案例内容
【案例背景】
传统戒烟方法主要是在意识层面做工作，比如：宣传吸烟危害、控制吸烟数量、延长吸烟间隙时间、电子烟替代法等。由于不能改变身体对香烟渴求感和依赖感，停止吸烟会让个体产生焦虑不安、烦躁、难受等身心症状。一旦复吸，这种烟瘾的痛苦就能暂时缓解、消除，因此成功率很低。 催眠戒烟运用心理技术,把个体引导到潜意识状态中，借助暗示性语言同时和个案意识与潜意识沟通，改变个案大脑和身体对香烟的认知、感受、行为等一系列的链接，逐步淡化对香烟的渴求感和依赖感，进一步消除对大脑神经系统和身体与香烟的链接，重新建立与香烟新的链接。催眠状态的暗示，被个案潜意识接受，可以在他们脱离催眠状态之后继续发挥作用。催眠疗法具有易实施、成本少、痛苦小、见效快、无副作用等优势。 为此，广东省三水强制隔离戒毒所回归指导区经过认真研究，决定在戒毒人员中开展催眠戒烟活动，通过让戒毒人员亲眼见证催眠戒烟成功的案例，动摇戒毒人员长期认为的“心瘾”难戒、戒不掉的错误信念，重新树立“烟瘾能戒，毒瘾能戒，心瘾能除”的坚定信念，提高对毒品的抗拒能力，达到辅助戒除毒瘾的目的。
【案例基本情况】
（一）开展催眠讲座，聚焦催眠戒烟 由大队有催眠师资质的民警开展催眠讲座，普及催眠知识，以便更好地建立催眠关系：一是系统讲解催眠在戒毒领域的科学应用；二是讲解烟瘾、毒瘾等习惯化行为如何让人产生“心瘾”；三是催眠如何在潜意识层面高效、快速帮助戒毒人员戒除“心瘾”；四是组织戒毒人员围绕“戒烟难不难，催眠能不能戒烟”进行大讨论；五是戒毒人员讨论得出：戒烟相当难，烟龄长、烟瘾大的人，戒烟几乎不可能；烟瘾能戒断，毒瘾同样也能戒断；六是从结论出发，举成功案例动摇戒毒人员长期认为的“心瘾”难戒、戒不掉的错误信念，重新树立“烟瘾能戒、毒瘾能戒、心瘾能除”的坚定信念。 （二）多重筛选人员，共同见证现场催眠 通过烟龄较长、烟瘾较大、能正确认识香烟危害性、愿意配合催眠等筛选条件，选择了一位54岁、有34年烟龄、身体健康的戒毒人员马某，作为志愿者进行现场催眠戒烟；其他人观察整个催眠戒烟过程，一起见证烟瘾能戒、“心瘾”能除的事实。 （三）现场催眠戒烟，树立戒烟信心 第一步：建立香烟厌恶感 催眠前：马某吸烟感受和平常一样，心情舒畅、身体放松、释放压力，享受香烟畅快感。 催眠过程：通过手指分开测试、大脑想象力测试、楼梯意象等催眠技术导入催眠状态，给予香烟厌恶暗示：能认识到香烟对身体的危害；以后每次吸烟，都会感觉烟味变苦，喉咙、嘴巴、胸部会难受；不断重复这些暗示。 催眠后：香烟变苦，嘴巴、喉咙又干又涩，出现咳嗽反应，每抽一口香烟都更加难受，一根香烟没抽完就直接扔掉。 当天马某四次吸烟测试身体感受：香烟变苦，胸部、喉咙、嘴巴难受，出现咳嗽反应，烟吸到一半就扔掉。马某自己解释是心理作用。间隔一晚，再次吸烟感受和平常一样。 第二步：强化香烟厌恶感 催眠前：观察身体反应和马某个人反馈，与平常吸烟感觉一样，没特殊感受。 催眠过程：重复第一次催眠过程，强化催眠后暗示，巩固催眠戒烟效果。 催眠后：香烟变苦，嘴巴、喉咙又干又涩，咳嗽反应；马某说，吸烟感觉确实不一样，不想吸烟，说着扔掉了香烟。 四天后马某反馈：这四天都没吸烟，没有吸烟欲望；且思想稳定，心态平和，身体轻松，睡眠踏实。 第三步：移除消极情绪，重置积极感受 催眠前：表示不用测试，不想吸烟。经解释吸烟目的是作为前后对比，才同意。吸烟后反馈：香烟太苦，咳嗽反应，胸部、喉咙、嘴巴因为吸烟非常难受；“不用测试了，说着扔掉香烟”。 催眠过程：快速导入催眠状态，运用楼梯意向技术，在脑海里重现想吸烟又没烟吸的画面。马某说：“感觉到焦虑、不安、烦躁，并且喉咙、嘴巴发痒。以前有这种感受和反应只要吸烟就能缓解甚至消除。”运用催眠技术，给予暗示，移除不吸烟出现焦虑、不安、烦躁等负面情绪感受，消除因为烟瘾出现的负向反应。 催眠后：香烟太苦，嘴巴、喉咙不舒服，咳嗽反应。催眠后第三天马某反馈：这两天我每天吸一根烟测试，都感觉“香烟味道变了，烟味很苦、呛喉、嘴巴难受，现在完全没有吸烟的欲望”。 第四步：催眠戒烟强效巩固 催眠前马某反馈，现在对香烟没有渴求感，看到别人吸烟嘴巴、喉咙不会出现发痒的感觉；有时候想吸烟测试身体反应，但又害怕厌恶反应而打消念头，放弃吸烟。 快速导入催眠状态，对前三次的催眠效果给予暗示进行巩固，暗示他对毒品同样会出现这种强烈的厌恶反应。 （四）数据统计对比，检验戒烟成效 与马某进行深入访谈，收集基本信息：年龄、家庭背景、身体健康、精神状态、烟龄等。马某：“有34年的烟龄，平常想吸烟又没烟吸的时候，嘴巴、喉咙痒、出汗、吞咽增多，还出现焦虑、烦躁、不安、心慌等感受。而只要抽上一根烟，这些生理、心理的感受就会缓解甚至消除。”对比实施催眠前后的“SCL—90”健康量表测试和吸烟数量统计。 “SCL—90”健康量表前后对比 因子 躯体化 强迫症状 人际敏感 抑郁 焦虑 敌对 恐怖 偏执 精神病性 总分 前测 2.17 2.36 1.85 1.73 2.87 1.58 1.93 1.54 1.54 178.28 后测 1.52 1.73 1.71 1.70 1.56 1.58 1.47 1.42 1.43 137.56 全国常模 1.37±0.48 1.62±0.58 1.65±0.61 1.50±0.59 1.39±0.43 1.46±0.55 1.23±0.41 1.43±0.57 1.29±0.42 129.96±38.76 通过与全国常模对比，发现马某躯体化、强迫症状、焦虑、恐怖等4个因子明显高于全国正常人水平。通过四次催眠戒烟，马某躯体化、强迫症状、焦虑、恐怖等4个得分显著低于前测得分。 从条形统计图可以看出，第一次催眠戒烟，很快恢复常态；第二、三、四次催眠戒烟之后，马某没再吸烟（25、26日吸烟是测试身体反应）。
【案例思考】
（一）做足催眠前谈话的功课，通过图片展示、案例分析等方式，充分宣传吸烟危害健康，树立强烈戒烟意愿，建立香烟厌恶感联结。 （二）科学设计催眠戒烟疗程，按计划有序推进。根据戒毒人员反馈及时调整催眠方案细则，有针对性进行催眠，增强催眠戒烟实效；并用多种方式跟踪催眠戒烟数据，如统计吸烟根数、进行SCL-90量表测试，血压、脉搏测试等。 （三）整理催眠戒烟视频资料，作为精品教学资源，组织戒毒人员观看，亲眼见证戒烟过程，动摇“心瘾”难除的信念，建立“烟瘾能戒、毒瘾能戒、心瘾能除”的坚定信念。 （四）通过组织集体催眠戒烟，不断强化对香烟厌恶感。部分戒毒人员通过集体催眠戒烟之后，在组织集体吸烟的过程中，出现吸烟负向的反应，表现为：香烟变淡、变苦，吸烟感受改变，部分出现吸烟咳嗽反应，产生对香烟的厌恶感。
