案例内容
【案例背景】
戒毒人员李某，男，29岁，初中，已婚，江苏省连云港市人，有多次吸毒戒毒经历。李某从小右手臂残疾，长期使用左手形成了“左撇子”思维，性格孤僻、怪异，头脑中毫无纪律、规矩意识，做事情逻辑性、条理性较差，生活较懒散，但其个人的音乐节奏感、旋律感和表现欲较强，针对这种情况，在教育过程中运用综合音乐治疗方式来激发其内心深处的热情、动力和荣誉感，激励其安心戒治，并为其他戒毒人员起到表率作用。
【案例基本情况】
（一）基本情况 戒毒人员李某因母亲分娩时难产造成他右手臂折断后致残。右手臂长期无法正常活动，导致右手臂短小并肌肉萎缩，从小使用左手形成了左撇子。因为心存愧疚，父母从小对其较溺爱，其性格孤僻、怪异，头脑中毫无纪律、规矩意识。上学期间一直不求上进，学习成绩较差，经常逃学、打架，不思进取，经常出入游戏厅、歌舞厅、网吧、KTV等中学生不应该出入的场所，初中没毕业就辍学在家，混迹社会，沾染了不少社会恶习，养成了自由散漫、追求刺激、好勇斗狠等不良习惯。同时，在这个过程中因为好奇心，追求刺激，在朋友诱惑下吸食冰毒，此后沉陷其中无法自拔，吸食冰毒达十二年，先后多次被罚款、拘留、社区戒毒、强制戒毒。 1.入所表现 遵规守纪意识差。对各项管理制度、所规队纪，充耳不闻。在习艺劳动中经常性不能遵守劳动纪律，对民警提出的要求抵触情绪强烈，并在民警教育后不接受民警的处理。 身份意识较淡漠。与其他戒毒人员不能融洽相处，经常与他人因琐事发生口角，甚至大打出手。李某对自己的个人卫生和安排的集体卫生抵触情绪强，但也不向民警汇报，接连三天对自己的卫生包干区不闻不问，导致其所在宿舍连续在卫生检查时受到批评，同宿舍戒毒人员在批评李某的所作所为时，李某与其争论不休，并想动手殴打该戒毒人员被宿舍长和值班民警及时制止。 不能够吸取教训。对民警的教育抵触心理十分强烈，每次李某在违规违纪后，民警对其批评教育时，李某总是充耳不闻，一副无所谓的态度，并且对民警安排的制度学习十分不配合，采取软抵抗的方式来回应民警的管理和教育。 康复劳动态度差。长期完不成民警下达的劳动任务，在劳动中想干就干,不想干就不干，劳动纪律执行很差。下队后这段时间内，十分抵触习艺技能的学习，长期完不成劳动任务，并且劳动产品的质量很差。 2.原因分析 家庭因素：李某出生时其母亲难产造成右手臂折断后致残，父母对此心存愧疚，处于一种对其弥补的心理，从小对其较为溺爱，娇生惯养，对其有求必应，不健康的家庭教育环境，也为其性格缺陷的形成埋下了祸根。 社会因素：李某辍学后，长期在歌舞厅、KTV、游戏厅、网吧等不健康场所游荡，认识了一帮社会闲散人员，并且和他们厮混在一起，人生观和价值观扭曲，做任何事情不考虑对与错、是与非，也不考虑后果。 心理因素：做事情以自我为中心，爱钻牛角尖，缺乏同情心，遇到困难和挫折首先选择逃避、隐忍和用毒品麻醉自己，处理问题倾向于使用暴力。 生理因素：由于从小右手手臂残疾，一直使用左手，形成了“左撇子”思维，做事情逻辑性、条理性较差，生活较懒散，但其个人的音乐节奏感、旋律感和表现欲较强，很喜欢歌舞厅舞台上的那种“嗨”的感觉，用他自己的话说：“只要给他一个舞台，他就可以忘掉一切。” （二）方案制定与实施 1.强化心理疏导，改变行为认知 通过分析李某的成长经历和现实表现，我们认为该戒毒人员存在一定的“左撇子”偏执症状、人际关系障碍和暴力倾向，民警对其进行了心理测试和心理评估，测试和评估结果显示，该戒毒人员有焦虑、暴躁、自控能力较差等心理和行为特征，但心理正常，人格相对稳定。针对其心理和行为特点，民警逐渐加强与其沟通，及时对其进行心理辅导，消除其对民警的心理隔阂和抵抗，逐步解决其心理问题，让其摆脱消极的戒治心理，为其建立健康的心理轨迹，用积极的戒治态度面对每天的生活。 2.借助综合音乐治疗，提升戒治成效 针对戒毒人员李某的音乐节奏感、旋律感和表现欲较强的特长，民警着重从几个方面来促使李某转变：（1）利用教育日、休息日和晚间教育期间经常开展一些歌唱比赛活动，来调节戒毒人员的身心，每次民警都鼓励李某积极展示自己的才华,以此找回他的自信并逐步改善与他戒的关系。（2）利用空闲时间为其讲授音乐的基本理论知识，带其认识音符、音高、节奏等理论知识，训练他歌唱的发声技巧，并且在歌唱的时候要求他学会认知情感，表达情感，控制情感，竟而上升为在戒治生活中要控制自己的情绪。（3）鼓励和指导他积极创作新的歌曲。李某辍学后，长期混迹在歌舞厅、KTV等场所并有在这些场所工作的经历，他自己有一定的说唱功底，针对这个特长，民警鼓励和指导他将所内戒毒人员《规范三字经》与自己的说唱功底结合创作演绎出来，在2019年春节戒毒人员文艺汇演中受到了领导、民警的肯定和戒毒人员的一致好评。 在音乐的旋律和节奏中，李某又找回了自信心，民警会适时给予鼓励并提出要求，引导他要能够正确认识自我，能理智客观评价自己，正视自身的优缺点，学会认可自己和欣赏自己，体验满足感和幸福感，形成自信和乐观的人生态度等品质，要广泛结交益友，要感受生活的乐趣，明白人生的意义。 3.严肃所规纪律，规范行为养成 在对李某进行教育矫治过程中，李某的思想和行为出现多次反复，对此，民警对其进行教育疏导的同时，加强对其所规纪律教育和《一日戒治规范》学习，强化其行为养成和规矩意识。（1）严格按照《一日戒治规范》要求他在个人卫生、队列行进、生产劳动、康复训练、教育活动等各方面遵守纪律，对其存在的问题及时予以指出，对其取得的进步及时进行表扬，强化正向激励；（2）安排表现比较好的骨干人员对其开展“同伴教育”，与他“同吃”“同住”“同劳动”“同训练”，通过骨干人员的示范效应，李某逐渐认识到自身存在的问题和不足，也找到了戒治方向，改变了不正确的戒治态度，身份意识明显增强，有效激发了其戒毒矫治的积极性和主动性。 （三）戒治成效 自我评价：通过民警持续的指导和关怀，我的戒治信心越来越强，解戒后一定远离毒品，真正承担起对家庭、社会的责任。 家人评价：从一次次亲情电话和探访中感觉到他的情绪控制能力逐步增强，从开始的抱怨变为分享戒治生活中的酸甜苦辣，并向父母家人承诺争取早日解戒与家人团聚。 同戒评价：戒治态度日益端正，从开始毫无纪律、规矩意识，生活较懒散，变为能遵规守纪，生活有条理，能与同戒友好相处，控制自己的不良情绪。 民警评价：逐步适应戒治生活，积极配合民警工作，有问题能及时反映，采取正确的方式方法处理问题，更加懂得通过自身调节和寻求他人的帮助来疏导不良情绪。
【案例思考】
（一）全面掌握，对症下药 在教育矫治过程中，要全面掌握戒毒人员的思想和情绪状态，根据戒毒人员的具体情况调整教育策略。在充分理解、尊重、取得信任与认同的基础上，通过帮助其实现自身的价值，改善策略，稳定情绪，帮助其树立正确的价值观。 （二）提高认知，攻心为本 在对戒毒人员开展教育矫治过程中，要把提高他们的心理健康水平、适应环境能力和良好的人际关系交往能力作为工作的重中之重，这是心理咨询工作本质要求的体现。 （三）提升素养，持之以恒 实现自身素质的不断进步是我们有能力做好教育矫治工作的关键，这就要求民警要不断提升自己的谈话教育能力，增加法律知识储备，提升人文素养，只有这些基础能力具备了，再辅之以耐心、恒心和热心，才能真正做好教育矫治工作。
