案例内容
【案例背景】
戒毒人员张某，31岁，小学文化程度，未婚，父母健在，入所前做小生意。2016年9月，因他人诱惑吸食海洛因被公安机关查获，送甘肃省第一强制隔离戒毒所强制隔离戒毒。张某无家族病史，入所前患有胃病，家中对其很关心，常吃胃药，入所后，张某借口自己有胃病，消极对抗教育戒治工作，思想消极，经常称病拒不参加教育戒治及康复训练活动，且与其他戒毒人员经常为一些小事发生矛盾，不服民警调解，甚至情绪失控，并谩骂值班民警，被警告处分一次。因不适应强制隔离戒毒环境，人际关系出现危机，及时进行心理危机干预一次。强戒期间，因恋人提出分手，产生自暴自弃心理，进行心理危机干预一次。习艺劳动过程中嫌劳动任务大，产生心理压抑、恐惧、焦虑等不良情绪，再次进行心理危机干预治疗一次。
【案例基本情况】
（一）存在问题原因分析 1. 存在错误认知。经谈话了解，张某对个人被强制戒毒的决定，心存不服，主观认为吸毒是个人行为，并不妨碍或危害其他人或事，公安机关决定对其强制隔离戒毒是侵犯了个人权利的行为，违法的是公安人员，而不是自己。张某对自己吸毒行为及其危害性存在错误的认知。 2. 心理测试结果。张某SCL—90测试结果：躯体化：1.56分，强迫症状：2.10分；人际关系：3.52分；抑郁：2.41分；焦虑：3.50分；敌对：3.55分；恐怖：2.15分；偏执：3.12分；精神病性：1.90分；其它：1.96分。 SAS自评结果：粗分：54分；标准分：67.5分； SDS自评结果：粗分：51分；标准分：64分； SCL-90症状自评测试结果表明，张某阳性症状（高于2分）因子达7项，有强迫性行为、人际关系敏感。存在中等程度的抑郁焦虑，敌对、偏执、恐怖因子分较高。 3. 综合分析。张某性格偏执，人际关系紧张，自我认知程度低，没有明确的生活目标，社会责任感较差，法制观念淡薄，情绪偏激，做事散漫，自制力差，纪律性差，过分敏感，易激惹。但有较强自尊心和虚荣心。主导因素是其文化知识欠缺，法律知识空白，认知水平低下，适应环境能力差。 （二）制定教育矫治方案 针对张某存在心理行为特征，拟定了有较强针对性的教育矫治方案，分阶段实施教育矫治。 1. 确定矫治目标 以激发戒治动机为核心，以戒除毒瘾为重点，教育引导其正确看待戒毒工作的目的，让其理解国家开展强制隔离戒毒是教育挽救吸毒者，更让其认识吸毒者是“吸毒者、是病患者、更是受害者”，逐步改变其错误认知，克服戒治过程中出现的心理失调，从而适应戒毒环境，自觉融入戒治生活，积极接受教育矫治，增强戒毒信心，培养良好生活习惯。 2. 落实矫治措施 （1）第一步：以提高认知能力为主。采取一对一帮教，辅之以课堂化教学及个别谈话教育。时间三个月，在做好一对一的思想教育引导的同时，对其进行毒品知识、戒毒康复、心理健康、文化素质、思想道德等教育，不断提高其理解问题、分析问题、解决问题的能，学会辨别事物本质，逐步改变其以往的错误认知。 （2）第二步：针对其法律知识欠缺的实际，进行法律法规教育，时间六个月，主要学习《禁毒法》、《戒毒条列》、《关于强制隔离戒毒工作的决定》等相关法律法规。让其明白开展禁戒毒工作的重要性和必要性，开展强制隔离戒毒工作的特点，原则和目标。 （3）第三步：结合前面教育基础上，适时进行心理咨询辅导，让其明白每一名强制隔离戒毒人员，接受强制隔离戒毒都有一个适应过程，学会应对可能出现的心理失调、适应环境危机是必不可少的，如何调适不良心理才是更重要的。 （三）教育戒治方案的实施情况 1. 突出重点，着力改变其错误认知 针对张某文化程度低，思想认知偏执等实际，责任民警一有时间就找其谈心谈话，一方面培养张某对民警的亲近感、信任感、归属感，另一方面，民警通过讲中国优秀传统文化故事、革命故事、社会主义先进文化故事、感动中国人物故事等，引导张某从最基本的人伦道德、社会公德等方面思考问题，逐步增强其家庭和社会责任感。通过三个月时间的教育，张某已将《三字经》、《弟子规》等传统优秀文化中的经典故事熟记于胸，将革命战争年代的英雄黄继光、邱少云等的故事熟记于胸，将新时代楷模罗阳、兰辉的故事熟记于胸。在队上组织的集体活动中，他还经常主动给大家讲故事，赢得了戒毒人员的称赞，得到了民警的肯定。 潜移默化，耳濡目染，张某的认知在先进文化和经典文化的影响下变化了，他慢慢地知道了，人活在世上，不仅仅要照顾好自己，不仅仅要从自己的角度思考问题处理问题，更要有基本的家庭、社会责任感，要为他人、为家庭、为社会着想。从此张某变得开朗了，与民警和戒毒人员的关系融洽了，初步具备了戒除毒瘾的信心。 2. 抓住核心，不断增强其法律意识 法律知识欠缺，法律意识淡漠，是造成张某走上吸毒之路的最重要原因之一。对此，大队及责任民警主动作为，仍然采取一对一集中辅导、组织参加课堂化教育、个别教育启发引导等方法，帮助其补上法律知识这门课。一是采取以案说法的方式，利用每周四、六、日晚上课时间对其进行《刑法》、《禁毒法》、《禁毒条列》等法律法规的学习教育。有计划地给其布置作业，让其在学习中思考，在思考中进步。引导其真正认识到吸毒是违法行为，任何人都不能超越法律肆意妄为。同时更让其认识到吸毒不仅违法，更会对个人、家庭和社会带来灾难性的危害，彻底戒除毒瘾才是唯一出路。二是扎实做好所规所纪教育教育，让其明法度、守规矩、知进退。大队领导及责任民警向其系统讲解《强戒人员管理办法》、《强戒人员日常管理规范》等规章制度，帮助其牢固树立自律意识和遵纪守法意识。同时，认真处理好严管与厚爱的关系，严格运用各项规章制度规范他的言行，做到以理服人，公平公正，使之逐步养成良好的生活行为习惯和正确的认知模式。 3. 扭住关键，着力深化心理矫治 在做好前两项教育引导的同时，大队和责任民警紧紧扭住这个“正心”关键，有计划地对其进行心理健康教育和心理矫治。一是根据心理测试结果，大队有计划地安排本队心理咨询师对其进行心理健康教育，教会他自我归因、人际交往、化解负面情绪、控制不良情绪和自我管控等方法，助推其不断提高自身素养。同时，适时进行心理咨询和心里危机干预。2017年7月，张某因适应不良，引起抑郁，紧张、与人际关系敏感等心理问题，心理咨询师及时介入，采用理性情绪疗法帮助张某及时进行了化解。2017年9月，张某因恋人分手，产生自暴自弃心理，心理咨询师又及时进行心理危机干预，恢复其应急心理创伤。2018年1月，张某因劳动任务大，产生心理压抑等不良情绪，民警及时运用情绪宣泄法对其不良情绪进行了化解。在此基础上，大队还将劳动康复教育、戒毒信心教育穿插其中，不断增强其身体素质，全面塑造其灵魂，为其彻底转变打好基础。 （四）矫治效果 通过系统化、针对性的综合教育矫治，一年后，张某无论是在思想上还是心理行为上都有了明显的改变，能积极主动的配合戒治，服从管理教育，与学员关系融洽，每天的戒治任务都能按质按量完成，做事效率高。学员们都反映说：“张某与刚来的时候像是两个人。”张某在回归社会适应期心理测试各项心理指标均趋于正常。由于表现良好，受到提前解除强制隔离戒毒期限两个月的奖励。
【案例思考】
通过这个案例，我们深刻体会到每名戒毒人员都存在不良认知，且不良认知的程度是不一样的，教育戒治没有终点，只有认真分析研判，抓住、抓准错误认知点，以点带面，运用针对性强的教育矫治方法，才能使教育矫治和转化效果最大化，才能使更多的戒毒人员重塑自我。
