案例内容
【案例背景】
当前毒品问题已经越来越成为危害社会稳定的主要问题之一，如何安全可靠帮助吸毒人员戒除毒瘾也成为了世界的公认难题。大量科学研究证明，运动可以有效改善戒毒人员的身心状态，科学有效的训练方法更能坚定其戒治的信念，筑牢其戒除毒瘾的信心。我所康复训练中心在充分学习国内外先进的运动戒毒方法后，提出运用“法特莱克训练法+大数据”理念帮助戒毒人员戒除毒瘾。法特莱克（Fartlek）训练，在瑞典语中fart是指速度，lek代表游戏，加起来的意思就是速度游戏，创造它的初衷为了摆脱枯燥的日常训练，提供一种特殊的间歇训练形式。 “法特莱克训练法”在实际运用中通常只是给一个特定的距离指标，比如说完成一个5公里跑，只要戒毒人员能满足该指标，怎么跑，如何选择路线、安排体力、完成时间，都由戒毒人员的感觉来定。以往戒毒人员戒毒失败很大原因就是因为懒惰、积极性不高，在本案例中通过科学的训练方式，适时调整消除肌肉酸痛，趣味运动培养运动乐趣，技能锤炼塑造专业水平，帮助参训戒毒人员经过“筑基”“培趣”“学技”三个阶段，提高了运动积极性，大幅度的恢复了心肺功能，完成了由内至外的蜕变，戒治信念均有很大提升。
【案例基本情况】
按照康复训练计划，培训总人数为30人，年龄区间在25-35岁之间，无重大疾病，有强烈的戒治欲望，现实表现良好，家庭完整，以吸食新型毒品为主的吸毒人员。作为第一次研究和尝试，此次康复训练对象选取非常具有针对性，训练对象身体素质普遍较为一般，这样也更能体现“法特莱克训练法”的真实效果。 在经过前期人员的筛选后，康复训练中心通过《国民体质测试标准》、焦虑自测量表（SAS)、体质指数（BMI）对参训戒毒人员进行身体、心理测试，测试结果平均值如下： 数值 项目 肺活量 握力 体前屈 俯卧撑 单足站立 台阶测试 反应时 纵跳 BMI SAS 平均值 2997ml 51kg 6.1cm 12 8s 47 0.712 20cm 27.4 61 中位数 2857ml 49.5kg 6.2cm 11 7.1s 44 0.775 18.2cm 26.5 58 通过前测数据康复训练指导员可以发现，此次筛选的参训戒毒人员体质普遍较差、身体偏胖，大部分都有轻微的焦虑情况，经过大数据分析后，群体体质差异较小，身体素质趋同化便于在前期制定运动处方、饮食处方、心理干预时的整体性、快捷性，更利于康复训练工作的实际开展和经验总结。 康复训练中心此次采用“法特莱克训练法”进行训练，是根据前期参训戒毒人员反馈训练乏味、缺乏乐趣、束缚较多，以及自身人员素质决定的，经过系统的分析、商讨后，康复训练中心根据参训戒毒人员的前测数据及场地设备条件，为此次康复训练专班开具运动处方如下： 运动处方 运动目 标 1.增强心肺功能，提高耐力； 2.缓解其焦虑情绪，释放负面能量； 3.提高忍耐力，坚定戒治信念。 运动项 目 中长跑、抗阻训练、八段锦、趣味篮球。 运动强 度 每周一、三、五，运动时心率不高于130。 运动时 间 早上8:00-8：45慢跑； 上午9：00-9:45身体拉伸、柔韧性练习； 下午15：00-16：30八段锦、篮球训练、抗阻力训练。 运动频 率 有氧训练，每周三次； 运动技能训练，每周各一次。 注意事 项 1.运动前一定要做好充分的拉伸动作，尤其是做抗阻训练前，防止拉伤； 2.运动中注意动作要领，既要保证运动效果，保证提高质量，又要避免运动损伤； 3.要循序渐进，不要冒进，要逐渐加量，遇到不适，立即停止，在进行康训练前进行主观疲劳感觉分级量表的测评。 4.每周上午有氧运动时遵循“法特莱克训练法”对训练的过程不做过多的要求，注重要求训练的结果； 5.运动中即时补水，运动后做充分恢复活动，防止乳酸堆积。 （二）方案实施 1.恢复心肺功能、筑牢训练根基。此次康复训练的第一个阶段（四个月），康复训练指导员称之为“筑基”，即恢复心肺功能、筑牢戒治根基，在这个阶段康复训练指导员注重运用“法特莱克训练法”，以1000米为基础，每周增加100米的训练目标，不对具体的训练方法做固定要求，着重培养参训戒毒人员的训练积极性，让参训戒毒人员根据训练时的身体状况、呼吸节奏、肌肉耐力等进行调整。 为了更好的保障参训戒毒人员的安全，康复训练中心采购了先进的监控设备，便于实时监测戒毒人员的心率和后期对戒毒人员的数据进行分析。 在此期间有许多戒毒人员由于没有运动经历，因此身体上产生了不适感，为此康复训练指导员对部分参训戒毒人员的训练方案进行微调。“法特莱克训练法”的精髓就是灵活性高，针对训练中身体不适的戒毒人员，最重要的是要走出第一步，即完成跑步训练。为此康复训练指导员首先降低训练要求，只要这些戒毒人员完成既定跑步距离，怎么跑，如何选择路线和安排体力、完成时间，都由戒毒人员的感觉来定，这样训练人员对自身状态的可控性立马大幅提升；其次降低训练距离，首先缩减10%，如不能完成就绪缩减，可根据训练者实际情况适时调整。 其中有一位参训戒毒人员李某，其体脂率达到了29.5（属于中度肥胖），是此次参训人员里体脂率最高的，由于之前很少有运动经历，训练前期身体产生了急性肌肉酸痛，康复训练中心在进行分析讨论后认为，这是正常的生理反应，在随后的训练中，康复训练指导员对李某降低了10%的训练目标，在一对一的训练中，康复训练指导员给予最多的关注和鼓励，经过一个月的训练后，李某逐渐适应了训练强度，随即，我们将其训练强度、训练目标恢复至正常水平，李某在之后的训练中也表现得更加积极。 在第一阶段康复训练指导员是以有氧运动为主，有氧运动时脂肪供能的比例相对较高，如果运动强度足够，则足以抵消从食物当中获取的脂肪量，有氧运动之后的代谢水平同样会有所提高，也就是说有氧运动同样可以产生后燃脂效应，因此我们在这一阶段为参训戒毒人员提供的饮食以降低脂肪摄入提高蛋白质的摄入量为主，每天为参训戒毒人员提供一个鸡蛋半斤牛奶，在肉类选择上以白肉为主，红肉为辅，主食供应上不做限制。 2.体会运动乐趣、提高戒治兴趣。此次康复训练的第二个阶段（四个月），我们称之为“培趣”，即体会运动乐趣、提高戒治兴趣。在这一阶段，注重运动兴趣的培养和运动习惯的养成，以趣味篮球为主要训练手段、以抗阻训练进行辅助力量训练。 每次进行趣味篮球训练时，康复训练指导员都会加入传球这个基本动作，而且康复训练指导员将传统的传球联系进行升级改良，加入街头篮球的动作，使其更具趣味性，而且传球训练是篮球训练中最体现团队合作的动作，通过练习以提高参训戒毒人员的团队意识，激发他们的兴趣点。康复训练指导员每周对参训戒毒人员设定一个简单篮球训练动作和抗组训练量级，同时积极收集戒毒人员的的反馈信息，在进行抗阻训练时对参训戒毒人员进行难度测评，及时收集测评数据并调整相应的训练强度。 篮球场上竞争和对抗无处不在，如何尽量让所有参训戒毒人员通过篮球运动喜欢上运动，就需要我们康复训练指导员动脑筋了。3人对抗赛、5人对抗赛、定点投篮、趣味篮球背靠背、趣味运动“赶猪跑”等等，只要是能想到的篮球运动方式，我们都要进行，总有一种是适合这些篮球功底弱的参训人员，在趣味运动中他们同样能收获快乐，收获自信，逐渐爱上运动。 在这个阶段由于加入了力量训练，因此有80%的参训戒毒人员在训练过后身体产生肌肉胀痛的情况，由于抗阻训练会导致乳酸大量堆积，因此肌肉胀痛的不适感是正常的生理反应，为了更好的保证训练效果，康复训练中心给每名参训戒毒人员发放了筋膜球、泡沫滚轴，并演示了几种常见放松技巧，以减轻参训戒毒人员的不适感。同时，安排心理咨询师为参训戒毒人员进行心里解压，疏导负面情绪。 在第二阶段以无氧运动为主，进行无氧运动时，机体会在瞬间需要大量的能量，在这种情况下有氧代谢并不能满足身体此时的需求，而是由糖进行无氧代谢以迅速产生大量能量，因此，在这一阶段的饮食以低碳水、高蛋白为主，每天早上为参训戒毒人员提供两个鸡蛋、半斤纯牛奶，但是在主食的供应上进行了相应的控制，缩减了四分之一的主食供应量，以水果替代。 3.学习运动技能、坚定戒治信念。此次康复训练的第三个阶段（四个月），我们称之为“学技”，即学习运动技能、坚定戒治信念。在这一阶段，注重培养参训戒毒人员学习掌握一项运动技能，并取得国家认可的资格证书为主要目标，在每周的训练中降低三分之一的训练强度，增加理论课程，聘请高等体育院校的教练进行线上授课。同时，积极与当地体育局进行沟通，组织参训戒毒人员以进行社会体育指导员考试为目标进行总结提升，使其学得一技之长，更好的融入社会。 在具体的实施过程中我们发现大概有40%的参训戒毒人员文化程度普遍较低，一些理论课程学习进行并不顺利。如何让参训人员更好地掌握专业知识，就需要我们进行思考，调整学习方式。为此，康复训练中心及时调整课程，整理课程以浅显易懂的视频形式教授，同时康复训练指导员在现场进行手把手讲解动作，便于其学习掌握。 想要让一个人快速学习一个内容，就是让他积极尝试如何将这个内容教授给其他人。针对参训的戒毒人员，康复训练中心安排他们做老师、做教练，其他戒毒人员是否认同，教授的好坏取决于参训人员的技能掌握。此举不但能更好营造全所康复训练的浓厚学习氛围，参训戒毒人员积极的将自己学到的运动技能与其他戒毒人员进行交流和沟通，从而体会到久违的成就感和帮助他人的喜悦。 为了寻求更多的支持，警察积极同每位参训戒毒人员的家属进行沟通，交流其目前的生活、康复训练等情况。康复训练指导员将参训戒毒人员训练时的情景录像通过电子邮箱发送给每位家属，也搭建起一条共商共建，共同珍惜维护的亲情桥梁。 在为期一年的康复训练过程中，全体参训戒毒人员的体质均有较大幅度的提高，75%的参训戒毒人员国民体质测评成绩提升了45%以上、92%的参训戒毒人员焦虑情绪也有了极大的改善，具体如下： 数值 项目 肺活量 握力 体前屈 俯卧撑 单足站立 台阶测试 反应时 纵跳 BMI SAS 前测平均值 2997ml 51kg 6.1cm 12 8s 47 0.712 20cm 27.4 61 后测平均值 3851ml 59kg 9.5cm 18 15s 57 0.495 27cm 24.1 55 通过分析数据我们可以发现戒毒人员的各项身体指标都有了较大幅度的提高，尤其是单脚站立、体前屈、俯卧撑都相较于前侧数据增长了50%以上，参训戒毒人员的睡眠质量、专注度、焦虑程度、都有了较大的改善。
【案例思考】
一、理论实际相结合，理论支撑实际，实际反馈理论。 戒毒人员的康复训练工作一定要将理论和实际结合起来，尤其是康训训练计划的制定，要随时根据参训戒毒人员的反馈分期进行调整，不能墨守成规，同时要及时进行数据的收集整理，对戒毒人员进行归类区分，根据反馈的数据进行总结提炼出不同类型戒毒人员的康复训练计划。 二、大胆尝试，创新工作。法特莱克（Fartlek）训练法和康复训练的结合是一种大胆的尝试，本案例中对戒毒人员转变惰性，激发运动的兴趣、坚定戒毒意志就有非常好的效果。实践中我们还需要在这方面进行大胆的探索和尝试，多运用一些新的具有不同特色的训练方法，这样才会在面对不同类型的戒毒人员时，找到适合他们的戒毒方案。 三、加强帮扶延伸和后期照管。一年的康复训练成果只是戒毒人员戒毒之路的基础。如何帮助他们寻求家庭支持，同时帮助戒毒人员取得国家承认的资格证书，增强社会适应能力，需要我们做好后续照管，进行针对性的就业培训和帮扶指导，真正帮助他们重新融入社会这个大家庭，以运动交友，以运动谋生。 四、徐徐善诱，循序渐进。运动训练过程具有时间长、反复性强的特点，尤其是康复训练针对的是毒品成瘾人员，其身体和心理都具有不同程度的问题，在实施过程中更会产生长时间、周期性的波动，但是整体的效果趋势是向好的方向发展的。“以动运气，身心协调”戒毒人员每一次运动时的坚持都是增强内心意志力的阶梯，每一次的坚持的胜利终将帮助戒毒人员养成良好的运动习惯，用对运动的热爱替代对毒品的执着，直至真正戒除毒瘾。
