案例内容
【案例背景】
癫痫俗称“羊角风”或“羊癫疯”，是大脑神经元突发异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示，我国每年新增癫痫病患者约40万，癫痫病已经成为神经科仅此于头痛的第二大常见病。癫痫患者通过正规的抗癫痫药物治疗，病情是可以得到有效控制的。癫痫病在戒毒人员之中并不少见，患有癫痫病并借病消极戒治的戒毒人员，也成为了基层戒毒人民警察教育矫治工作中的难点！
【案例基本情况】
戒毒人员李某，海南省澄迈县人，现年38岁，未婚，文盲，父亲务农，母亲改嫁，与家人关系不和。2009年，李某开始吸食海洛因，曾因盗窃罪在监狱服刑两年，第三次强戒时间从2019年1月至2021年1月。 该员患有癫痫病，自分入我队以来，一直规范用药治疗，癫痫病已经得到有效的控制。但李某总是以患有癫痫病为借口消极抵触大队的正常管理，行为懒散、纪律意识差，一直是大队重点教育矫治的对象。2019年12月，大队民警组织戒毒人员在生产车间进行习艺劳动中，该员突然情绪失控用头部撞墙，被值班民警及时制止并将该员带离现场。 通过大队分析研判，该员做出自伤自残行为的原因如下：一是李某总觉得自己是病人，大队应该宽松管理，想通过自伤自残的方式换取大队对其的宽松管理。该员曾因违规抽烟被值班民警发现并批评教育，事发后该员无故不吃药（癫痫病患者需按时服药才能有效控制病情），民警对其教育引导，该员假装癫痫发作，消极抵触大队的正常管理。二是父亲长期不接见，也不汇款，该员拨打电话回家，父亲立即挂断电话。该员感觉被家人抛弃了，心里苦闷、委屈，最终导致情绪崩溃，进而做出极端、不理智的自伤自残行为。 针对该员情况，大队为防止再次出现自伤自残行为，暂时将李某调入观察室安排专人看护，并安排民警及时跟进心理疏导工作，缓和激动情绪。通过疏导，该员情绪逐渐平稳，但仍然拒绝交谈，甚至直接倒地耍无赖。 一是亲情帮教，建立信任。为缓和该员的抵触情绪，大队决定从亲情方面入手开展教育转化。民警与其父亲取得联系，争取让父亲来所对其进行亲情帮教，给予该员积极戒治的动力，但其父亲拒绝帮教，并表示对儿子很失望。教育转化工作一时陷入困境，但民警没有因此而放弃。大队决定安排民警进行家访，李某父亲被民警教育转化的决心以及热诚所感动，终于放下隔阂，表示全力配合民警开展帮教。通过亲情帮教，该员的消极情绪明显好转，并且得知大队为促成此次父子的见面所付出的努力后，抵触心理也明显减弱，开始主动与民警交谈。在打开心结后，大队开始着手引导该员认识自身的错误并自觉改正。 二是进行同伴教育引导。大队安排服从管理、积极戒治、表现良好，且与该员患有类似疾病的戒毒人员在适当的时候与该员接触，进行正面影响、引导，大队对该员的严格管理不是针对个人，对所有的戒毒人员都是一样的，都是为了让戒毒人员养成良好的戒治习惯。同类人员的现身说法，只要民警引导好，往往取得意想不到的效果。 三是在戒治生活中加强关心和关怀。一是民警加强对该员关心、帮助，了解该员的睡眠、饮食、戒治情况等，让他感受到大队的关心和温暖；二是包房民警经常与其谈话交流，发现该员有身体不适的情况，及时安排就诊；三是民警安排夜间值班人员重点关注，防止该员夜间癫痫发作；四是在日常组织戒毒人员进行身体康复训练和康复劳动时，充分考虑到该员的身体素质情况，合理安排训练和劳动，预防发生运动性损伤或其他意外情况等等。这些细节的关怀管理让该员慢慢信任民警、感激民警，进而服从民警的戒治安排。 四是依法依规处理消极戒治行为，严肃制度权威。鉴于该员自伤自残事件已经给大队造成了消极影响，为教育本人警示他人，大队按照场所管理相关规定给予一定的处罚，让该员明白违规违纪是要付出代价的，以此提高该员的遵规守纪意识，自觉遵守所规队纪。 五是建立互帮互助小组，防止出现反复。为防止该员的教育转化出现反复，也为了民警能够更好的掌握该员的转化情况，大队从病情种类、年龄、文化程度、户籍、性格特点、生产劳动技能水平、日常行为表现等方面考虑，把该员和其他戒毒人员进行合理搭配，组成互相学习、互相帮助、互相监督的互助组。互助组的建立有利于该员突发疾病时能及时被发现，也有利于防止该员出现小病大养等消极行为。 通过采取以上措施后，该员的消极行为慢慢发生了转变，再未出现自伤自残行为，纪律意识也有了明显的提高。对于民警的教育引导也能够积极接受，戒治积极性显著提高；与其他戒毒人员的关系越来越融洽，特别是与父亲的关系明显缓和。在解除出所的时候，该员特地向民警报告，希望给大家唱一首“重头再来”，感谢大队、感谢帮助过他的戒毒人员，李某在大家的掌声中满怀希望解除出所。
【案例思考】
一是当病残人员发生极端违规违纪行为时，民警要保持耐心、冷静、理性，不能硬碰硬。首先，这些人员身体状况较差，如果民警采取强硬手段，可能引发戒毒人员身体疾病发作，不利于教育戒治；其次，多数病残人员因身体原因有较强的自卑心理，性格孤僻，内心脆弱，对于这类人员的矫治需要的是耐心、细心找准问题根源，再循序渐进加以引导，才能取得更好的矫治效果。 二是亲情对普通人来说十分重要，戒毒人员也不例外，尤其是病残戒毒人员更渴望得到家庭的温暖。所以，在对病残戒毒人员的矫治过程中充分利用亲情帮教，会使我们的教育矫治取得事半功倍的效果，在做戒毒人员家属思想工作的时候，民警一定要真诚、耐心，才能打动家属配合我们的工作。 三是病残戒毒人员在日常的戒治中经常会出现两种心理：一种是因自身疾病引起的消极人生态度，一种是借着患有某种疾病故意夸大病情，借机逃避教育戒治任务。因此，民警应该在关注他们身体状况的同时，对于出现的违规违纪行为依法依规处理，警示他人，还应该安排针对性的团体心理辅导活动，及时进行心理咨询和干预。 四是在组织病残人员进行日常的身体康复训练和康复劳动时，应当充分考虑到病残人员的身体素质。对于病残戒毒人员，可以组织他们做一些力所能及的事，比如：打扫卫生、值班值日等，一方面照顾他们身体的特殊性，体现戒毒场所的人性化管理，另一方面对他们力所能及的事提出高标准，使他们不能懈怠，体现管理的规范性。
