案例内容
【案例背景】
当前，随着毒品的蔓延，吸毒人群不断扩大，一些原本身体有疾病戒毒人员被大量依法强制隔离戒毒，给戒毒场所的日常救治及管理带来了隐患。这些人入所后，我们如何对其及进行有效的管理并实施诊治，是摆在我们广大戒毒战线民警面前的难题，更是我们所有戒毒所医生面临的共同挑战。多数戒毒人员因长期吸食毒品，致使其身体机能造成了一定的损伤，特别是呼吸系统、神经系统、心血管系统、内分泌系统、免疫系统的病变更为突出。我所收治的戒毒人员糖尿病患者占有一定的比例。糖尿病是由于胰岛素分泌不足以及胰岛素抵抗引起的，以慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病；也可同时伴有蛋白质、脂肪和水电解质的紊乱；常常会导致眼睛、肾脏、神经及心血管系统的并发症；一般Ⅰ型糖尿病的患者早期症状是多饮、多食、多尿和体重减少；而Ⅱ型糖尿病的患者可能没有早期症状，往往是由于出现乏力、口渴、小便黏稠等症状，或者是出现视物模糊以及其他疾病时，到医院检查发现的。
【案例基本情况】
（一）基本情况 荀某，男，40岁，吉林省松原市人，小学文化程度，离异，有一个儿子。因吸食冰毒于2016年11月送至松原市强制隔离戒毒所执行强制隔离戒毒，戒毒期限两年，现为戒毒二大队戒毒人员。 1. 身体方面：该戒毒人员长期吸食冰毒，身体基本情况较差，抗病力减低，免疫力低下，经常出现头痛，眩晕，视物模糊，注意力不集中。 2. 家庭关系方面：儿子由于荀某吸毒，而心存怨恨，荀某入所以来，其儿子从没来看过他。导致荀某，孤僻不愿与人交往，缺乏安全感。对戒毒治疗存在消极心理。 3. 入所后表现：由于荀某第一次进戒毒所戒毒，对解读环境有一种本能恐惧，加上身体的疾病，病痛的困扰，不安心戒治，以致荀某平时的教育戒治效果较差。管理民警与其谈话沟通收效甚微。 2017年6月29日，荀某自述最近一直感觉四肢无力，吃的较多，喝水频繁，尿量次数频繁较多，经卫生所医生会诊研究，测量空腹血糖为11.5mmol/L，初步诊断为糖尿病。经过辅助检查：糖化血红蛋白测定HBA1C13.0%，确诊为Ⅰ型糖尿病。 （二）戒治方案和戒治措施 1. 运用医疗手段治疗戒毒人员病患痛苦。首先，该戒毒人员要低盐饮食，适当增加户外体育活动，积极恢复体能，保持心态平和，积极配合戒毒。其次，给予药物治疗：①甘精胰岛素14u(单位）每日一次，皮下注射；②阿卡波糖50mg/次，3次/日，同饮食嚼服。 2. 运用谈话、心理咨询等手段抚慰心灵创伤。民警分析荀某的思想症结如下：一是自身有糖尿病，病患困扰，不愿与人交往。二是婚姻破裂引发绝望。妻子移情别恋与其离婚，失去好身体接着又失去婚姻的他彻底绝望，最总靠吸食冰毒来麻痹自己。民警谈话前，做好充足准备，掌握荀某儿子的近况，做其思想工作，让他知道父亲戒毒的情况。教育他他的理解及支持是他父亲戒治的最大动力。荀某儿子同意近期来所里看望荀某。民警把握荀某心理状态，调动其潜在的积极因素，使其配合医生的治疗，尽早恢复身体健康。在谈话过程中，民警为了拉近与荀某的心理距离，民警更多的运用家常话讲清荀某孩子的近况，给荀某以鼓励和安慰，这些都让荀某深深体会到民警对他的关心，荀某渐渐放下心中的戒备，逐渐适应场所的戒治生活。 3. 运用课堂化化教育扶正“三观”。人的 “三观”不正，容易误入歧途，甚至思想上极端，导致人性的扭曲。为帮助荀某重塑“三观”，教育科民警专门为他上了一堂“正确的人生观、世界观、价值观” 的课，课后荀某终于明白了，挫折困难并不可怕，要积极面对而不是逃避，只有让自己迎难而上，才能取得成功，拥有幸福。针对荀某不愿与人交往，缺乏安全感。民警组织“心灵不设防”“结对子”“我说你画”等心理团体辅导等活动，帮助荀某融入集体生活，认识到人与人之间如果多一些信任，就会少一些误解。通过心理辅导，荀某变得活泼了，戒毒信心更加坚定了。 （三）治疗效果 经过半年左右的治疗，该戒毒人员的血糖得到了良好的控制和治疗，由于疾病得到有效治疗，该戒毒人员身体状况较入所时有较大改善，并且经过合理健康的户外体育活动，使该戒毒人员的身心得到充分的放松，能够积极主动地配合戒毒所的戒毒工作且收效显著，使该戒毒人员重燃对新生活的希望。
【案例思考】
通过这了案例让我们看到了戒毒医疗在戒毒工作中的重要作用，戒毒人员是病人，是被害者，最后才是违法者，很多原因导致他们误入歧途。经过长期的吸毒，他们的身心遭到了严重的破坏，他们也深知这种情况，但却无力改善，导致他们最后产生自暴自弃，破罐子破摔的悲观情绪。这时候他们来到戒毒所，我们医务民警一定要体谅他们，尽我们最大的努力使他们的身心健康得到恢复。这样也有利于戒毒的效果，重拾他们生活的信心，也能为社会的安定做出一份自己微薄的贡献。
