案例内容
【罪犯基本情况】
服刑人员陈某，女，21岁，广州人，未婚，中专文化，因故意杀人罪被判无期徒刑，2021年3月29日入广东省女子监狱服刑改造，捕前职业为幼师。陈某成长经历坎坷，从出生至6岁是由外婆抚养长大，9岁时母亲因为白血病去世，19岁时父亲因为肾病去世，因对父亲较为依赖，父亲的去世对其打击较大，对自己的身体健康状况思想悲观，认为会遗传父母疾病，自己也不会长寿。
【罪犯教育改造方案的制定和实施】
（一）犯罪成因分析 1.家庭原因 （1）成长经历坎坷，9岁时母亲因为白血病去世，19岁时父亲因为肾病去世。 （2）缺乏家庭关爱。自幼父母忙于工作，成长时光多数由家中老人陪伴，在其父母相继去世后，对家人意图侵占其父母留下的遗产深信不疑。 2.心理原因 （1）陈某心理抗挫折能力和压力能力低下。 （2）存在明显错误认知“我没有犯罪”。 3.生理原因 陈某作案时年仅19岁，心理接受能力及环境适应能力相对较差。 （二）现实改造表现和分析 1.消极抗改 入监学习没有通过考核，不服从管理教育，对抗情绪严重，拒绝参加日常学习及劳动改造。 2.暴力倾向明显 多次因改造小事与她犯发生暴力直接冲突，人际关系紧张。 （三）心理行为表现和分析 卡特尔十六种个性测验及SCL-90量表测试结果显示，陈某敏感性得分中等偏高，戒备心高分，同情心低分，焦虑情绪较重，敏感多疑，报复心重。缺乏安全感。 （四）教育矫治难点 1.心态不稳定性较强 疑心重，心态反复，信任关系建立难，自由散漫懒惰，常用闭口不谈等方式应对管理和教育。 2.亲情支持系统薄弱 陈某姑姑因陈某杀死了自己的奶奶而暂时无法原谅该犯，陈某也认为父母家的亲戚都是为了算计自己的财产而抵触接触，导致改造缺乏亲情支持。 3.焦虑悲观情绪明显 陈某认为导致父母病逝的疾病遗传比例较高，容易受到遗传。 （五）教育矫治方案 根据陈某行为特点和需求变化的规律，结合生理、情绪、认知、语言、沟通、社交、心理等七方面的评估结果，制定“个别化教育+关键技术矫治+阶段评估”三位一体教育矫治模式，重点分为构建信任体系、改善不良认知、提高适应能力、巩固矫治成果四个阶段。 1.阶段一：构建关系，循序布阵 教育矫治目标：构建信任体系。 针对陈某敏感多疑的个性，在构建信任体系过程中采用热情、耐心的态度，利用语言和非语言行为表现出尊重、积极关注、共情，建立信任关系，努力营造安全、温暖的氛围。 2.阶段二：认清真我，构建认知 教育矫治目标：改善不良认知。 针对报复心重的特点，从认知层面寻找突破口，安排其参加教育活动，如“告别过去，认清自己”团体辅导。使陈某了解情绪与行为之间的关系，及时调节情绪释放压力。 3.阶段三：整合技术，重拳出击 教育矫治目标：提高适应能力。 （1）“隐恶扬善”阳性行为疗法。在教育矫治过程中，逐步对陈某的学习、改造、劳动方面积极的行为模式给予及时肯定和鼓励，正面强化其良好的行为表现，培养建立良好的行为习惯模式。 (2)“凝心静虑”礼乐矫治疗法。通过评估陈某的认知、心理和情绪状态，组织陈某参加礼乐矫治，用“放松训练”、“体验训练”、“分享训练”和“创作训练”四步训练，对陈某的心理和社会活动进行良性引导和调试。一是在放松训练中评估陈某的认知、心理和情绪状态，鼓励其通过礼乐矫治对自身的心理和社会活动进行良性引导和调试。二是在体验训练中，鼓励积极体验各类乐器和倾听各类声音，专注于音乐和书法本身，感受情绪的变化以及情绪变化带给自己的影响。三是在分享训练中，鼓励积极分享内心体验，给内在的不良情绪找到发泄的途径，提高对环境的适应能力，提高她在冲突情境中设身处地思考的能力，来降低攻击行为发生频率，减弱敌意归因倾向，降低愤怒唤醒水平，减少反应性攻击发生的可能性，逐步建立完善支持系统。四是在创作训练中，鼓励通过积极创作，将音乐书法融入个人情感，通过音乐和书法作品创作，唤醒自己沉睡的意识，对自身心理和社会活动进行良性引导和调试。 导引师遵循同步原则，根据治疗的进程，使用大量抑郁、悲伤、痛苦、愤怒和充满矛盾情感的音乐来激发她的各种情绪体验。一方面帮助她与自己的消极情绪进行联结，把自己的情绪发泄、表达出来，使她更能够意识到和接纳自己的情绪；另一方面用音乐与情绪进行同步，然后一步步用音乐带领其情绪从消极走向平静。陈某在此次音乐干预活动结束后表示：“结束就是新的开始”、“我想做一个好人”，给其未来的改造生活树立了信心，点燃了希望。 (3)“头脑瑜伽”禅绕画疗法。鉴于陈某的幼师经历和心理特点，引导介入禅绕画治疗，用简单的点、线、几何图形的重复来绘制图案，使其在创作过程中宣泄、梳理情绪，进入专注的状态让心灵放松，提升情绪控制能力。 4.阶段四:评估效果，巩固成果 教育矫治目标：巩固教育矫治成果。 定期回访评估并检查布置“心情日记”，发现其情绪渐趋稳定，自我控制能力有所增强，鼓励其将解决问题的方法迁移到日常生活中去提高其的心理健康水平。
【教育改造成效】
（一）陈某自评 自述：非常感谢有礼乐矫治和禅绕画这两项活动，让我可以感受到肯定和认可。能够非常放松地学会控制自己的情绪，这是我以前没有想到的。我将永远记住这个感受，并将其运用到改造的生活中。 （二）干警评估 经过教育矫治后情绪稳定，参加音乐治疗干预后各方面获得良好的改善，主动申请参加劳动和学习，并且从此能够正常参加学习和劳动，并且连续多个月超额完成任务，能够遵守监规纪律，服从警察管理教育。 （三）她犯评估 她犯认为其在参与教育矫治后转变很大，从开始的紧张、心不在焉的状态到后期快乐、享受音乐的状态变化明显，同时能主动参与并分享体验与感受，勇于表达自己，学会了主动调节自己的不良情绪。 （四）量表评估 1.陈某教育改造前后SCL-90量表测试结果对比表（表2） 总分 躯体化 人际关系 抑郁 敌对 恐怖 偏执 强迫 焦虑 教育矫治前 256 3.8 4.1 3.3 3.1 3.2 3.5 2.8 3.6 教育矫治后 115 1.8 1.7 1.6 1.4 1.1 2.3 1.5 1.5 2.陈某教育改造前后日常危险评估结果对比表（表3） 自杀倾向 行凶倾向 脱逃倾向 危险等级 教育矫治前 中度 极高度 低度 极高度 教育矫治后 低度 中度 低度 中度 由此可见，陈某的心测（中国罪犯个性分评估COPA-PI和症状自评量表SCL-90）两个量表数据显示正常。陈某的日常危险评估结果显示危险程度较从前有大幅度降低。 （五）导引师的观察与评定 陈某参与礼乐矫治转变表现记录表 （表4） 阶段 表现 抵触 开始阶段，陈某背对警察、并且有意隔开坐下，对要遵照警察指令参加治疗表现非常不耐烦。 尝试 陈某能够跟随导引师的引导语参与闭眼、放松的环节，释放了一个其在尝试参与的信号。 放开 参与跟导引师简单的互动，也开始能够思路清晰、条理清楚地表达其想表达的内容。 主动 主动指出并帮助身边人纠正错误、分享自己的感悟时侃侃而谈、再最后一次阶段治疗中写下“结束就是新的开始”，表述“我想做一个好人”。 经过阶段教育改造实现了“抵触-尝试-放开-主动”的阶段性转变，是行为的转折点，也反映了其心理的拐点。 （六）教育改造工作总结 本个案教育矫治过程分为四个阶段，之所以能在规定的时间内实现改造目标，得益于坚持运用“个别化教育+关键技术矫治+阶段评估”三位一体的教育矫治模式。个案的整个改造过程，既注重对个体的心理治疗，又注重发挥群体动力场的效能浸润作用；既注重阳性强化治疗的相辅相成，又注重对改造过程的阶段性评估，查漏纠偏，因此收到良好的改造效果。 在疫情防控常态化形势下，在对适应障碍的个案教育矫治过程中，还应当注意以下几个方面的问题： 一是善于把握教育转化时机。此类个案教育转化难度大，反复性强，需要时刻关注改造对象细微的心理变化反应，把握教育改造的关键“切入点”。 二是以礼乐治疗发掘内在“闪光点”。透过音乐创作，寻找支撑起走入改造正轨的力量，让其明白了自己人格特质中有着坚强及责任感的一面，提升改造效果。 三是本案例通过引导适应障碍的患者通过阳性行为强化、礼乐矫治技术的应用前后一系列的“认知-行为-情绪”过程，消除负性情绪，寻找正确应对方式的“着力点”，达到提高教育改造治疗的目标。通过对适应障碍患者的礼乐矫治实际操作，希望摸索一条适合当前监狱体制下教育矫治的新路子。
