案例内容
【案例背景】
戒毒人员李某,男,42岁,高中文化,平顶山市人,已婚。在被强制隔离戒毒前李某从事职业主持人工作,唱歌跳舞样样精通颇有才华,曾主持过万人大型文艺演出活动,对于气氛和节奏有着很强的把控能力,在当地也很有名气。随着收入增加,周围各种各样的“朋友”也越来越多,直至一次偶然的机会“朋友”说一种“药品”能减肥,但他不知道这就是毒品,危险也悄然逼近,在品尝到所谓“药品”的快感后,一直看不起瘾君子的李某也难以做到出淤泥而不染,越陷越深,最终坠入吸毒深渊。 “幸福的家庭都是相似的,不幸的家庭各有各自的不幸”,因为吸毒,李某的生活逐渐变得堕落,人也变得懒散,恩爱和睦的家庭因为李某吸毒逐渐走向衰败。多次劝诫无果后,怒其不争的妻子最后愤然报警,并选择了离开,留下年迈的母亲和年幼的儿子无人照顾。 昨日种种,今食恶果,幡然醒悟,悔恨当初。当冰冷的手铐铐在李某的手腕上的一瞬间,他才如梦初醒,陷入不断的自责和懊悔中,表现出了异常的消极、自我封闭、对任何事情没有信心也没有兴趣,一有空就躺在床上,不与其他戒毒人员交流,拒不配合干警的管理和日常戒治工作。
【案例基本情况】
一天,戒毒人员互助组反映李某一整天不吃饭,夜晚不睡觉,薅头发掐大腿的异常行为表现。管教大队立即安排责任干警和大队心理咨询师开展原因排查、个别谈话和心理干预。经详细了解,李某行为异常原因有二:一是因场所疫情防控要求,探视暂时被取消,李某只能通过亲情电话与家里联系。而妻子对李某的态度逐渐冷淡,李某与妻子不能有效沟通,异常烦闷;二是李某患有被称为“不死癌症”的强直性脊柱炎,腰板越来越弯且疼痛难忍,不愿意和任何人交流。责任干警和心理咨询师及时介入后,把详细情况反馈给大队,并提请召开关于李某的安全形势研判会,邀请戒毒医疗中心、教育矫正中心和心理矫治中心联合制定戒治方案。 方案制定 在全面了解李某的基本情况、思想状况、心理状态和病情后,管教大队和戒毒医疗、心理矫治、教育矫正三个专业戒治中心成立了针对李某的教育矫治小组,制定针对性方案并实施。 (一)戒毒医疗:明确诊断、缓解病痛促康复 因疫情期间要严格控制戒毒人员离所就医,除特别危重必须外诊救治外,原则上在所医院就诊或住院。去年11月4日,李某突然呼之不应,但生命体征平稳,测血压:130/80mmhg,心率:85次/分,脉搏:86次/分,呼吸:20次/分,心电图:窦性心率,大致正常。当时所医院果断采取措施,充分利用一级综合医院资质及先进的医疗检测设施,给与其明确诊断:强制性脊柱炎,明确告知疫情防控要求、所外就医标准及其疾病可能出现疼痛的情况,并出具诊疗方案,采取药物治疗。经过中成药的应用,温热中低频治疗仪等多方面综合治疗,目前该患者自诉疼痛较前明显缓解,积极配合治疗,未再因为疾病问题出现过激反应。 (二)心理矫治:积极干预、短期焦点找正向 心理矫治中心选派的心理咨询师第一时间为李某开展了心理干预。经查看心理档案、测试记录和摄入性会谈后,心理咨询师根据李某性格特征、情绪状态和认知结构,决定采用焦点解决,短期治疗分为4个步骤展开心理干预。 1.咨询师与李某共同分析了困扰的问题,引导李某相信目前的问题只是人生的一个很小的部分,其他都是健康的,李某有解决自身问题的内在资源; 2.展开了非问题面谈,探讨问题不发生时的状况,如不被强制隔离戒毒的状况、接受家人劝诫及时戒毒的状况、没有被引诱吸毒的状况等,帮助李某想象他期望情形会发生什么变化,有什么不同,想得到解决的必要条件是什么; 3.深入分析了李某目前问题的焦点,即家庭危机,使李某认识到家庭是整体共生的,家庭某一成员的改变将会引起其他成员的改变,引导李某用正面的、朝向未来的、朝向重建家庭支持系统的改变,来解决家庭危机; 4.确定了彻底解除毒瘾的正向目标,鼓励李某采用积极有效的行为,以小的改变逐渐累积成大的改变,寻找成功模式。 (三)教育矫正:个别教育、重塑三观改人生 针对李某虽有音乐主持人的特长,但思想消极三观不正,法律意识淡薄,毒品危害认识不足等问题,教育矫正中心着重开展了增强守法意识、提高毒品危害认识、树立正确三观等教育工作。 1.以增强法治观念,提高知法守法能力和法律素质为目的,充分调动李某参与法制教育的主动性和参与性,鼓励李某在学好《法律常识》课堂化教育同时,积极参与场所组织《宪法》宣传周、《民法典》教育月、青少年警示教育现身说法等普法教育活动。 同时委任其为戒毒人员普法宣传员,定期向所报《启迪报》法制栏投稿,编辑法制主题黑板报。 2.以提高毒品危害认识,改变错误认知为目的,组织李某所在班组到禁毒戒毒警示教育基地接受禁毒戒毒警示教育,通过文字、图片、视频、吸毒人体模型等向李某讲述毒品的危害,并以互助组为单位开展《吸食冰毒不会上瘾》、《毒品能够减肥治病》分组讨论和辩论会,使戒毒人员能够深入地、专题化地探讨毒品对个人身心、家庭、社会的严重危害,改变对毒品认知上的错误。 (四)管教大队:挖掘亮点,提升戒毒信心 管教大队也决定采取三步走的策略,从建立起积极、良好的沟通关系开始,打开他的心结,找到李某的需求关键点。接着通过亲情帮教,架起李某家人与李某双方互相理解、互相支持的桥梁,最后挖掘李某的特长,重建戒毒信心。 1.加强人文关怀,耐心细致的谈话 管教大队干警首先从一个人最低层次的生理需要即李某近日的戒毒生活谈起,设身处地的谈起生活和康复训练中存在的困难和需要,建立起咨询关系后过渡到社会需要,从李某老家情况和生活切入,双方建立起相互信任。管教干警逐步引导李某打开心结,了解到他平时康复劳动和教育矫治过程中的抵触情绪主要由两方面造成。一方面,他的妻子和孩子,是他目前最放心不下的事情。因疫情防控要求,亲人无法面对面探视,只能通过亲情电话,打听一下家里的大致情况,而近期夫妻双方也因为一些琐事闹得不太愉快,导致其内心比较烦躁。另一方面,戒毒人员主诉目前的戒毒生活和他以前的生活有着强烈的反差,以前的他善于主持、控制现场气氛,是活动中的主角,现在才能得不到发挥,有种“怀才不遇”的感觉,他虽不想与其他戒毒人员为伍,但又非常渴望显露自己才华,希望其他戒毒人员认可他,崇拜他。 2.亲情帮教,支撑起李某与家人沟通的桥梁 根据这些信息,大队干警随即有针对性的召开安全形势研判会,将其列为重点管理对象,针对他家庭关系紧张的情况,干警作为中间人,一次不行就两次,向家人传达积极的信号,如果家人能够给予足够的支持、关怀、配合,以李某的表现很有可能提前回家。经过不懈沟通,李某家人的工作终于做通,所内干警赶紧将信息反馈给李某,李某恍然明白,他在这里并不是一个人在和毒品作斗争,李某的态度逐渐发生转变,抵触心理有了明显改善。 3.挖掘亮点,展现才华,重拾自信 管教干警针对李某的兴趣爱好,决定在不违反原则和规定的前提下,协调同样有这方面爱好的戒毒人员分在一个班,责任干警做好这些戒毒人员的工作,以兴趣爱好为切入点主动接近李某,多关心他,尽快建立起良好的宿舍关系。目的是让李某尽快融入这个集体,得到认同感的同时提高戒毒信心与责任心。 管教大队结合教育科在教育日当天,组织了一场小型文艺晚会,鼓励大队全体戒毒人员参与进来。在听说晚会需要一名主持人,并且能够发挥自身特长之后,李某积极找到干警,愿意毛遂自荐担任主持人的角色,得到了干警们的认可后,李某信心大增,还主动提出要出几个节目。教育日当天的晚会组织的非常成功,李某的才华也得到了展示,大队其余戒毒人员也对李某有了一个全新的认识,不仅愿意主动与李某接触,也让他们明白干警们并不是每天冷冰冰的管理他们,而是设身处地的关心和帮助他们。 此后李某在所里成了“名人”,2020年所里举办的春节文艺晚会上,李某积极主动报名,参与组织编排的舞蹈《抖音串烧》获得了优秀组织奖,而其主演的音乐剧《无毒》更是一举拿下一等奖的荣誉;5月份,他主动编写完成歌曲《黎明的惊醒》;8月完成作品《感谢戒毒警察》;今年春节为文艺晚会编写散文《疫情颂》,后因疫情防控要求未能演出;2月又书写一篇《无毒人生,绚丽华章》的文章,多次受到点名表扬和加分奖励。每天在康复劳动和教育矫治之余,李某便默默展现着自己的才华,还主动鼓励其余戒毒人员参与进来,给了他们戒毒成功的希望。 实施效果 通过一系列的关怀和教育,以李某为代表的一批戒毒人员明白了干警的良苦用心,此前一些自我封闭的戒毒人员也主动找到干警倾诉心结,他们主诉看到李某这一年多的巨大转变,让他们深受鼓舞,纷纷表示将以李某为目标,好好表现、配合好干警的日常管理工作。 管教大队也根据其日常综合表现,结合他在所内的成绩与日常积分考核结果,经大中队开会集体研究后,决定为李某报请提前解除强制隔离戒毒,并将申请递交给所政管理部门审核。 受李某影响,所内一些戒毒人员开始自觉接受康复培训和教育矫治,心理咨询和谈话教育也有序开展,大队上下形成了良好的氛围,这种转变尤其体现在了与其有相似经历的其他人身上,成效显著。
【案例思考】
一些戒毒人员,尤其是初次执行强制隔离戒毒的人员,因为所内和所外生活的巨大差距,容易产生心理落差,对于一些有特长有才华的戒毒人员,可以选择因材施教的教育方法,发挥、利用这部分人员的才华和能力,体现其自我价值。 对于司法行政戒毒工作来讲,该措施为全国统一戒毒模式下的戒毒方法多样性提供了思路,根据不同人的性格特征、兴趣爱好、擅长领域不同可以举一反三灵活运用该思路,运用得当时可以发展为某个管教大队、某个戒毒所的亮点。对于戒毒人员来讲,传统的心理疗法结合对其自身特长的发挥和利用,一方面可以在戒毒人员戒治过程中,心情苦闷时转移其注意力,同时又很好的提升戒毒人员戒治信心,对于精准戒毒理念的落地起到了促进作用。