案例内容
【案例背景】
阅读疗法是一种藉由阅读图书或接触其它信息材料,帮助读者纾解负面情绪困扰,进而达到身心平衡之状态。依据读者的个人需求,选择合适的素材帮助读者释放负面情绪。本案例是让戒毒人员在接触合适的图书信息资源(例如:书本、影片、音乐等)后,能对自己所遭遇的困难有新的认识与体会,进而解决自身遭遇的困难。
【案例基本情况】
(一)基本情况 戒毒人员陈某,女,26岁,江苏省淮安市人,大学本科,离异,育有一子。2020年7月,陈某在江苏省淮安市某酒店吸食冰毒被公安机关查获。经尿检,陈某尿液中甲基苯丙胺类呈阳性,且认定吸毒成瘾严重,被公安机关处以强制隔离戒毒两年,2020年9月投送至江苏省女子强制隔离戒毒所。 陈某入所后表现出极大的不适应性,不愿与人交流,神情落寞,情绪郁结,常常独自哭泣,也不愿与家人联系,在日常生活中显得有些无所适从,且因自己学历较高而对其他同戒流露出不屑的态度。据陈某自述,其在外时便常常失眠,依靠酒精和毒品入眠,此次强戒更是让陈某陷入恐慌,对于如何度过这两年戒期表现出极大的不安,对未来的生活更是充满忧虑。 (二)原因分析 社会因素:毒品亚文化对决定群体中的个人是否试用毒品有重要作用,这些亚文化包括:吸毒是身份的象征、吸毒是某些团体的准入标准、吸毒是时髦、吸毒是胆量与勇气的标志等。家庭、事业双失败的陈某就是在这些亚文化的影响下试用毒品并最终成瘾的。 家庭因素:陈某家境较好,从小受过良好的教育,毕业于一本大学,曾在当地有体面的工作。自述在遇到前夫之前,一切都顺风顺水,所有的变故都发生在认识前夫之后。婚后陈某辞去了稳定的工作,与前夫结婚去了上海生活。可去了上海的陈某才发现,两人的生活理念及方式习惯都存在差距,且前夫常常在外应酬不回家,生下儿子的陈某需要一人面对生活的琐碎,一向隐忍的她选择离婚。带着孩子回到淮安的陈某开始找工作却处处碰壁,在结识了社会上的一些朋友后,便开始流连于酒吧,在不良朋友的怂恿下,陈某开始沦陷在毒品的世界里。 心理因素:陈某将毒品当作精神安慰剂,通过毒品,获取到温暖、兴奋、快感、镇静,这一切是通过正常手段难以获取到的情感。因此对于陈某来说,毒品仅仅是一种载体,没有毒品,她亦会在其它物品中找寻。与其说是在吸毒,不如说是在追求一种寄托,在毒品中找到心理安慰,她从社会边缘去寻求认同,而毒品恰巧能“抚平”其精神上的焦虑与孤寂。 (三)方案制定与实施 1.建档 阅读疗法开始前,阅读疗法师和心理治疗师一同进行心理咨询,详细了解个人成长史、痛苦原因、痛苦度和病程等,建立阅读治疗咨询档案。根据情况列出共性书方和个性书方,设计阅读疗法方案。 综合性预防书目 书名 作者/编者 《生命的重建》 [美] 露易斯·海 《伯恩斯新情绪疗法》 [美] 戴维·伯恩斯 《读书疗法——女性生活各阶段的读书指南》 [美]南希·派斯克,贝弗利·韦斯特 《心灵密码》 毕淑敏 《阅读疗法》 王波 常见心理问题对症书目 书名 作者/编者 作用 《做最好的自己》 李开复 树立自信,开放潜能 《遇见未知的自己》 张德芬 了解自己,开放潜能 《我把青春献给你》 冯小刚 激励不自信的学员 《自卑与超越》 [奥地利] 阿尔弗雷德·阿德勒 超越自卑 《让寂寞来,让寂寞走》 吴九箴 认识寂寞 《孤独者的心灵漫步》 张艾君 摆脱孤独 《平凡的世界》 路遥 为生活感动 《活着》 余华 为命运感动 《放下?爱》 素黑 认识恋爱 《你们我们他们》 几米 感悟恋爱 《人人都能成功》 [美]拿破仑﹒希尔 树立信心,开发潜能 《谁动了我的奶酪》 [美] 斯宾塞·约翰逊 学会适应变化 2.实施 阅读疗法师根据实施对象的个性差异,对症下书,跟踪指导,并通过团体辅导、个案访谈、布置作业、检查阅读疗法日记等方式,对实施对象进行全程干预和管理,使其经常处于被监督和自我监督状态,以保证其对文献等阅读强度能达到要求,保证其领悟方向不偏离阅读疗法师设计的轨道,以达到目标,实施时间三个月。针对陈某的情况,民警要求陈某根据书方每月阅读一至两本自己感兴趣的书籍,将自己的心得体会写成日记,民警每周进行查看和实施访谈,并利用自我辩护三栏法帮助陈某正确认识自我。 自我辩护三栏法表格 下意识思维 (自我贬损) 认识扭曲 理性回应(自我辩护) 离婚全是我的错,都是我不好,我不会再爱别人了。 罪责归己 以偏概全 婚姻时两个人的事情,怎么能都怪我呢?一辈子和一个不爱自己的人在一起多傻,我会遇到那个真正爱自己的人的。 他走了,带走了我的一切,我的人生彻底失败了。 以偏概全 非黑即白 虽然我失去了他,但我还有家人,还有很多关心我的人,我曾经考上了一本大学,有过自己的工作,我并不是失败的。 我不漂亮、太漂亮、太黑了、我没有任何值得别人喜欢的地方,我简直一无是处。 妄下结论 乱贴标签 心里过滤 长相不是最重要的,曾经很多人说我做事踏实、善良、乐于助人,我并不是一无是处,我还是有自我价值的。 3.评估 实施效果的检测采用前后比较法,阅读治疗前后各做一次SCL-90症状自评量表,将前后测试结果进行比较,确定治疗效果,并采用书籍疗愈作用问卷调查方法、案例分析法、收集阅读疗法反馈信息,确定不同书籍的阅读治疗效果,分析书籍权重,提出配伍成方。 君药——心理学家的书 臣药——咨询师的书 佐药——疗愈型作家的书(心灵鸡汤) 使药——引起共鸣的书 (四)实施效果 阅读疗法结束后,陈某仍保持着阅读书籍以及每天写日记的习惯,刚入所时不适应的症状也随之消失,开始学着融入集体,认真对待每项戒治活动,不久后终于拨通了给家人的第一通电话。她在日记中写道:其实我早就不记恨他们了,只是感觉有了隔阂,也不知道该说些什么。现在通过阅读书籍我感觉心里轻松了许多,很多事情都放下了,以后我会为了自己好好活着。
【案例思考】
(一)正确理解图书信息的治愈功能 关于阅读疗法的治疗作用是研究人员长期探索的问题。一般认为,阅读不仅仅是对文字符号的理解,而是心理体验的过程,能够产生感觉、知觉、记忆、思维、语言、情感、意志、兴趣等心理现象。阅读的过程就是读者与作品的感情内涵引起程度不同的共鸣的过程,从而或产生美的享受,或激起某种崇高的理想,或改进处世的态度,这就是书籍摄人灵魂的魔力和魅力。 (二)积极发挥图书治疗的领悟作用 渴望获得信息是人类的基本需要之一,所有病人和健康人一样希望沟通、表达愿望、被人理解和接受,信息对他们来说同治疗一样重要,尤其是禁锢在孤独、陌生和威胁性的气氛中(如病房),以书为伴有助于缓解与现实的冲突。图书的信息作用还表现在患者对书的选择反映了他们寻求自我的途径,从中透漏出的人格特征、潜意识中的矛盾冲突和尚未被知晓的信息,都可以为明确诊断提供依据。图书在治疗中的领悟作用就是使病人了解症状的真实意义。 (三)充分利用阅读疗法的拓展意义 读书可以减少读者的压力,在读书的过程中,可以阅读跟你不同的人,比如来自不同文化或背景的人,能帮助你了解他们的看法,重新审视原有的偏见。比起不读书的人,读书的人会对社会事件和文化多样性有更丰富的认知,读书的人对世界的基本认识也会得到拓展,身处其中更觉得安心。