案例内容
【案情简介】
据委托方及送鉴材料反映，为了查明李某涉嫌强奸一案，被鉴定人王某（女，44岁，小学文化，离异）涉嫌被强奸，王某有精神病史，公安机关委托黄石市精神病医院司法鉴定所，对王某涉案时的精神状态和性防卫能力进行鉴定。
【鉴定过程】
鉴定人查阅送鉴资料，按《精神障碍者司法鉴定精神检查规范》（SJ/Z JD0104001-2011）对被鉴定人进行精神状态检查，对被鉴定人亲属及知情人进行调查，鉴定人研究讨论，完成鉴定委托。 1.调查材料 书证材料：2018年08月15日某县某镇某村村委会证明示：王某患精神病多年，无正常行为能力，一直由母亲等亲属陪同生活。 2018年07月10日，民警对犯罪嫌疑人李某的讯问笔录记载：我（李某）认识她（王某），她嫁到大冶，老公就不要她了。她被送回了娘家，她回来大概20年了，她一直跟她妈一起生活，她回来名字改叫王某，我去找过她3次，都是没有人的时候，有一次被他弟弟碰到了，我到她家是想和她发生性关系。 2018年07月10日民警对被鉴定人王某的询问笔录记载：我叫王某，我是1974年03月18号出生的，我回娘家住，大概住了20年，我认识李某，他来我家3次。 2017年07月08日民警对被鉴定人的弟弟李某、弟媳田某的询问笔录记载：我姐姐嫁到大冶，在大冶那边受到刺激，精神不正常，我家就把姐接回来由我母亲照顾。我姐和我母亲一起大概住了20年，她有些痴傻了，我们曾带她到精神病院治疗过，有相关的病历资料，她是个可怜人，大约是去年11月份，我母亲病了，我们就把母亲接到某某鱼庄那边，和我们一起住了一段时间，在我母亲不在家的时候，我湾有个叫李某的，趁我们不在家跑来找我姐，对我姐姐有不轨的行为，有一天我们回到家中，碰到李某在我家里，和我姐姐两个人在家。我感到很吃惊，我问他来干什么，他说他过来送土地证的，我跟他说，以后像这样的事不要找我姐，直接找我们，他走了。后来我问我姐，他以前来没来过，我姐说李某以前来过，到她房里来，拉她上床。 2018年07月08日，民警对被鉴定人原村支书李某询问笔录记载：大约去年农历9月份，被鉴定人弟媳田某打电话给我，要李某儿子的电话号码，说有生意上的事找李某的儿子，我把电话号码给她了，我接电话时李某房头的弟听到了，说李某天天到王某家旁边转，到她家去抱她，还给她做事，如果她家要告，李某要坐牢的。 某某精神病院病历（住院号：×××）记载：王某，女，入院日期2005年09月28日，出院日期：2005年10月28日，住院天数：31天。入院、出院诊断：慢性精神分裂症。患者于1992年渐起乱语，对空谩骂，耳朵凭空听到有人骂她，说有人害她，自语自笑自唱，经常到邻居家乱动，到村里乱窜，生活懒散，个人卫生不知自理，饮食无规律，睡眠差。住院后经氯丙嗪、氟哌啶醇治疗，病情好转出院。后来家属在门诊开药给患者服用。 调查材料：据被鉴定人的弟弟李某反映：我姐离婚后回娘家没户口，村里为了解决我姐的困难，给她上了新户口，所以我姐有2个名字，我姐离婚后得了精神病，言行不正常，她离婚了她都不知道，她生活懒散，由我母亲督促她照顾她，她曾在XX精神病院住过院，后来我们买药给她吃，平时她不能保护自己，她不知道争取自己的权益，也不能尽到自己的责任和义务，她被别人侵犯后也不知道告诉自己的家人，更不知道报警，是我回家碰到后问她，她才说出来，具体事情经过她也说不清楚，她经常自言自语，打人毁物，现在吃药，打人毁物情况好多了。 2.精神检查：按《精神障碍者司法鉴定精神检查规范》（SJ/Z JD0104001-2011），对被鉴定人进行精神状态检查。 被鉴定人由弟弟及民警陪同自行步入鉴定室，步态自如，衣着欠整，年貌相当，接触一般，神志清楚，问话可答，可说出自己的姓名、文化，不知道自己在哪读的书，不知道自己的年龄，说自己有3个女儿，2个儿子，小孩都跟她一起在娘家住，一直坚持服用药物，不知道自己吃的什么药、得的什么病，是弟弟叫她吃的，说自己现在在家做花，一个月做了60斤，老板给了她240元钱。问：耳朵凭空听到声音吗？答：听到有人骂我。问：有人跟踪监视你吗？答：跟我母亲一起来的，平时跟母亲一起睡，怕人怕鬼（问东答西）。问：有人害你吗？答：有个男的把我抱得紧紧的，要跟我做（指发生性关系），一共有4、5次。问：给钱你吗？答：没有。问：你觉得他这样做犯法吗？答：没有吧（摇头）。问：你应不应该跟他在一起？答：不知道。问：如果男人对你做亲密的事，你该怎么办？答：不知道（自笑）。被鉴定人在交流的过程中，不停的自言自语，内容听不清，看到她嘴在不停自语，被鉴定人有言语性幻听，情感不协调，在问及她被伤害的事情，她无所谓，有时自笑，注意力欠集中，理解力、记忆力较差，未见冲动伤人行为，自知力缺乏。被鉴定人对性行为及可能出现的后果缺乏实质性的理解，对自己性不可侵犯缺乏理解及认识。 3.辅助检查： 韦氏智力测试：76分，行为观察：自言自语，反应迟钝，计算费力，理解能力差，记忆力减退，可见明显异常言行。 头颅CT：未见异常。 脑电图报告：正常范围。
【分析说明】
医学评定：1.据书证材料和调查材料反映：被鉴定人于1992年不明原因渐起精神失常，主要表现：乱语，对空谩骂，耳朵凭空听到有人骂她，说有人害她，自语自笑自唱，经常到邻居家乱动，到村里乱窜，生活懒散，个人卫生不知自理，于2005年到某某精神病医院住过医院，诊断：慢性精神分裂症。目前长期在家服用抗精神病药物。精神症状未完全控制，仍自言自语自笑，生活懒散。2.精神状况检查：被鉴定人衣着欠整，回答问题有时问东答西，自言自语自笑，有言语性幻听，情感不协调，注意力欠集中，智能下降，未见冲动伤人行为，可见明显异常言行，自知力缺乏。3.辅助检查：韦氏成人智力测量提示：智商76分，行为观察：自言自语，反应迟钝，计算费力，理解能力差，记忆力减退，可见明显异常言行。90项症状清单测验：有强迫症状、偏执症状、精神病性症状（幻听、被害妄想、被跟踪感）。根据《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》（CCMD-3），被鉴定人符合“精神分裂症”诊断。 法律能力评定：1.被鉴定人患有精神分裂症，受疾病的影响，她的认知功能遭到损害，她被别人侵犯后也不知道告诉自己的家人，更不知道报警，是弟弟回家碰到后问她，她才说出来，具体事情经过她也说不清楚，对自己性行为可能出现的后果缺乏实质性的理解，不能预判发生性行为的后果及对自身的伤害。2.被鉴定人受疾病影响，在被异性侵犯后，不知道怎样应对，对个人自我保卫能力差，对事情处理能力差，不会运用法律武器来保护自身权力。总之，被鉴定人对自身性权力的本质及发生性行为可能产生的后果，缺乏实质性的认识，故被鉴定人在本案中法律能力评定为：无性防卫能力。
【鉴定意见】
医学评定：被鉴定人诊断为精神分裂症。 法律能力评定：被鉴定人在本案中为无性防卫能力。
