案例内容
【案情简介】
2018年3月11日被鉴定人李某交通事故受伤，伤后在白山市某医院住院治疗，现已医疗终结。白山市某医院住院病历记载，入院诊断：右肱骨外科颈粉碎性骨折，2型糖尿病。入院情况：车肇事伤及头部、胸部、右肩部疼痛伴活动受限6小时入院，脊柱无压痛，右肩部肿胀，压痛，活动受限，末梢血运、感觉正常，手指活动自如，面部多处皮肤擦伤，颅神经征阴性 ，无病理征，前胸壁压痛，未触及皮下气肿，胸廓挤压试验阴性。DR（2018-3-11本院XXXX）示右肱骨外科颈粉碎性骨折，对位对线尚可。诊疗过程：患者入院后，给予完善检查，因患者年令大，合并内科疾病，未能手术，保守治疗，促进骨质愈合，循序功能练习。出院情况：—右肩部肿胀，压痛活动受限，末梢血运感觉正常，右手手指活动略受限。复查X线：骨质疏松。右肱骨外科颈骨折，考虑合并半脱位。
【鉴定过程】
被鉴定人李某缓步入检查室，问答切题，查体合作。双肩关节无红肿，体表无外伤性改变。左肩关节（健侧） 前屈上举145°，后伸60°，外展140°，内收30°，内旋90°，内旋60°（总活动度为525°）。右肩关节（伤侧）前屈上举40°，后伸30°，外展40°；内收10°，内旋85°，外旋30°（总活动度为235°）。阅片：白山市中心医院2018年3月11日XXXXXX号、3月22日XXXXXX号、3月29日XXXXXXX号、4月8日XXXXXX号；6月12日XXXXXX号片均显示其右肱骨外科颈粉碎性骨折右肩关节脱位；通矿总医院10月15日复查片示：右肱骨外科颈骨折，断端错位成角，肱骨头与肩峰间隙增宽。
【分析说明】
根据医疗文证及临床检验综合分析认为，被鉴定人李某右肩外伤致右肱骨外科颈粉碎性骨折经治疗后骨折端未愈合，现属脱位状态，右肩关节功能大部分受限（525°-235°=290°，290°÷525°×100%=55%），其功能丧失达到《人体损伤致残程度分级》标准5.9.6第9）条之规定，构成九级伤残。
【鉴定意见】
被鉴定人李某右肱骨外科颈骨折经治疗后遗有大部分功能受限，功能丧失55%，符合《人体损伤致残程度分级》标准5.9.6第9）条之规定，构成九级伤残。
