案例内容
【案例背景】
HIV戒毒人员吴某某，男，小学辍学后在家务农，后交友不慎导致其吸毒，该员用抢劫、故意伤害等手段为筹措毒资最终服刑10余年，在2009年确认感染HIV，入所后因为身体基础疾病及CD4值过低而经常晕倒，由于长期受疾病困扰和因犯罪、吸毒导致亲属对其漠不关心，该员表现消极，无心戒治，给场所安全带来极大隐患。为此男性专管大队对其重点关注，帮助其恢复与家庭关系，重建家庭支持系统，现该员已能遵守所规队纪，安心戒治，重树了对生活的希望。
【案例基本情况】
一、吴某某现实表现情况 HIV戒毒人员吴某某原在黎平戒毒所强戒，因与同戒发生严重冲突转入我院。入所初期该员不与同戒接触，在医护进行治疗时不配合，对民警的关心也表现得不以为然，在集体授课与康复训练中积极性低，相对敷衍。但在其第一次晕倒后同戒的帮助与民警的关心让其认识到民警、医务对其推心置腹，从而放下了对抗心理，为后期的教育矫治工作打下了信任的基础。 二、研判分析 在与吴某某建立信任后，通过谈话、向同戒了解情况、查阅其档案等方式，确定了他的“心结”主要有以下几点： （一）长期得不到家庭关爱导致的三观扭曲。因其父母长期务农，对其关心关爱不足，辍学也导致学校教育的缺乏，他成年后一半以上时间的监管场所服刑经历也导致了他对子女责任感的缺失。上诉人生经历导致了该员安全感很低，对民警的正常教育行为抵触，对同戒的关心有防备，对父母有怨恨，对子女没有责任心。 （二）对HIV的恐惧导致其不敢与家人接近。吴某某是在2009年因故意伤害入刑体检时发现其感染HIV，在起初害怕恐惧后，发现对自身机能并无特别大的影响，但其还是渴望能回归家庭得到父母儿子的认可，由于害怕传染家人，开始逃避家人，特别是其儿子。 （三）因其他疾病引起的身体不适。该员经诊断头部长有一包块，由于此包块压迫神经以及HIV导致的CD4下降导致其抵抗力较差，经常出现晕倒的情况。不佳的身体状况也导致其心理负担重。 三、制定针对性教育矫治措施，逐项解开其“心结” （一）重点关心帮助，体会场所关怀 民警经常对其进行谈心谈话，了解其心理变化及身体感受，及时与医务人员沟通跟踪其服药、治疗情况，对其身体情况有全面的了解，从而反哺教育矫治情况跟进，更好的安抚其情绪。但由于其情况尚不稳定，大队安排四名其相对信任的同戒在康复训练、课堂化教育时陪同，以在其晕倒时能及时救助并防止其出现应激行为危害场所安全。 （二）普及HIV知识，消除恐惧心理 针对该员的担忧，大队针对性的开展HIV知识授课，对艾滋病的起源、对身体的危害、传播途径等进行统一讲解，在课上吴某某积极认真，主动提问。该员在了解到传播途径以及长期服用抗病毒药物HIV感染者平均寿命后，已经逐渐消除对HIV的恐惧，经过民警的耐心劝导接受其患病的事实。 （三）重树三观，重拾信心 由于该员从小生活环境造成的烙印严重，经长期沟通依然无法改变其偏执、易怒的性格，更无法改变其三观，故大队民警从亲情入手，培养其责任感。从对父母的孝顺入手，对子女的责任入手，逐渐转变其心态，让其认识到要让家人接受自己，就要想着改变自己，之后该员与同戒相处较为融洽，能相对融入戒治生活中来。 （四）不断突破，有效恢复亲情帮教系统 吴某某在知道HIV传播途径后，多次流露出对亲情的渴望，民警鼓励其在春节等传统节日联系父母，他最终在年初一拨通了父亲的电话，在电话中表达了对父母的歉意及对得到他们谅解的渴望，最终双方打开了心结，相互和解。在经过民警的铺垫后，其父了解其患病事实暂未告知其母与儿子。在大队民警与其父的轮流疏导下，今年父亲节吴某某之子拨通了大队电话，电话时间虽然较短，但是也是一个好的开始，对该员是一个很大的激励。现该员精神状态良好，戒治表现优秀，对出所后的家庭生活充满希望。
【案例思考】
一、值得总结的有效经验 一是独立的个体会有不同的人生经历，要根据不同的人，抓住心结逐一解开。二是教育戒治的时机很重要，比如该员没有晕倒让警戒之间的信任得以建立，可能现在教育矫治手段还无法介入，或者不会有很好的成效。三是HIV戒毒人员身体机能的好坏对于其能否安心戒治有决定性的作用，做好HIV相关知识的普及、身体状况跟踪是很有必要的。 二、需要反思的问题 一是民警共情能力需要提升，民警都是在相对友爱、健全的家庭环境成长，对于此类人员共情能力较差，对他们的有些行为无法理解，从而无法很快建立信任关系。二是亲情帮教系统建立存在困难，此次由于疫情期间，未能到吴某某家中了解情况，在与家属的沟通中存在一定瑕疵。
