案例内容
【案例背景】
伴随生物医学模式向“生物—心理—社会”医学模式的转变,养生保健以及疾病治疗都已日趋个体化。体质本身就是个性化的重要反映,“调体”同样要尊重个体化的差异,除了体现在形体结构等外在方面外,更加突出地体现在心理方面。毒品严重损害人的身心健康。戒毒人员在吸毒之前往往就存在许多不良的生活习惯,沾染毒品之后又会进一步加剧不良习惯,生理心理功能及卫生保健意识严重弱化。自2017年以来,江苏省方强强制隔离戒毒所根据中医养生康复学理论,在戒毒康复工作中引入中医体质养生项目,开设中医体质养生课程,普及中医体质养生知识,倡导心身一体的康复新理念,引导戒毒人员在加强运动康复的同时,注意心理养生和饮食调理,促进身心康复。
【案例基本情况】
(一)方案制定 1. 开设中医体质养生课程,普及中医体质养生知识,倡导心身一体的康复新理念。 2. 进行全员中医体质类型问卷调查,出具个性化的康复处方,进行分类指导。 3. 开展四时养生指导,自觉增强卫生保健意识,促进良好生活习惯养成。 4. 根据体质类型,选取合适的康复训练项目,提高运动康复的针对性和实效性。 (二)方案实施 1. 普及中医体质养生知识,倡导心身一体的康复新理念。面向全体戒毒人员开设中医体质养生专题讲座,在讲座中着重讲解了三个方面的内容:一是介绍中医对健康的评价及体质养生的概念,倡导中医体质养生新理念;二是介绍九种类型体质的形体特征、常见表现、心理特征、发病倾向及环境适应能力,便于戒毒人员初步辨识自己的体质类型;三是从饮食调养、生活起居、体育锻炼、情志调摄四个方面介绍九种体质分别对应的养生方法,以便采取相应的调适措施,预防疾病的发生。讲座制作成视频上传所内教育矫治网,另外还上传了广州中医药大学傅杰英教授的“中医体质养生系列讲座”视频,各大队利用每周三的集中教育日和晚间新闻联播后的时间,组织戒毒人员学习。 2. 进行中医体质类型问卷调查,出具个性化的康复处方。入所教育阶段,对每一名戒毒人员,在SCL-90及16PF心理测试的基础上,加测《中医体质类型测评问卷》,综合评估戒毒人员心理健康状况及体质特征,建立健康档案。同时逐人出具个性化的康复处方,内容包括:起居调养、饮食宜忌、穴位保健、情绪调适、适宜运动等内容。对体质类型问卷调查结果进行分类统计,针对戒毒人员群体进行分类指导。据统计,戒毒人员中湿热质类型体质的人数最多,其次是气虚质居多。个性偏内向、情绪不稳定是这二类体质人群的共同心理特征。为此,面向这一类学员,着重运用团体辅导的方式,教会他们调整情绪的方法。 3. 开展四时养生指导,促进养成良好生活习惯。人体的生命活动随着一年四季、每月节律、昼夜节律等自然规律而发生相应的生理变化。依据四时养生的相应特点,在戒毒人员中开展专题辅导,引导戒毒人员顺从人体的生物钟调理起居,有规律地生活,合理安排学习、劳作、休息,并根据不同季节气候特点,进行饮食调养,以维护体质平和,促进健康,防止疾病的发生。 4. 根据不同中医体质特征,选择适宜运动康复项目。一方面,结合戒毒人员特点,在全所推广健身气功、太极拳、八段锦等传统健身项目,注重呼吸吐纳、调心调息,促进气血运行,调节脏腑功能。另一方面,针对不同体质类型,选择合适的运动项目及运动量,做到差别化训练,提高戒毒人员运动康复的自觉性。例如:湿热体质的人适合做大强度、大运动量的锻炼,如中长跑、各种球类及力量训练等,以消耗体内多余的热量,排泄多余的水分,达到清热除湿的目的。气虚体质的人可选择开展一些比较柔缓的传统健身功法,如太极拳、八段锦、五禽戏等运动。 戒毒人员在民警的指导下,详细而合理地拟定每天的锻炼项目、时间及强度等,做到“行之有素,持之以恒”。同时,应加强所练功法的一般理论学习,力求掌握其精髓,树立康复信心决心,积极地从整体上调整自己的生活方式,逐步达到身心康复的良好效果。
【案例思考】
中医体质和人格心理特征具有相关性,不同体质的人格心理特征具有稳定性。对不同中医体质类型人群采取相应的调体措施,可以预防心理疾病的发生;而维护心理健康、减少不良情绪的发生也有助于身体的康复。二者必须有机结合,不可偏废。一年多的实践表明,将中医体质养生引入戒毒康复工作,可以有效增强戒毒人员日常保健意识;以太极拳、八段锦、五禽戏等传统健身运动项目作为戒毒人员康复训练的内容,可以起到身心皆调的效果,也有助于促进戒毒人员促进体质改善。