案例内容
【案情简介】
XX年XX月XX日10时30分许，张XX因土地纠纷与哥哥张XX发生争吵，将哥哥打伤造成死亡，为了查明张XX被故意伤害案，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百四十六条之规定，XX分局特聘请我所对张XX作案时的精神状态及有无刑事责任能力进行司法精神医学鉴定。
【鉴定过程】
（一）调查材料： 1、被鉴定人哥哥张XX询问笔录摘要：张XX把娃子关在家里不让出门，在队上天天骂人，我感觉他精神不太正常，有暴力倾向，还打他媳妇。不能和他说话，说不到两句话就要发脾气。就是不干活，其他还正常。不让小孩上学，怕小孩出来了受别人欺负被老师和学生打，我问了老师，老师说没有这样的情况。 2、村干部汪XX询问笔录摘要：张XX在家里常年不干活，好骂周围的人，家里有3个小孩不让小孩出门，不让小孩上学，以前没有厕所的时候在家里面大小便，让小孩端出来。后来村里面给他们家修了厕所，他们也不用。不让小孩上学，怕小孩出来了受别人欺负。通过我对他的了解就是心里面明白，表面装糊涂，他什么事情都清楚，就是跟你歪搅。 3、邻居王XX询问笔录摘要：张XX天天不干事，在家里面待着。心情不痛快了就是好骂人，别的都挺正常的。 4、邻居余XX询问笔录摘要：张XX好吃懒做不干活，地里面的活他媳妇比他做的还多些，一天到晚都在骂人，还好打他媳妇，跟村里面的人搞不到一起。我感觉他就是心里不平衡，遇到自己看不惯的事就骂人，他每次骂人都是喝酒以后，不喝酒好一些。 5、被鉴定人张XX询问笔录摘要：被鉴定人意识清楚，定向力准确，能准确回答自己及家庭一般情况，详细讲述案发缘由及过程。XX年XX月XX日12时38分至15时51分及XX年XX月XX日12时20分至16时25分两次询问记录均明确回答用爪子打在哥哥张XX头上，如XX年XX月XX日12时38分至15时51分：XX年XX月XX日早上10点30分左右，我在家门口打扫稻场，我二哥张XX骑电动三轮车从我家门口刚好经过，我喊我二哥，找他要种我的地给我钱，我二哥张XX说，我没种你地，我不差你钱，你找大队去，在说老子一铁锹砍死你，他说完以后拿着铁锹往我身边走，我害怕他用铁锹砍我，就回家拿了一把爪子，我们两个面对面站着，双方没有说话都把手里的东西举起来了，我一爪子打在张XX的头上，打了以后张XX就昏倒在了地上，然后施救，让人报警，并像娃子交代了一下，在现场等着，十几分钟后，警察来了，我说人是我打的，然后被警察带走了。而XX年XX月XX日15时15分至16时34分询问记录，对于爪子击中对方哪个部位就变得不确定了。 6、XX精神病医院阶段小结，张XX，男，XX岁，XX年XX月XX日入院，主诉“疑心大，脾气大，行为古怪，冲动兴奋六年”，入院诊断：偏执性精神病。 （二）法医学检验： 1、按照司法鉴定技术规范SF/ZJD0104001-2011《精神障碍者司法鉴定精神检查规范》进行 2、精神科检查 鉴定组成员接触了被鉴定人张XX，其意识清楚，定向力完整，年貌相称，衣着尚整洁，接触可，检查合作，问话知答，回答切题。知道自己叫张XX，今年XX岁，出生于XX年XX月XX日，初中文化，已婚，平时在家务农种地，家住XX，家里有老婆、三个孩子和自己五口人。 问：为什么只上到初中就没有上了？答：学习不好。 问：别的方面与同龄人比较呢？答：都很好，没有什么不一样。 问：你平常身体如何？答：不好，有“冠心病、脑梗”。XX医院、XX医院都看过。（被鉴定人胡编乱造） 问：XX医院来过没有？答：没有。 问：类似医院去过没有？答：去过XX医院。 问：什么时候去的？答：案发后被送去的，快两个月了。 问：除这次去过XX医院外，以前去XX医院看过病没有？答：没有。 问：你自己平时喜欢喝酒吗？答：喜欢喝酒，但喝的不多。 问：你酒风怎么样？答：不好。 问：今天警察咋陪你来干啥？答：做鉴定。 问：为什么做鉴定？答：因为打人。 问：打谁了？答：把哥哥打伤了。 问：什么时候发生的事情?答：XX年XX月XX日。 问：那具体说说打人的事？支支吾吾言：时间长了，我记忆力不好，讲不清楚了。 问：你与哥哥张XX有什么矛盾没有？答：除了为这块地，没有别的矛盾。 问：这块地有多大？答：4亩左右。 问：这地都是你的吗?答：不是，有老人的（指父母），还有弟弟的。以前都是我种，我还给老的钱了。现在我身体不好，没有种了，现在哥哥张XX在种。所以，我想向哥哥张XX要钱。 问：你想要多少钱？答：每亩一千，共四千。 问：哥哥同意吗？答：他不同意，让我找队里。 问：这四亩地是你让哥哥种的吗？答：不是，我只是想要点生活费，他不给。 问：那天咋发生的事情呢？答：那天，我在打扫稻场，我二哥张XX骑车刚好从我家门口过，我喊他，他就停了下来，然后我就问他要种我地的钱，我买粮食。我二哥不给，说没有种我的地，我不差你钱，你找大队去。你再说，我一铁锹砍死你，他说完便拿着铁锹往我身边走，我怕他砍我，拿着扫把往家里跑。并拿了一把爪子出来，我们面对面站着，没有说话，我举起爪子就往我二哥身体戳，戳到哪儿我不记得了。（在陈述过程中有避重就轻之嫌。） 问：当时有没有人要你去打人？答：没有，就是为要钱，他不给。 问：伤人后，你逃跑没有？答：没有。 问：谁打的120和报警？答：我没有手机，是别人打的。 问：伤人后，你有没有施救？答：有过。 问：你是临时想起打人还是以前就有这种想法的？答：临时想起的。 问：当时知道这样做是违法的吗？答：当时没想这多，现在知道是违法行为。 问：当时想过把对方打死吗？答：没有想过，只是吓一吓他。 问：后悔吗？答：后悔。 问：以后还干吗？答：不干了。 问：这件事如何处理？答：我也不知道咋办，反正你们依法办事。 问：你现在晚上休息如何？答：不好。 问：为什么？答：还不是为我二哥的事情。 问：这件事以前晚上休息如何？答：很好。 问：单独时，耳旁听到有什么人声音没有？答：没有。 问：周围人对你如何？答：可以。 问：除了与二哥为种地有矛盾，有没有别的人害你，针对你？答：没有。 问：你看周围人和事有没有啥变化及不对？答：这倒是有点。我老婆与村里人说话，我好怀疑在说我，怀疑她与人有染。 问：有证据吗？答：那倒没有。 问：那你是肯定还是猜测？答：猜测。 问：自己有没有自语自笑？答：没有。 问：听说你常在村里骂人是咋回事？答：我又没有点名骂。 问：听说你曾扬言拿刀要杀人？答：从来没有的事。 问：别人在一起说话有没有感觉与自己有关？答：一般没有，只有少数。 问：听说你家满屋都是破烂，为什么？答：我身体差，为了生计，我捡废品卖。 问：你说的都是自己脑子里想的？答：是自己想的。 问：你想什么不说，别人知道吗？答：不知道。 问：你的行动有没有不受自己控制？答：没有。 问：心情如何？答：以前可以，现在不好。 问：为什么？答：还不是因为伤人之事。 问：最近数月你有没有情绪特别低落或者特别亢奋的时候？答：没有。整个检查过程中，被鉴定人思维清晰，表情适中，内心体验与外部表情基本协调一致，意志活动无明显异常，不时强调自己睡眠不好，粗查智能大致正常，无怪异行为，自知力完整。 3、辅助检查 （1）二项数字迫选测验分析报告：姓名张XX，男，XX岁，被试较不合作，随机作答。 （2）《精神病人刑事责任能力评定量表》评分43分。 （3）简明精神症状评定量表（BPRS）结果总分29。 4、体格检查：未见明显异常。
【分析说明】
（一）精神医学诊断分析 1、被鉴定人既往无精神病专科医院就诊记录。 2、村干部、邻居反映，被鉴定人不爱劳动，喝点酒后好骂人，与他人关系差，无其他明显不正常的精神表现。 3、家属反映：张XX懒惰，不干活，好骂人，因为担心孩子受欺负，不让孩子上学外。 4、被鉴定人张XX案发后的下午笔录反映：其意识清楚，定向力完整，因为现实利益矛盾发生冲突，动机目的明确，失手伤人。 5、此次精神科检查：被鉴定人意识清楚，定向力完整，问话知答，切题，智测、一般常识、记忆、理解判断力等在正常范围内，语速语流在正常范围内，未引出有明显的幻觉、妄想等精神病症状，情感尚协调，无躁狂、抑郁、焦虑等情感性质的改变，无明显本能活动的改变，意志活动在正常范围内，自知力存在。 6、案发十三日后，XX精神病医院阶段小结，因“疑心大，脾气大，行为古怪，冲动兴奋六年”，入院诊断：偏执性精神病。结合旁证材料反映情况，以及医院记录描写来看，未发现有支持偏执性精神障碍诊断的固定、系统妄想等症状存在。 7、辅助检查：二项数字迫选测验分析告：被试较不合作，随机作答；简明精神症状评定量表（BPRS）结果总分29。 综合以上资料特征可见，本例资料详实，检查周到，未发现任何精神病性症状，虽有某些偏离正常的思想、情感反应或行为，如“骂人、不让孩子上学，担心被欺负”等，但不是人格障碍或轻度精神发育迟滞，而是长期存在较为稳定的行为模式，也不符合任何精神障碍的诊断标准。根据《中国精神疾病分类方案与诊断标准》CCMD-3的诊断标准，被鉴定人符合“92.1无精神病”的诊断标准。 （二）刑事责任能力分析 被鉴定人张XX没有精神病，其劳动、生活及社会交往能力均在正常范围内。此次伤人事件的发生，不是在幻觉妄想支配下作案，其作案动机目的明确，是由明显现实利益矛盾作案。作案时，其辨认力、控制力没有受到损害。纵观被鉴定人从作案时间、场地选择、案中所为、案后自我保护能力等情况及《精神病人刑事责任能力评定量表》获得评分43分，根据《精神障碍者刑事责任能力评定指南》“5.1.1 a)被鉴定人实施某种危害行为时，精神状态正常；或虽然能建立明确的精神障碍诊断，但其对危害行为的辨认和控制能力完整；b）参考标准：标准化评定工具检验在完全刑事责任能力范围内。”故建议评定被鉴定人张XX此次作案为“完全刑事责任能力”。
【鉴定意见】
1、案发时精神状态：无精神病。 2、刑事责任能力：完全刑事责任能力。
