案例内容
【案例背景】
戒毒人员姚某，男，40岁，初中，江苏盐城人。姚某自幼随父母生活，初中毕业后四处打工维持生计，期间受不良习气影响结识不良朋友，片面追求不当享受，加之未接受过毒品知识教育，对冰毒危害缺乏清晰认识，进而走上吸毒道路，2018年因吸毒被决定强制隔离戒毒。 姚某入所后整日神思恍惚，沉默寡言，闷闷不乐，且表现的敏感多疑，几乎不与任何人交流；日常戒治意识淡薄，对戒毒没有主观欲望，对民警谈话教育一律以沉默应。 经心理量表测试：《症状自评量表（SCL-90）》测试结果和评定：测试结果为阳性，心理健康状况154分，躯体化：2.6；强迫：1.9；人际关系：1.4；抑郁：1.8；焦虑：2.1；敌对：3.0；恐怖：1.9；偏执：1.8；其他：1.6。躯体化症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对等因子均严重超出正常范围。
【案例基本情况】
（一）原因分析 家庭因素：作为家中独子，从小受到父母长辈娇惯，习惯了以自我为中心，导致对学业事业缺乏动力，尤其是接触毒品后，对家庭更是漠不关心，导致婚姻破裂。 社会因素：初中毕业后过早进入社会，尚未树立正确的是非观，认识了许多不良青年并与其长期厮混，迷上吸毒后又迷恋上赌博等诸多恶习，导致悲剧发生。 心理因素：离婚加上因吸毒被强制隔离戒毒，对父母、妹妹、前妻的愧疚难以释怀，不愿与人交流，心情长期压抑，产生抑郁、焦虑心理。 生理因素：长期吸毒致使身体机能越来越差，记忆力严重减退，并伴有耳鸣、幻听、肝硬化等症状。 （二）方案制定 心理干预措施主要适用于非病理性的各类“神经症”，包括焦虑症、恐惧症、强迫症、疑病症以及睡眠障碍等。姚某有疑病心理，对身体和心理方面的不适极为敏感，而过敏的感觉又会促使其更加注意某种体验，由此感觉和注意就会出现一种交互作用，也被称为“精神交互作用”，需要借助外部干预手段进行缓解，用心理干预措施对其症状和表现具有其他方式方法不能替代的效果。心理干预疗法包括心理测量和心理干预两个模块，对姚某进行心理干预，应遵循“顺其自然” 基本原则，使其自觉接受和服从事物运行的客观法则，以缓解甚至终结神经症的精神交互作用。 1.近期目标：重新规划戒治期间和解戒后的人生规划， 强化戒治动机； 2.中期目标：以发绣技能为牵引，以陶冶情操，修身养性，转变认知； 3.长期目标：根据家庭和个人情况，制定亲情帮教处方，提高戒治积极性，以良好矫治表现争取提前回归社会家庭。 (三)方案实施 1.丢弃过去，把握当下，以发绣诱导精心养性。 通过多次摄入、倾听式谈话，民警发现姚某存在怪异的心理矛盾：一方面忏悔自责称对不起家人；另一方面，却又对戒毒没有主观欲望，丝毫没有改变和弥补的意愿。为解开姚某心理矛盾，民警采用“现实原则”，在日常谈话教育中刻意不去询问甚至避开具体事由，而是引导姚某将注意力转移至当前和以后，鼓励其从现在开始，要对现实生活充满激情和活力。首先，用规划找准人生坐标。为帮助姚某对今后的人生道路看得更加清晰透彻，民警以团体辅导类活动为契机，耐心指导姚某制定撰写两年内的戒治计划和两年后的人生规划，把计划和规划当做每天必须检视的内容进行对照检查，但凡没有完成和实现的当日目标，必须找出缘由提出改进措施。其次，用发绣培塑修身养性。发绣是一门特殊的戒治项目，能够在一针一线、一朝一夕中帮助提升思想境界，培养道德情操。针对姚某身体状况和性格特征，为静其心磨其志，民警特意为其安排了发绣技艺实践，由民警定期布置日复一日的发绣任务，记录每天完成的发绣进度，在穿针引线过程中，培塑磨砺姚某最缺乏的细心、耐心和恒心，并通过发绣模板上所绘制花式图案蕴藏着的独特寓意，如：雄鹰预示对未来的崇高理想、熊猫象征对平淡的怡然自得、家雀代表对自由的深切期盼、众鹤与鹿群体现个体与集体乃至集体与集体之间和谐共处等，对姚某进行多管齐下、潜移默化式的冶炼和熏陶，进而达到陶冶情操，修身养性的功效。 2. 疏导心理，端正态度，以用其所长提振信心。 由于姚某系第一次强制隔离戒毒，且因为吸毒身体每况愈下，特别是记忆力方面与同龄人相比差距显著，这也是导致其产生焦虑、烦躁情绪的主要原因之一。一方面，民警从人性化教育入手，采取疏导减压法、关心劝慰法，教育姚某要正视自己所处的现实环境，尽快适应戒治生活和集体生活，多次劝诫要明白“流水不腐户枢不蠹”和“适者生存”的道理，不能因为失去暂时的自由就放任自己、抛弃自己，只要把戒期当学期，真诚戒毒、痛改前非、踏实矫治，你的世界就一定会因为你的存在而精彩，而且机会总是留给有准备的人。如果始终这样执迷不误，等机会真的来了，也就真的后悔莫及了。对这些通俗简单的道理，对只有初中文化的姚某来说，犹如一剂猛药促使其醍醐灌顶。另一方面，鉴于姚某的发绣技艺技能提高很快，加上对发绣的浓郁兴趣和独特理解，民警讨论后决定让其担任戒毒所发绣特色文化组老师和传承人，协助民警落实发绣技能讲课和技艺传授。发绣是一件特别能磨练一个人心性的技艺，像有一种魔力在不知不觉中让人变得宁静、安逸、静心，因为每天能看到辛苦付出的成果，坚持也就自然而然变成一件不是那么艰难的事情。姚某的发绣作品不仅布置在宿舍环境，同时还有几幅精品作品代表戒毒所在展览室巡展，作为戒毒所发绣老师和传承人，姚某不仅收获了成就感，还在发绣技能项目中收敛了浮躁的内心和虚无的狂想。 3.打通阻扰，解开心结，以亲情友情提升信念。 民警在对姚某日常管理中发现，尽管平时情绪低沉不与同戒交流，却有独自写日记的习惯，日记中姚某记载了“不仅没有尽到做儿子、兄长乃至丈夫的责任和义务，而且还给家里和妻子造成了巨大大经济负担和心理伤害”的内心所思所想。由此民警得出了缺乏明确可行的现行戒治和未来生活目标，是姚某缺乏戒治信念的最大阻扰；而亲情的缺失和友情的远离则是导致心灰意冷，没有戒治意愿的最大门槛。亲情和婚姻的双重失败，使其觉得即便真的下定决心戒毒，也寻找不到生活的意义所在，这是一种典型的自我逃避的借口。为戳穿自欺欺人的谎言，并让姚某从此像个男人不再选择逃避责任，也不再选择颓废沉沦，民警决定采用亲情疗法，用亲情力量感召、打动、化解姚某认知上的顽固性、行为上的劣根性，转变其认知思维和行为方式。民警一方面主动与姚某妹妹、妹夫联系，阐述亲情力量对端正戒治态度具有无可替代的作用，希望他们经常来所探访，一起做好姚某的思想转化工作，还利用“所区开放日”专程邀请一家走进戒毒所零距离会面，共同赏析姚某的发绣作品，使姚某的戒治信心空前提振。另一方面，民警辗转反侧找到姚某前妻的联系方式，向其介绍姚某的戒治表现和内心忏悔，真诚希望来所探访姚某，几经沟通协商，其前妻为民警真诚所感动，最终同意探访。探访过程中，当前妻坦言对姚某并未真正放弃希望，只要姚某彻底戒断毒品，一切都还可以重新开始时，姚某平日看似坚强的外表终于被卸下，不禁潸然泪下表示：“一定会尽到男人的责任，早日回到亲人身边，一切重新开始”。亲情力量在攻坚转化过程中发挥了巨大作用。姚某也切身感受到了民警的真心关怀，消除了抵触情绪和抗拒心理，主动向民警承认错误并对民警的辛勤付出表示感谢。 （四）戒治成效 民警评价：性格逐渐开朗，不良情绪消除，不再逃避戒治，遇到问题能主动反映，戒治自觉性和主动性明显增强，一年多未再出现违纪现象。 同戒评价：与同戒态度发生很大改变，平时显得恭谦有礼，做事细致谨慎，性情也豁然开朗日渐成熟，渐渐融入班组团体。 心理量表测试： 1.《症状自评量表（SCL-90）》测试结果和评定：测试结果为阳性，心理健康状况160分，躯体化：1.8；强迫：1.7；人际关系：1.9；抑郁：1.8；焦虑：1.9；敌对：1.6；恐怖：1.7；偏执：1.9；其他：1.4。躯体化症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对等因子均回到正常范围之内； 2.SAS量表测试结果标准分55分：说明焦虑症状得到明显好转。
【案例思考】
（一）坚定信念是前提。 教育戒治工作既复杂又艰辛，教育矫治的方式也是多种多样，无论民警还是戒毒人员都需要信念作支撑，即必须从内心深处坚信“毒瘾是可以彻底摆脱的”。如果失去了这份信念，教育戒治工作将成为无源之水、无本之木。 （二）贵在坚持是基础。 思想工作难，做戒毒人员思想工作更难，难就难在其具有不确定性和反复性。要使戒毒人员思想得到转变，需要一个系统、长期、艰巨的过程，抱着一蹴而就的心态，注定做不好这项特殊工作。 （三）因材施教是根本。 开展戒毒人员思想教育工作，既要确立共性，也应该掌握个性，因人而异因材施教，一味地强调规范意识、培养守法意识，并不能够令教育的作用真正落到实处。只有找准问题的源头，才能对症下药，做到有的放矢，而不会剑走偏锋，正所谓：擅处事者思其本，擅理疾者绝其源！
