案例内容
【案例背景】
戒毒人员李某，1974年出生，小学文化，已婚，育有一子一女，无正当职业，在打零工期间沾染上毒瘾。2007年因贩卖毒品被判处有期徒刑十二年，2019年期满释放。2020年6月因再次吸毒被公安机关决定强制隔离戒毒两年。 入所后不久，李某在一次亲情电话中得知妻子因贩毒被判处无期徒刑后，瞬间变为神情呆滞、面如死灰、行动迟缓，整天一言不发。李某的异常举动让同戒恐慌不已，害怕李某突然爆发伤人。李某的精神状态引起民警的高度关注。
【案例基本情况】
（一）评估及干预 通过个别谈话及联系家人，民警了解到，李某妻子是受李某影响一步步走上吸毒贩毒不归路的。儿媳被判刑后，李某的父母责骂李某不仅害了他自己，还害了儿媳妇，害了家庭，对李某恨铁不成钢。父母在电话中愤怒指责，声称就当没有这个儿子了，态度十分决绝。同时，在妻子入狱后，李某子女只能由年迈的父母照看，孩子们十分怨恨他的所作所为，也不愿意和他联系。李某自觉愧疚不已，对什么事情都提不起兴趣，犹如行尸走肉一般。心理矫治中心咨询师发现李某心理负担极重，抑郁症状明显，心理测试结果表明其存在严重心理问题。专家评估认为：李某因家庭重大变故产生急性应激障碍（ASD)，需要及时予以心理行为治疗。 针对李某的精神状况，所心理矫治中心、教育矫正中心、戒毒医疗中心及大队民警召开联席会，研判李某精神状态，商讨干预措施。经研究，决定采取四方面措施帮助其走出困境：一是心理辅导，心理矫治中心咨询师通过解释性、支持性心理辅导调整李某的精神状态，疏导情绪，缓解心理压力，避免其自我伤害；二是行为干预，大队民警直接干预，采用各种方法转移李某注意力，引导他接受现实、面对现实；三是人文关怀，在生活上予以适当照顾，安排同戒人员协助劝导李某，通过朋辈教育缓解负性情绪，改变自闭状态；四是情感帮扶，与李某家人联系，请他们配合戒毒所的工作，接纳李某，再给一个悔改的机会，助其恢复平静。 （二）矫治过程 1.专业心理疏导，释放负面情绪。针对李某的心理状态，心理咨询师决定采用宣泄和认知行为疗法进行疏导。首先让李某通过宣泄释放压力，鼓励他发泄出来，缓释内心的痛苦、抑郁。李某从一开始的面无表情、不愿配合到后来慢慢接受，情绪也发生了些许变化。心理宣泄室内，李某拼尽全力疯狂击打，大哭大喊一番后，李某平静了下来。随后，在心理咨询师鼓励下，他回顾了自己不堪的过往，将内心的压力和深切的自责慢慢倾诉出来。咨询师采用倾听、共情、积极关注等咨询技术进行干预，改善李某的认知结构，重建合理信念，调适身心。李某终于接受了现实，自闭症状减轻，焦虑抑郁等负性情绪逐步缓解。伴随着一次次的心理疏导，他的精神状态得到了改善。 2.转移注意力，调适精神状态。大队专管民警每天与李某交流，谈话中，民警特意将关注点从其妻子、家人的方向引导到其自身，让他更多地了解到自身的问题。督促李某背诵戒毒人员守则、行为规范、弟子规等应知应会内容，督促他参加法律常识、戒毒常识、国学经典学习，以达到转移注意力的目的。每天定时定量学习，纠正认知、思维、观念，充实他的大脑和生活，以减少对妻子问题、家庭问题反复且无意义的思考，改善情绪，调适病态的精神状态。经过民警耐心的引导，李某的情绪趋于稳定。 3.给予情感支持，促其融入戒治生活。对于一名在监狱待过十几年的人来说，封闭隔离的教育戒治环境，李某还是比较适应的。只是自我封闭和抑郁的精神状态，让其拒人于千里之外，没有人际交流，也得不到情感支持。为打破这种状况，民警要求李某必须参加所有的集体活动，在活动中建立人际信任关系，融入集体生活。给予人文关怀，对其情绪问题给予一定的理解和包容。同时，要求同戒协助进行劝导，发挥朋辈效应，促进情感共鸣，树立信心。 4.搭建亲情桥梁，重燃生活热情。李某入所后一直未与家人联系，自诉是因为自己刚从监狱出来又因吸毒进戒毒所，觉得很羞愧，这么多年从来没有对家人做过一点贡献，只会一而再地惹麻烦，父母和子女都怨恨自己；妻子走上贩毒的道路受到法律制裁，自己心里十分愧疚，不能谅解自己；家人不愿联系自己，自己也不敢联系家人。针对李某的顾虑，民警多方努力，积极与李某家人取得了联系，让其家人了解李某现在的心理状态，希望他们再给李某一个改过自新的机会，劝导李某好好努力、好好戒毒，早日回家为两位老人尽孝、为子女尽责。对于李某妻子的现状，民警鼓励李某经常写信，通过书信往来沟通情感，将自己的心里话表达出来，相互打气，坚定戒治和服刑的信心。民警经常性教育引导，促使李某深刻认识到自身存在的问题，理解家人的苦衷，更多地体会到家人的不易。经过一段时间的努力，李某的家庭关系虽然尚未完全恢复，但是亲情电话已经能够正常通话。这些微小的改变让李某看到家人还并没有完全放弃他，回到社会、回归家庭的火种也慢慢埋下，眼神也不再像以往那样麻木不仁，整个人有了动力和希望。 （三）矫治效果 经过民警一年多的努力，李某的心理健康状态持续改善，已能够较好地融入戒治生活，坦然接受了现实，希望戒除毒瘾，早日回归照看家庭。现在的李某虽然依旧寡言少语，但相较之前开朗了许多，与周围戒毒人员的关系相对融洽，综合矫治取得明显成效。
【案例思考】
（一）对于家庭发生重大变故的戒毒人员，要及时收集相关信息，深入分析原因，在规范管理、教育引导、心理疏导等方面形成合力，有效预防极端事件发生，帮助他们尽快走出变故影响。 （二）在工作中，民警要因人而异，坚持做到“一人一策”，找准矫治戒毒人员的着力点，有的放矢；要因时而变，注意观察矫治成效，对于效果不明显的，要及时研究调整，确保工作实效。
