案例内容
【案例背景】
近年来，场所内多次强制隔离戒毒人员占比较高，我所2022年多次强制隔离戒毒人员占比为68%。该群体具有熟悉场所环境、文化程度较低、身体疾病多、劳动意愿差、亲情关系缺失、违规违纪较多、怀疑心理较重等特点，管理不善极易形成场所安全隐患，必须引起高度重视。
【案例基本情况】
（一）基本情况和现实表现 戒毒人员陈某某，男，1974年出生，小学文化，未婚。自1993年开始吸毒，吸毒史长达29年，已有8次戒毒经历。家中有一位年老多病的老母亲。 在入所体检中，医生诊断陈某某患有脑梗后遗症、重度贫血、痔疮、高血压等疾病，并有脾脏切除史。2021年6月17日流转到大队后，陈某某精神委靡、沉默寡言、情绪消极，经常以身患疾病为由逃避习艺劳动。2021年12月15日，陈某某出现全身乏力、面色苍白、心率过快等症状，民警立即送其到所医院检查，经医生检查初步确诊为重度贫血，大队立即送其到武警总医院进行住院治疗。治疗期间陈某某辱骂医护人员、同病房病友发生争执，不配合治疗。经过一个多月的治疗，他出院后，以未完全康复为由，抗拒劳动，并与其他戒毒人员发生冲突，对民警存在对抗心理，难以接受正常的教育矫治活动。为帮助陈某某安心戒治，大队成立专门矫治矫治小组，指定专管干事负责跟进。 （二）方案制定 矫治小组针对陈某某多次强制隔离戒毒经历和现实表现，认为影响其戒治的原因有以下几个方面： 1.生理、心理因素。陈某某自身患有多种疾病，长期处于吸毒、戒毒往复的过程中，虽有在戒毒所接受治疗，但长年累月的疼痛对陈某某造成较大心理压力，导致其情绪消极性格极端。 2.家庭因素。多年吸毒，家贫如洗，无儿无女，老母亲对陈某某一次次的复吸失望至极，对陈某某漠不关心，导致陈某某对未来生活失去信心。 3.社会因素。陈某某吸毒史长达29年，与社会早已脱节，无经济来源，自述在“外面”的日子还不如在“里面”好，得过且过，态度散漫。 4.错误认知。陈某某自认为熟悉戒毒场所各项规章制度，可以“钻空子”，幻想得到特殊照顾，希望通过夸大病情的方式逃避劳动，达到所外就医的目的。 矫治小组经过讨论，制定个性化矫治方案，拟安排专职心理咨询师介入，开展心理干预；挖掘兴趣爱好，激发戒治信心；加强亲情帮教，做到以人为本，从细节处体现关心关爱。 （三）方案实施 1.心理疏导，缓解不良情绪 通过症状自评量表SCL-90测试、抑郁自评量表SDS测试和焦虑自评量表SAS测试，陈某某焦虑、敌对、偏执因子表现为阳性，遇到刺激事件有强烈的情绪反应，出现不理智的行为。心理矫治中心咨询师及时介入，针对陈某某的心理状态实施危机干预。经过沙盘游戏、击打宣泄、放松训练、认知重建等一系列心理疏导，使陈某某放下戒备，敞开心扉，陈某某压抑许久的情绪得以释放，整个人平静了许多。随后，他主动找到民警，讲述自己从养殖生蚝大户到破罐子破摔的过程，向民警求助自己到底应该怎么做。民警给陈某某讲述了与其有相似经历的戒毒人员案例，鼓励其直面现实，正视自己的过错，重新振作起来。经过一系列心理疏导，陈某某症状自评量表SCL-90测试、抑郁自评量表SDS测试和焦虑自评量表SAS测试数据均有所好转，焦虑、敌对、偏执因子表现转阴，负面情绪得以缓解。 2.发挥特长，增强生活信心 在与陈某某进行个别谈话时，了解到陈某某虽然学习成绩不突出，但是喜爱写作，上学期间曾获得作文大赛一等奖，多次参加学校组织的写作比赛并均有获奖。民警抓住这个特点，采取“三部曲”促使陈某某恢复自信：“前部曲”是鼓励他积极参与写作兴趣班，进一步培养写作能力。经过一段时间的写作培训，陈某某写作能力得到提升，大队戒毒人员纷纷找他帮忙写信，陈某某的人际关系得到了很大的改善；“中部曲”是鼓励他积极向所内报纸《启明报》投稿，民警还为其提供一些修改意见提升其自信心，目前为止已有5篇文章被《启明报》采纳；“后部曲”是鼓励其写《戒毒日记》，记录自己在戒毒所的心路历程、对家人的亏欠和对未来的憧憬等内容。通过写作，陈某某慢慢找回了生活的信心，交到了朋友，戒治生活也有了新的目标。 3.加强联系，弥补亲情嫌隙 陈某某入所时，他的家人对陈某某态度冷淡，连亲情电话都不肯接。民警与他的家人积极联系，深入了解他在所外的经历。在征得陈某某的同意后，民警与其家人分享了陈某某的《戒毒日记》，并介绍了陈某某在大队的表现，帮助陈某某获得家人的谅解，唤起家人对他的支持和关心。在几次有效沟通后，陈某某家人对他的态度有明显转变，经常邮寄衣物表示关心、拨打亲情电话了解近况。矫治小组趁热打铁，着手搭建情感链接，启动远程探访工作，让陈某某跟母亲进行了一次远程视频会见，当视频接通的那一刻，陈某某无法掩饰内心的激动，看着母亲苍老的面容，激动地痛哭流涕，一边跟母亲保证好好戒毒早日回家，一边诉说自己对于母亲的歉意和对未来的憧憬。在感受到来自家人的关心、关爱后，陈某某更加坚定了彻底戒除毒瘾、回归家庭的信念。 4.关心救助，唤醒内心良知 所外住院期间，大队民警亲力亲为，带陈某某做各项检查，忙前忙后、跑上跑下；陈某某出院之后痔疮时有发作，因所部医院医疗条件有限，大队民警自掏腰包为其购买特效药和营养品，缓解痔疮疼痛；陈某某的母亲年老多病，靠领取低保维系生活，大队民警自发组织爱心捐款2050元，在经济上给予帮助，一定程度上缓解了陈某某的心理压力；民警为其报名参加技能培训班，学习一技之长，技能培训期间，大队民警时常找其询问学习情况，对陈某某提出的问题答疑解惑，帮陈某某查找学习资料，鼓励陈某某继续努力。正是因为这些小事，激发了陈某某的感恩之心，拉近了他和民警的关系，此后陈某某积极戒治，主动找民警汇报思想，在习艺劳动、学习培训中要求进步、争当先进，被大队评为“戒治标兵”。 （四）实施效果 经过一系列教育措施，陈某某逐渐感受到民警关心，行为和思想有了明显转变，能够主动向民警反映情况，积极参加各项活动，按时完成习艺劳动任务，尊重民警，与其他戒毒人员团结友爱、和睦相处，性格开朗，人际关系明显改善，情绪趋于稳定。
【案例思考】
（一）善于学习，执法有据。每个戒毒人员都有其特殊性，尤其是多次强制隔离戒毒人员更是如此。要把这部分人管理好，民警需提高自身业务能力，不仅要熟悉场所执法业务，还要积极学习心理学、教育学、法律等学科的基本知识，将知识转化为能力，运用到个别谈话等管理教育工作中。 （二）善于观察，因人施策。在对戒毒人员教育最初阶段，要尽早取得戒毒人员的信任，通过个别谈话、言行观察、侧面摸排等方法，及时有效的掌握戒毒人员的基本情况，言行举止和思想动态，为下一步制定具体的措施提供真实有效的信息，以个性化教育方案提高教育效果。 （三）善于帮教，多措并举。大部分戒毒人员都非常重视家人对其的看法，亲情是保证其戒治积极性的最重要力量，多次强制隔离戒毒戒毒人员对亲情更为渴望。因此民警在工作中要主动与家属建立帮教联系，通过公布大队值班室电话，与家属保持良好沟通，适时向家属反映戒毒人员所内生活等形式，形成所家联动提升矫治成效。
