案例内容
【罪犯基本情况】
向某，男，33岁，四川人，小学文化，犯抢劫罪判刑三年七个月。向某临近刑满，人际交往困难，情绪较为烦躁，得知家里债务缠身，父亲年迈，向某对新生生活看不到希望，表出现出焦虑症状。
【罪犯教育改造方案的制定和实施】
1.犯因分析 成长过程与社会经历：向某自述父亲，母亲在广东打工，自小随爷爷奶奶抚养长大，与爷爷奶奶关系较好。向某小学时期由于贪玩不爱学习，小学六年级后就辍学了。初中在社会上游荡了两三年。后来向某偶尔跟随其父亲从事电焊工作，有电焊技能。赚的钱自己拿去上网、喝酒，觉得做工、打工都太辛苦，受朋友指使，参与抢劫犯罪。这几年在监狱服刑，每个月父母比较少来接见，写信回家知道家里债务缠身，随着刑期临近，向某对未来感觉压力很大。 2.心理行为表现 结合心理测评和日常观察，发现向某较为敏感，多疑，内心孤独，近三个月以来，感觉谁都针对他，觉得自己很容易发怒。他人发生矛盾时不能独立解决，对有矛盾的罪犯常流露出敌意、报复等想法，但因为自己呈报减刑而克制这些想法。减刑裁定下来之后，过不久就可以回归社会孝敬父亲，但是目前向某对自己生存技能的认识，和家庭债务现状，让向某对未来充满着忧虑，这种情况严重影响了自己的正常改造生活，心理上表现出人际关系敏感、焦虑和敌对情绪。改造行为上，近期劳动产量下降，经常找民警提各种要求。 3.教育矫治的难点 （1）生理方面：来访者愁眉苦脸，神疲乏力，反映该向某近期睡眠不好，精神萎靡。因为多梦早醒，导致白天精神状态不佳，容易产生烦躁、易怒等负面情绪，较差的睡眠质量和较多的负面情绪相互影响，形成恶性循环。 （2）人格特质方面：向某具有焦虑、自卑等人格特质，从小渴望和其他人一样享受父母的关爱，但是未能如愿。幸好有爷爷奶奶的关爱让其心理得到一定的补偿。向某此次服刑经历，让自己内心很受挫，首先是在监狱里人际关系处处碰壁，其次是得知家庭的经济困难，自己无能为力，原来想着刑期还长可以逃避下，现在减刑下来，刑满释放之后马上要面对，缺乏信心，内心很焦虑。 （3）应对方式方面：向某独立生活能力较差，人际交往模式比较单一固化。思维极端，缺乏有效的解决问题的行为模式，对待焦虑等情绪困扰，无法自行调节。 4.矫治方案 （1）由于向某从小缺乏父母关爱，个性特征敏感、内向、多疑。从小爷爷奶奶朴实的教育，自己却因犯罪入狱，不仅没能对爷爷奶奶尽孝，还害得家人都担心受怕。特别是还担心家人怕影响他改造而向他隐瞒了爷爷奶奶去世的情况。内心有强烈的自责感与内疚感。向某急于弥补缺失和过错的心态和现实技能的窘迫，让该犯更加焦虑，认知、思维都较为混乱和偏激。民警首先运用支持疗法，深度同理项目的感受，肯定其悔改和正性愧疚的心理意义。再次，可运用埃利斯的ＡＢＣ合理情绪疗法，纠正其不合理的信念，进而调整不良情绪。最后，通过家庭作业探讨面对压力的合理应对方式，帮助来访者自己解决心理问题，促进向某的心理健康和发展。 ⑵方案的实施 第一阶段：收资料、建关系、定方案（第1-3次咨询） 此阶段的主要任务是运用支持疗法，深度同理该向某的感受，采用摄入性访谈技术，收集该向某的基本情况。在摄入性会谈中，收集向某的成长经历、生活重大事件、家庭情况等资料，以便于分析向某当前存在问题的成因。咨访建立了相互信任的咨访关系。 向某目前对刑满释放后压力源主要在两方面，一是债务问题。向某反复强调希望早日还清债，让父亲过几天清静日子。再就是担心自己身无长技，将来在社会上无法立足。向某在咨询过程中曾三次重复同一句话：“出去也没意思，又能怎样？”充分显示了他内心的焦灼不安。向某在咨询过程中表示，最近夜间常失眠，内心苦闷、烦恼，且总是胡思乱想。 第二阶段：分析与矫治阶段（第4-8次咨询） 目的：理解和认同，鼓励他继续倾诉。另外，在对他表示认同的基础上，启发他考虑解决实际问题的办法。 方法：苏格拉底式发问、同理共情、ABC练习 过程：向某表现强烈的自责感，认为自己要对家庭现在的不幸负主要责任，相对于自己的年少轻狂不为家人考虑，父亲和爷爷奶奶对自己表现出全然的无私和包容。向某表示想在最短时间内还清五万元债务，让父亲过几年清静生活，以弥补自己十年来犯下的错误。并且就还债提出几种设想，第一是卖肾，认为如果可行的话，想通过在北京认识的人联系卖肾，帮助家里还清债务。如果这种设想不行，那么只有在刑满后，继续用一些不正当的手段来搞钱，这个时候向某也清醒的表明，那他将不可避免再次犯罪，一辈子就彻底毁了，从向某的语气里，咨询师感觉到他自己也意识到这并不是一条可行的路。 同时向某还表现出另一种担心，就是对未来生活完全缺乏信心，认为未来充满不确定性，虽然自己已近刑满，但内心焦虑不堪，自己没有一技之长，将来无法在社会上立足，帮助家庭还债就只能是一句空话，所以感觉心头茫然。 这个时候，咨询师再次对来访者的情绪进行判断，此时咨访关系已经相对信任，并且暴露出了思想中的根本问题。向某的心理症结主要在于： 首先，向某存在有不合理信念。根据埃利斯的ＡＢＣ理论，即情绪不是由某一诱发性事件本身所引起的，而是由当事人对这一事件所持的信念、看法、解释所引起的。在向某的心中存在着这样一个思维模式：“Ａ：我没有办法在短时间内还清债务，则推导出Ｂ：如果我不能在短时间内还清债务的话，我就是失败的，就无法弥补我对父母犯下的错误。由此又推导出Ｃ：所以我是失败的，我无法弥补对父母所犯下的错误。” 同样的，向某心中存在信念Ａ：我出狱后，在一段时间内不能够找到十分合意的工作。则推导出Ｂ：只要不能找到十分合意的工作，我的前途就完蛋了。最后得出结论Ｃ：我的前途完蛋了。 正是由于向某心中坚持了不合理的信念，导致他在一段时间内都处于不良情绪之中，最终导致了情绪障碍的产生。 根据梅钦鲍姆的“认知行为矫正疗法”，即当个体将思想集中于自我，集中于对自己能力的不满上的话，他的焦虑水平就会很高。如果个体能集中注意外部情境，应付水平又较高的话，其焦虑水平就低。 向某的设想与要求定得很高，希望能够一蹴而就，一举解决现实生活中所有的困难，一次弥补十年间犯下的过错，但愿望和自己个人实际的能力又有很大距离，即反差太大，于是愿望越强烈，则内心的挫折感就越强，焦虑情绪就越严重。最终因为无法实现愿望产生对自己的怀疑，失掉生活信心。应该说，向某的心理已经在认知和信念上出现偏差，但目前的症状仅仅是初期反映，并未达到很深的程度，矫治起来难度相对较容易。 在充分判断向某的实际情况后，我当即对向某予以励志，肯定他有内疚心理，说明他是一个有责任心有良知的人。然后告诉他，父母的恩情深重，一定要用心回报。但我否定了他卖肾的想法。并告诉他我有三点否定的理由：第一，向某尚年轻，还有机会，留得青山在，不怕没柴烧。如果卖肾，便是毁掉根本，是短视的行为。第二，要回报父母，则更不能卖肾，徒惹父母伤心。况且一旦有意外，则更加对不起家人。第三、卖肾手续复杂，合法性尚存疑问，并不是一时就能够去办的。 咨询师：十年犯下的错误，非一朝一夕可以改变。我们一起推导一下合理的ABC思维过程是什么？Ａ我没有办法在短时间内还清债务。 来访者：Ｂ：即使我不能在短时间内还清债务，但我可慢慢通过各种努力来弥补对父母犯下的错误。 咨询师：Ｃ：我还是有机会可以弥补对父母犯下的错误。 来访者：Ａ：我出狱后，在一段时间内不能够找到十分合意的工作。Ｂ：只要我不断寻找机会，我也可以有一个好的前途。Ｃ：我可以有个好的前途。 通过咨询师和来访者反复练习ABC思维方式，改变该向某单一、不切实际的思维方式，引导来访者从错误的信念中慢慢解脱出来。 第三阶段：结束收尾阶段（第9-10次咨询） 民警与向某探讨面对压力的合理应对方式。空想无用，要一个困难，一个困难的克服，与其不着边际的苦恼和幻想，不如从手边的事开始做起。建议他马上给家人写信，表白自己对家人的情感，争取家庭的支持和谅解；寻找朋友的帮助，解决找工作、谋生存的基本问题，最好是开始学一样技术。同时在眼前要注意身体，同时与别人搞好关系。让向某从意识集中于自身的情况中解脱出来，将意识集中注意外部环境，分散注意力，即可减轻焦虑症状，并通过不断克服困难，不断努力来解决生活中的实际问题。 同时针对向某失眠问题，我提出顺其自然的疗法，不要为失眠过分紧张焦虑，不必刻意抗拒。因为失眠是内心焦虑的附产品，一旦焦虑情况缓解了，失眠症状自然会相应减轻。 在与向某交谈的过程中，向某被触动真情而流泪。在咨询完成后，他的情绪明显有所好转，并表示：“感觉好多了，我现在想想该怎么办，做无谓的烦恼也没有用”。此之后三个月，对来访者进行随访，自我感觉较好，于是本次咨询结束。 预期矫治目标 近期目标：改善情绪状态，缓解焦虑等不良情绪；改善睡眠，缓解人际关系，积极适应改造环境。 远期目标：培养正确的、积极的思维模式，改变错误认知，建立合理信念。提高有效处理各种生活挫折的能力，增强其自信心和适应能力，促进心理健康发展。
【教育改造成效】
经过3个月的矫治，向某心胸开阔许多，已经能够较为成熟的看待自己的现状，情绪平静了许多，认同踏踏实实的才是过日子的节奏，而且睡眠也好了很多。从考核情况上看, 向某就诊后改造积极性持续增强，并不像其他罪犯一报减就放松要求，而是积极争取劳动报酬。心理测验结果表明：向某已经没有明显的抑郁情绪，并且，焦虑特质的分值也略有下降，由此可见，对向某的心理矫治有了明显成效。 通过这个案例，民警深刻体会到：教育不能只是空洞的讲法律、政策、大道理。要想达到预期的教育效果，首先要了解罪犯真实的想法，哪怕是一些灰色地带的想法，要从他们的角度来看问题，先理解他们，然后用接地气的方式与他们对话，听他们的理由，一步一步帮助他们厘清问题，铺开资源来探讨应对策略，再让罪犯做出理智的选择，这样的教育方式，罪犯才更容易接受，态度和观念变起来也才更快。也只有罪犯自身有改变意愿，我们的教育才真正的能够有的放矢。
