案例内容
【案例背景】
戒毒人员徐某，男，32岁，广东汕尾市人。徐某初中毕业后便在四处游荡打工，而后吸毒成瘾被送强制隔离戒毒。2020年1月18日徐某因情绪抑郁引发自伤自残行为，被民警及时发现送医救治，遂在场所医院留医治疗。2020年1月29日徐某对疫情防控工作的要求开始有抵触情绪，在集队点名的时候故意对戒毒人员邓某进行语言挑衅，并发生肢体冲突，有明显不服管理的行为。
【案例基本情况】
（一）现实表现与心理测试评估 1.徐某入所以来，思想不稳定，改造积极性较差；与人交往方面，行事高调，地域观念较强，多次与同教戒毒人员因小事发生争吵并发生肢体冲突；情绪起伏不定，可以瞬间情绪低落不说话，又可在极短时间内升级难于控制。民警通过对徐某进行症状自评量表(SCL-90）测试，阳性项目数目67项，包括敌对、焦虑、躯体化、强迫、精神病性、抑郁等，自评结果敌对得分23，偏执得分22，求助者的敌对程度较强，因子分高达4.02，抑郁程度较强，因子分高达3.92。大队民警研判徐某综合情况，认定徐某在精神上心理上有扭曲现象，在行为上对抗社会，行动存在失控表现。而且戒毒人员徐某缺乏法律意识，自我约束力差；缺少关爱，喜欢通过极端方式引人注意。拟定心理矫治方案对其进行危机干预。 （二）以认知疗法为切入点，开展普法和心理常识教育 认知是情感和行为反应的中介，引起人们情绪和行为的原因，不是事件本身，而是人们对事件的解释。徐某没有意识到自己的认知有偏差，这种想法使他始终陷于对事物判断标准偏离当中。因此，心理矫治小组首先通过课堂化教育，制定为期一个月的普法教育，利用视频展现法制案例、法律条例让徐某认识到为什么要做守法公民以及如何做一个守法公民，从认识上调整徐某对法律法规认识偏差。其次，制定一星期两次的心理知识普及，通过谈话咨询方式让其了解心理基础原理，从而可以正视自己的心理状态以及自己如何及时调整情绪，能够自我进行负面情绪转移。 （三）通过同伴教育联帮互助，集体温暖化冰山 情感孵化，指在设定一个环境中，通过相对集中矫治方式，使其往预定的方向成长，直至能够独立展示。针对徐某缺乏关爱的特点，心理矫治小组决定从感受集体温暖的方式挽回其失爱的情感，进行了情感孵化。 首先通过其他戒毒人员主要是其同宿舍戒毒人员，在平时日常生活中，对其进行帮助。接触谈话过程中，了解到徐某日常行为比较散漫，从宿舍卫生到个人卫生都是比较差，心理矫治小组研判后决定采用“21天法则”，做好其宿舍戒毒人员的思想工作，每日指定一人帮助徐某整理个人内务，让其感受同伴的关爱以及干警的关心，为情感孵化提供孵化床。其次干警坚持对其生活卫生进行每日检查，指出不足，耐心引导，修正其行为习惯，时间为三个星期。在进行“21天法则”的第二个星期，徐某主动申请不要宿舍戒毒人员帮忙，表示可以自己独立完成，并能做好。 （四）以康复训练为纽带，矫正其不良行为习惯 心理矫治小组利用疫情知识宣传课堂上，有目的地对徐某进行医疗知识讲解，从身体认识开始帮助徐某树立康复信心，从思想上转变对康复训练的认识，把被动康复戒毒转变自愿康复训练。心理矫治小组根据徐某心理状况，制定一个月的训练大纲，由简单动作室内康复训练十八式开始，让其按照康复训练要求，完成简单动作。一是让其克服畏难情绪，通过室内康复训练十八式的训练，徐某发现康复训练并不是很难做到。二是循序渐进磨炼其耐心，在其第四天康复训练中出现不耐烦现象，心理矫治小组适时插入篮球操，以此类推，间隔四天、五天......逐步加长间隔时间变换不同康复项目，让徐某从抗拒康复训练到自愿，再到非常期待康复训练，在不到一个月时间，徐某不但学会了六种康复操，还主动打报告出院，思想状态呈现积极向上的趋势。
【案例思考】
在此次教育戒治案例上，徐某主动要求出院回大队参加常规戒治管理成果有两点值得深思： 一是深入了解戒毒人员思想状态是开展教育矫治的基础工作。徐某身上发生的两件事表象上性格是非常矛盾的，经过多次谈话和心理咨询，参照心理测试系数，心理矫治小组抽丝剥茧地剖析出徐某真实心理状态后，才能对症下药，这是徐某抗拒戒治管理思想出现转机的关键。 二是系统化跟踪教育矫治是提升教育矫治效果的有效措施。从开始认识到徐某的思想缺陷和身体康复的可能性后，心理矫治小组制定了一个短期连续跟踪、教育矫治方式逐步递进的矫治方案，从思想认识到身体康复，最大程度上提升徐某社会认知、集体生活自信心，提升了徐某对康复训练的兴趣。同时心理矫治小组因势利导，结合疫情防控特殊时期，采用“21天法则”让其体会到自身身体健康的重要性，于情感上认同，最后促成其积极主动参与戒治管理，并取得良好成效。
