案例内容
【案例背景】
限制性团体沙盘是指在一定的规则下，团体成员按照抽签或猜拳决定的顺序分轮进行沙盘的制作，每人每次仅允许一个作业，如摆放一个沙具，挖一条河流等，不能将他人或自己已摆上的沙具拿走放回架子上，所有的成员轮完一次即为一轮，在过程中成员间尽量不进行语言交流，制作结束后所有成员可以围绕沙盘作品及制作过程中在想法和感受上进行充分讨论。在现实生活中每个人都要受到一定规则的限制，个体需要通过调整自己以适应环境和接纳现实。限制性团体沙盘模拟现实中的生活情景，通过规则让戒毒人员在“自由而受保护”的氛围中进行活动，为戒毒人员提供了一个建立规则感和感悟他人心理的途径。在团体活动中戒毒人员进行人际交互作用，通过观察、学习、体验，学会从新的角度认识自己，调整改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，促进彼此心理发展。
【案例基本情况】
广东省三水强制隔离戒毒所通过入所心理健康测评和一般性心理咨询，结合测验结果，发现新入所戒毒人员普遍存在的心理有： 1.适应不良。戒毒人员从社会进入戒毒所，身份发生了变化，生活环境也有巨大的改变，出现不适应心理。 2.缺乏规则感。大部分新入所戒毒人员他们的思想、行为随意性强，不习惯严格的纪律约束。 3.抵触心理。大部分戒毒人员以自我为中心，不能换位思考，没有真正认识到自己的错误，对场所和民警存在抵触心理。 4.人际关系敏感。戒毒人员由于其特殊的身份和刚入所时的不适应，对别人有警惕心理。 综合考虑以上各方面因素，在自愿的前提下，筛选了10名SCL-90心理测评总分高于200分，以上相关因子单项均分大于等于3且有意愿参加活动的戒毒人员组成了团体，通过开展限制性团体沙盘活动调适新入所人员建立规则、表达情感、改善人际关系。 （一）团体基本情况 1.筛选了10名刚分流到教育适应区的有参加活动意愿的戒毒人员参加此次团体活动。 2.人员构成：20-30岁的4人，30-40岁的5人，40岁以上的1人。 （二）限制性团体沙盘规则 1.通过抽签或猜拳决定沙具的摆放顺序，尽量保证团体中的每个成员都有做“第一”的机会。 2.每人每次只允许一个作业，如每次只能摆放一个沙具、只能挖一条河流等。 3.在沙盘制作过程中成员间尽量不进行语言交流，以免相互了解意图而影响沙盘游戏的效果，但可与组织者有互动。 4.不能将他人或自己已摆上的沙具拿走放回架子上，允许移动自己（或他人）所摆上的沙具，并算作一次作业，移动完后在这一轮中就不能再做其他作业。 5.制作过程中，成员可以选择某一轮放弃，什么东西都不摆放也不移动沙子。 6.每一轮中的最后一个人还可以有一次修饰的机会，对整个作品进行一些调整但不能再添加沙具，也可以放弃作业。 7.作品完成后，请成员从不同角度欣赏自己的作品，体验不同角度作品所传达给自己的感受，并组织成员进行讨论和对作品进行命名。 8.每次制作的时间没有严格的规定，当咨询师感觉到制作将要结束的时候应该提醒团体成员还剩下最后一轮，让团体成员有心理准备。 9.成员参与团体沙盘活动是根据自愿原则进行的。每个成员都有权在中途提出退出，但必须向主持人说明退出的理由。以后再想加入的话，要先向主持人提出申请，其他成员和主持人一起协商决定是否接受加入。 （三）限制性团体沙盘活动目标 1.限制性团体沙盘是在一定规则下开展的活动，一方面为成员提供了一个学习适应的途径，另一方面成员通过在活动中遵守规则，建立秩序感和规则感，促进现实新入所生活中的所内规则学习。 2.培养成员的换位思考能力，使其学会从别人的角度看问题。 3.通过沙盘活动的非语言沟通，使成员学会感悟他人的心理，并促使自己心理的成长进而促进现实人际关系的改善。 （四）实施过程 限制性团体沙盘由2名咨询师带领（一名主导、一名记录和观察），开展为期4次的限制性团体沙盘活动。每次活动开始前，咨询师都会向团体成员说明限制性团体沙盘的规则，并组织抽签或猜拳决定摆放顺序。 1.第一次沙盘活动 沙盘活动一开始，大部分成员都急于拿自己想要的沙具，在其他戒毒人员还在选择沙具期间就左顾右盼地在周围架子上寻找沙具，并没有等到上一位戒毒人员摆放好沙具就起身去拿自己想要的沙具，整个过程成员没有去观察和思考别人拿了什么，只顾拿自己想要的沙具，盘内的沙具摆放非常的满，沙具间存在冲突，让咨询师感受到团体成员都很急躁，同时有的戒毒人员一次拿了多种、多个沙具，多次违反沙盘活动规则，可见成员规则意识相对较弱；沙盘结构区块划分明显，戒毒人员只在自己的那片区域摆放沙具，并围绕各自的主题制作沙盘。沙盘作品完成后，咨询师请成员从不同角度欣赏自己的作品，部分成员们表示对自己的作品并不满意；小组讨论时，咨询师引导成员分享自己在制作沙盘过程的感受，成员发现大家基本都是各摆各的，有的想摆公园，有的想摆军事基地，有的想摆森林，只顾着自己想的而没有去顾及别人的摆放和感受，沙盘被切割成很多个部分，对于违反规则的行为表示以后会注意，期待下一次参加团体沙盘活动。 2.第二次沙盘活动 第二次沙盘活动过程中成员的规则意识都有了一定程度的提升，会主动制止团体中个别违反规则的行为。团体成员在摆放摆放沙具时也多了些观察和思考，有的成员能够互相配合去摆出共同主题的场景，有的成员开始打破以自我为中心的困境，尽量在摆的过程中不影响他人的场景，在发现自己摆放的沙具与大场景不符时选择使用围栏把自己摆放的沙具隔离起来，沙盘出现了整体和谐，局部冲突的画面。 3.第三次沙盘活动 团体成员在第三次沙盘活动过程中开始进行自我规则约束和修正，基本没有出现违规行为。有一位成员坚持想要摆放出第一次参加活动时构造的森林，其他成员发现之后逐渐调整自己选择的沙具以期做到画面协调，坚持想要摆放森林的成员也开始对自己的摆放进行修改，在这个阶段成员开始能够去理解别人和配合大局，成员间开始换位思考，互相接纳。 4.第四次沙盘活动 最后一次沙盘活动结束后，成员表示这是大家合作最和谐的一次沙盘，场景看上去比前几次感觉都要舒服，整个场景美丽和谐，能量充沛，让人心情舒畅，也引发了成员对于自己戒毒生活的感叹，看到这么美好的场景，内心对美好生活充满了向往，坚定了戒毒信念。 （五）效果 通过四次团体沙盘活动，咨询师感受到了成员的变化，成员们已经逐渐形成一个有安全感、互相尊重、彼此信赖、包容接纳的团体，在摆放过程中的一些冲突可以和谐化解，成员给沙盘命名趋同，讨论环节表述内容也多为美好的词汇。 四次沙盘结束后对团体10名成员再次使用SCL-90进行心理健康测评，测评结果显示人际关系敏感、焦虑、抑郁、敌对因子均分低于等于2，成员反映现都已较好适应了入所生活，人也开朗活泼了许多，与他人的沟通交流也有所改善，会积极改变自己，面对未来。大队民警反馈，参加活动的10名成员在大队与他人发生冲突的次数较少，参加活动积极性高。
【案例思考】
（一）沙盘作为一种咨询方式，同时也是一种游戏活动，它的形式更容易让戒毒人员卸下防备心理，融入咨询。 （二）戒毒人员从社会进入戒毒所，角色转换不到位，行为随意性强，一方面要学习所内纪律，另一方面对民警身份的教育有抵触心理，这就容易导致戒毒人员抵触管理，难以安心戒治，可尝试通过沙盘游戏采用非言语方式使戒毒人员潜移默化地养成规则意识。 （三）沙盘过程也是一个投射的过程，通过摆放沙具表达潜意识情感，同时在沙盘过程中成员自己可以跳出沙盘，更客观地看到团体沙盘中的自己和他人，能感受人际关系间的发展和变化，也能更清晰的察觉自己的不足，激发对自我的反省与提升。 （四）团体沙盘中咨询师的作用非常重要，咨询师需要让团体建立安全感，例如规则的维护，隐私的保密等，成员在咨询师的保护下，最大限度利用团体动力实现自我完善。
