获得报酬，体现自身价值，从根源上解决生活困难问题；另一方面通过技能培训，为回归社会做好充分准备，提高社会适应力。 4.对戒毒康复人员进行教育矫治，必须倾注真情，当他们在生活中遇到困难时，及时给予帮扶，解决他们的后顾之忧，才能促进他们安心康复，真正提升戒毒康复成效。
