案例内容
【案例背景】
本案例戒毒人员基本情况：郭某某，女，1991年生，江西上饶人，研究生一年级在读，未婚，外表秀丽。11岁时其母去世，父亲未再娶，爷爷奶奶体弱多病，无退休工资，家境贫寒。2014年4月因吸食冰毒被决定强制隔离戒毒，初次吸食冰毒为2013年。 该员是戒毒人员中少有的高学历人员，入所初期稽延反应严重，因不能接受被强制隔离戒毒大声哭叫，实施过撞墙撞床架的行为。康复训练和劳动消极，冲动易怒，常自言自语要与人“同归于尽”，几乎不与同伴交流，周记本上只写无关痛痒的话，从不肯向民警吐露心声。该员在毒品的侵害下，已出现精神疾病性症状，随时可能发生自伤或伤人的行为，处于正常与异常的临界状态。
【方案制定】
（一）分级管理，重点监控 安排同宿舍两名戒毒人员作为郭某某某同伴教育人员，对其进行随时关注，严防其因毒瘾发作再次自伤自残。在入所教育期间，责任民警对该员严格管理，要求其明确戒毒人员身份，遵守所规队纪，除降低康复训练强度外，不降低其他教育要求。 （二）掌握经历，寻求突破 该员不仅不向民警吐露心声，在周记本上不写心路历程，而且不与同伴交谈，除了日常生活的简单沟通，闭口不谈有关自己的经历。鉴于该员心理状况不稳定，大队与该员家属联系，详细问询郭某某的吸毒经历和成长经历，以寻求突破。 （三）心理辅导，建立信任 ?? ? 对郭某某进行心理诊断和评估，由心理咨询师介入谈话，建立良好的沟通和信任，解决其最根本的心结，帮助其成长。 （四）增强信心，拥抱光明 郭某某当时是大队戒毒人员里学历最高的一个人，一方面因吸毒而自卑，另一方面因自恃与众不同而内心骄傲。民警发现该员强项，立即安排她协助民警组织戒毒人员开展辅助教育等活动，让其充分发挥自己的特长，重拾未来的希望和信心。
【实施情况】
第一阶段 严格管理明身份 入所前三天，该员稽延反应主要表现是精神萎靡，行为散漫，对民警的问话敷衍了事。在队列训练和广播体操的学习时，经常喊累息；但学习所规队纪时，该员依然喊累，不愿学习。民警意识到，她这是明显的态度不端正，不论心理症结在哪里，都必须先严格管理！ 管理片段 郭：坐着好累！ 警：坐着累，那你站着学吧。 郭：站着也累！ 警：好，你蹲着学也行。 郭：蹲着也累！ 警：那你认为怎样合适？给你一张席梦思床躺着吗？ 郭：（沉默，突然爆发，大声哭闹）那让我去死吧！反正我现在生不如死，我死了就最好……不行，要死也要和那个贱人同归于尽……不行，不可以…… 由于该员的情绪激烈，陷入矛盾，难以自控，故对其进行保护性约束措施。在此期间，该员情绪逐渐平复，责任民警与其谈话，告知不论其内心有什么想法，既然吸毒了，就应该承担吸毒的后果，采取极端的方式并不能免于戒毒。同时提醒她，作为接受过高等教育的人，更应该明白这个道理。该员表示，虽然对戒毒非常不甘心，但仍然愿意努力遵守所规队纪。当民警问询与“同归于尽”相关的话题，她却避而不谈。虽然其情绪平复，但心结未解，仍然存在不稳定。经大队研究，将郭某某列为不稳定人员，落实专门保护。 ??? ?第二阶段 掌握信息寻突破 郭某某基本上能遵守纪律，逐渐跟上入所教育的节奏，但是仍然不愿意和民警谈心，周记本上只有寥寥几句无法了解其内心感受。想要掌握郭的深层次思想动态，很难从她本人入手。于是，民警与其父亲电话沟通，从谈话中，得知郭某某从小聪明懂事，因为家境不好，念高中起就开始勤工俭学。大四上学期，奶奶肺癌中期怕拖累子女，不愿意治疗。郭某某从小丧母，与奶奶感情深厚，她一边安慰奶奶治病，一边想办法挣钱。郭父忙于工作，奶奶住院的事宜基本靠郭某某完成，父亲曾担心治病花费太大，郭某某却告诉他奶奶被选中参与美国的实验，不需要很多钱。父亲从来没想到女儿有支付巨额治疗费的能力，也从未想过自己的女儿可能吸了毒。多次，父亲不断地念叨是自己对不起女儿。 从父亲处得知郭某某的成长经历，但并没有得到有关郭某某心结的线索。 山穷水复疑无路，柳暗花明又一村。而同伴教育人员却报告了一个振奋人心的好消息，郭睡眠不好，经常翻身，有时说话也分不清是梦话还是自言自语，会小声哭喊“妈妈”，有时又叽叽咕咕好像在纠结什么问题。郭某某心结线索的虽若明若暗。直到五月，郭某某的第一次探访日，父亲探访，说到表姐来家找她，郭某某脸色大变，匆匆结束探访回到教室。课堂上课时她只是一味的发呆。当民警将郭带回宿舍时，她忽然蹲地哭泣，民警蹲下轻拍其背，她拉住民警的手就咬下去。当其他民警和戒毒人员试图上前要将郭某某拉开时，民警摇头制止，反而忍痛抱住郭。当郭某某情绪平复后，发现自己被警官抱着，因为疼痛而大汗淋漓，她呆住了。 那天晚上，郭某某主动找责任民警认错、谈心。 ??? 第三阶段 心理咨询疏心结 通过民警与郭某某的谈心了解到，郭吸毒主要和表姐有关。因为表姐成绩不好，早早辍学打工，家中长辈经常拿表姐和郭某某比较。表姐心中怨恨，但是从不表露，反而故意和郭某某过从甚密。奶奶住院后，郭某某请表姐帮忙介绍工作，表姐遂顺水推舟让她去了自己工作的KTV。染上毒瘾后，郭某某才知道表姐是个皮条客，专门诱惑年轻漂亮的女孩吸毒陪客，有些女孩还被骗去沿海的KTV和夜总会。 此时，郭某某的心结找到了：恨表姐让自己染毒，但是不靠陪人吸毒的钱又救不了奶奶；一直以为和表姐感情很好，不愿意相信表姐一直怨恨自己。 郭某某觉得民警对自己就像妈妈对孩子，她愿意相信警官。于是民警为郭某某做了一次心理辅导。心理咨询师还发现，郭某某对亡母所患疾病十分介怀，总担心自己有一天会失控，也患上此类疾病。因此，心理咨询师和其谈论，明确了短期目标和长期目标。短期目标正确认识和表姐的关系，认识自己吸毒和表姐的关系，安心戒治；长期目标是是掌握心理健康的基础知识，提升自我调节情绪的能力。 第四阶段 黑暗过后的光明 郭某某毕竟接受过教育，心理咨询效果良好。在后续的戒治中，她也充分信任自己的责任民警，对母爱的渴望使她在民警的面前表现地就像个乖孩子。 谈心片段： 郭：吕妈妈，您的手还疼不疼？ 警：疼呢，还长疤了！ 郭：您当时怎么不推开我，怎么不揍我呢？ 警：你和我的孩子一般大，你心里有怨又不肯说，我看着心疼。你看，你的怨气撒了，心里话都说出来了，现在多好！ 郭：吕妈妈，您说，像我这样还有明天吗？ 警：当然有，而且我看到过像你这样的学员，明天依然美好！ 郭：吕妈妈，对不起！我会努力的，您一定要相信我。 警：加油！ 在此阶段，她心中仍然存在的担忧就是怕自己在戒毒所里变得和其他戒毒人员一样。民警知道她的顾虑，鼓励她让父亲送来学校的专业书自学，鼓励她积极参加各项戒治活动。郭没有辜负民警的期望，不仅在康复劳动中能完成任务，而且能协助民警组织戒毒人员的课外活动，在同伴中起了良好的带头作用。
【案例基本情况】
【方案制定】 （一）分级管理，重点监控 安排同宿舍两名戒毒人员作为郭某某某同伴教育人员，对其进行随时关注，严防其因毒瘾发作再次自伤自残。在入所教育期间，责任民警对该员严格管理，要求其明确戒毒人员身份，遵守所规队纪，除降低康复训练强度外，不降低其他教育要求。 （二）掌握经历，寻求突破 该员不仅不向民警吐露心声，在周记本上不写心路历程，而且不与同伴交谈，除了日常生活的简单沟通，闭口不谈有关自己的经历。鉴于该员心理状况不稳定，大队与该员家属联系，详细问询郭某某的吸毒经历和成长经历，以寻求突破。 （三）心理辅导，建立信任 对郭某某进行心理诊断和评估，由心理咨询师介入谈话，建立良好的沟通和信任，解决其最根本的心结，帮助其成长。 （四）增强信心，拥抱光明 郭某某当时是大队戒毒人员里学历最高的一个人，一方面因吸毒而自卑，另一方面因自恃与众不同而内心骄傲。民警发现该员强项，立即安排她协助民警组织戒毒人员开展辅助教育等活动，让其充分发挥自己的特长，重拾未来的希望和信心。 【实施情况】 第一阶段严格管理明身份 入所前三天，该员稽延反应主要表现是精神萎靡，行为散漫，对民警的问话敷衍了事。在队列训练和广播体操的学习时，经常喊累息；但学习所规队纪时，该员依然喊累，不愿学习。民警意识到，她这是明显的态度不端正，不论心理症结在哪里，都必须先严格管理！ 管理片段 郭：坐着好累！ 警：坐着累，那你站着学吧。 郭：站着也累！ 警：好，你蹲着学也行。 郭：蹲着也累！ 警：那你认为怎样合适？给你一张席梦思床躺着吗？ 郭：（沉默，突然爆发，大声哭闹）那让我去死吧！反正我现在生不如死，我死了就最好……不行，要死也要和那个贱人同归于尽……不行，不可以…… 由于该员的情绪激烈，陷入矛盾，难以自控，故对其进行保护性约束措施。在此期间，该员情绪逐渐平复，责任民警与其谈话，告知不论其内心有什么想法，既然吸毒了，就应该承担吸毒的后果，采取极端的方式并不能免于戒毒。同时提醒她，作为接受过高等教育的人，更应该明白这个道理。该员表示，虽然对戒毒非常不甘心，但仍然愿意努力遵守所规队纪。当民警问询与“同归于尽”相关的话题，她却避而不谈。虽然其情绪平复，但心结未解，仍然存在不稳定。经大队研究，将郭某某列为不稳定人员，落实专门保护。 第二阶段掌握信息寻突破 郭某某基本上能遵守纪律，逐渐跟上入所教育的节奏，但是仍然不愿意和民警谈心，周记本上只有寥寥几句无法了解其内心感受。想要掌握郭的深层次思想动态，很难从她本人入手。于是，民警与其父亲电话沟通，从谈话中，得知郭某某从小聪明懂事，因为家境不好，念高中起就开始勤工俭学。大四上学期，奶奶肺癌中期怕拖累子女，不愿意治疗。郭某某从小丧母，与奶奶感情深厚，她一边安慰奶奶治病，一边想办法挣钱。郭父忙于工作，奶奶住院的事宜基本靠郭某某完成，父亲曾担心治病花费太大，郭某某却告诉他奶奶被选中参与美国的实验，不需要很多钱。父亲从来没想到女儿有支付巨额治疗费的能力，也从未想过自己的女儿可能吸了毒。多次，父亲不断地念叨是自己对不起女儿。 从父亲处得知郭某某的成长经历，但并没有得到有关郭某某心结的线索。 山穷水复疑无路，柳暗花明又一村。而同伴教育人员却报告了一个振奋人心的好消息，郭睡眠不好，经常翻身，有时说话也分不清是梦话还是自言自语，会小声哭喊“妈妈”，有时又叽叽咕咕好像在纠结什么问题。郭某某心结线索的虽若明若暗。直到五月，郭某某的第一次探访日，父亲探访，说到表姐来家找她，郭某某脸色大变，匆匆结束探访回到教室。课堂上课时她只是一味的发呆。当民警将郭带回宿舍时，她忽然蹲地哭泣，民警蹲下轻拍其背，她拉住民警的手就咬下去。当其他民警和戒毒人员试图上前要将郭某某拉开时，民警摇头制止，反而忍痛抱住郭。当郭某某情绪平复后，发现自己被警官抱着，因为疼痛而大汗淋漓，她呆住了。 那天晚上，郭某某主动找责任民警认错、谈心。 第三阶段心理咨询疏心结 通过民警与郭某某的谈心了解到，郭吸毒主要和表姐有关。因为表姐成绩不好，早早辍学打工，家中长辈经常拿表姐和郭某某比较。表姐心中怨恨，但是从不表露，反而故意和郭某某过从甚密。奶奶住院后，郭某某请表姐帮忙介绍工作，表姐遂顺水推舟让她去了自己工作的KTV。染上毒瘾后，郭某某才知道表姐是个皮条客，专门诱惑年轻漂亮的女孩吸毒陪客，有些女孩还被骗去沿海的KTV和夜总会。 此时，郭某某的心结找到了：恨表姐让自己染毒，但是不靠陪人吸毒的钱又救不了奶奶；一直以为和表姐感情很好，不愿意相信表姐一直怨恨自己。 郭某某觉得民警对自己就像妈妈对孩子，她愿意相信警官。于是民警为郭某某做了一次心理辅导。心理咨询师还发现，郭某某对亡母所患疾病十分介怀，总担心自己有一天会失控，也患上此类疾病。因此，心理咨询师和其谈论，明确了短期目标和长期目标。短期目标正确认识和表姐的关系，认识自己吸毒和表姐的关系，安心戒治；长期目标是是掌握心理健康的基础知识，提升自我调节情绪的能力。 第四阶段黑暗过后的光明 郭某某毕竟接受过教育，心理咨询效果良好。在后续的戒治中，她也充分信任自己的责任民警，对母爱的渴望使她在民警的面前表现地就像个乖孩子。 谈心片段： 郭：吕妈妈，您的手还疼不疼？ 警：疼呢，还长疤了！ 郭：您当时怎么不推开我，怎么不揍我呢？ 警：你和我的孩子一般大，你心里有怨又不肯说，我看着心疼。你看，你的怨气撒了，心里话都说出来了，现在多好！ 郭：吕妈妈，您说，像我这样还有明天吗？ 警：当然有，而且我看到过像你这样的学员，明天依然美好！ 郭：吕妈妈，对不起！我会努力的，您一定要相信我。 警：加油！ 在此阶段，她心中仍然存在的担忧就是怕自己在戒毒所里变得和其他戒毒人员一样。民警知道她的顾虑，鼓励她让父亲送来学校的专业书自学，鼓励她积极参加各项戒治活动。郭没有辜负民警的期望，不仅在康复劳动中能完成任务，而且能协助民警组织戒毒人员的课外活动，在同伴中起了良好的带头作用。
【案例思考】
在民警的教育下，郭某某从一个濒临崩溃的边缘戒毒人员转变成文明学员，最终提前2个月解除强制隔离戒毒。我队对其继续跟踪，郭某某某现已完成学业。虽然奶奶已经去世，但是郭某某仍然对生活抱有希望，现与大学同学一起筹备开公司。 郭某某的案例有一定的典型性。当前戒毒人员中低龄人员增多、高等教育人员增多，这类人员普遍对强制隔离戒毒抗拒更激烈，更容易因被强制隔离戒毒产生强烈的情绪反应，而其特殊的经历常使其对民警缄口不言。要找准此类戒毒人员的症结，不仅需要多方合作，全面掌握其经历寻求突破，更需要民警有充分的耐心找准突破时机。
