案例内容
【案例背景】
人际关系恶化、人际圈子缩小是绝大部分戒毒人员面临的问题，也是其顺利回归家庭、融入社会的必然要求。因此，改善人际关系、学习积极健康的人际交往是戒毒人员的重要任务，也是戒毒康复的必然要求。 人际动力团体辅导为改善人际关系提供了针对性方案。戒毒人员在人际动力团体中，通过与团体带领着与其他成员的互动，觉察个体在人际交往中的固有模式，体验学习新的交往方式，最终实现个人在亲密关系、亲子关系以及人际关系中的突破成长。
【案例基本情况】
一、团体方案 本次团体成员通过初期筛选，选出吸毒类型与年龄文化等基础条件大致相同的戒毒人员10人，通过访谈最终确认5人，组成本次人际动力团体小组。 研究表明与他人关系的建立是以童年期基本关系为模板，因此本次团体特别安排两名带领者，一男一女，分别在团体中扮演类似于“父亲”与“母亲”的角色，从而观察并识别团体成员面对不同角色暴露出来的人际交往机制，进一步帮助他们建立正确的人际关系。本次团体共设置约10次主题活动，每次活动1.5小时—2小时。 二、团体过程 第一次团体：团体建立。 本次团体带领者为男性带领者。团体成员先于带领者进入房间，自行选择了座位。这时团体成员开始讨论座位顺序代表的含义，例如成员A提出尊重与权力的概念，成员B迅速打断，提出能否换个房间，并询问团体是否开始等。 第一次团体目的是为了让成员建立联系，团体中每名成员有着清晰的角色扮演。成员A与成员B像是互相赌气的情侣，关系还可以，但也互相针对。成员A对秩序更在乎，成员B挑战性更强。成员C起到润滑剂的作用。成员D像是带领者的帮手。成员E是沉默者，但也在关注团体。在这种角色下，成员之间建立了彼此的连接。带领者反复向成员确认团体的目标是否在团体中达成，团体成员均给出肯定答案。成员A表示得到了大家的帮助，成员B表示展现了自己，成员D表示自己想去帮助成员A和成员B缓和关系。 就第一次团体来看，整个团体动力很强，成员对人际关系有了初步认识。 第二次团体：呈现人际距离。 本次团体男性带领者与女性带领者协同参加，以女性带领者为主。第二次团体是为了让团体成员感受人际的距离，带领者引导成员发现自己的实际行为对团体的疏离与亲近。成员A对女性带领者远离的行为既代表他对带领者的尊重，也可能表明他在人际交往中对女性角色的不适应。成员D由于缓和成员A与成员B的目标受挫，表现出远离团体的行为，也可能表明成员D对挫折的承受能力不强。 第三次团体：讨论信任。 本次团体带领者为男性带领者。本次团体要求每名成员分别持有四张卡片，分别为保护卡、求助卡、倾诉卡、帮助卡，并将卡片送给场内任意的人。成员A将卡片全部给予带领者，表示完全信任带领者。成员B选择将保护卡留给了自己，并说明只有自己能保护自己。成员C和成员D互相给予求助卡，强调了两人是老乡的亲密关系。成员E仅将求助卡给予了带领者，剩下的卡片都没给出去，但值得说明的是，成员E获得了其他成员给予的最多卡片。原因是大家觉得成员E虽然经常沉默，但是很值得信任。 本次团体非常清楚的展现出五名成员的人际交往模式。成员A倾向于寻求权威帮助，自己缺乏主见。成员B非常自信，但容易被孤立。成员C与成员D较为现实，遇事处理也比较理性。成员E沉默寡言，但比较真诚，容易获得其他人信任。 第四次团体：人际关系认知。 本次团体男性带领者与女性带领者协同参加，以女性带领者为主。带领者引导团体成员画出人际关系网络，帮助成员认清自己的社会支持资源。 团体成员A与成员B均表现出对女性带领者的格外关注，并提出想要探讨自己在以往感情经历失败的过程中女性到底是如何看待自己的。团体成员借两性的探讨，逐步发掘自己人生失败经历的深层原因，并开始尝试做出改变。如成员A表述：“其实我最对不起的就是我的初恋女友。如果我当时不是吸毒，忽视了她的感受，我们现在可能还在一起奋斗生活。” 第五次团体：感受依恋。 本次团体男性带领者与女性带领者协同参加，以女性带领者为主。带领者引导团体成员画出家谱图，帮助成员正视自身家庭关系现状。 团体成员展示出了更丰富的情绪变化。成员D在团体的开始表达了愤怒，表示自己不知道参加这个团体到底能收获什么，也不清楚自己应当表达什么。这是表明成员D开始探索团体的目标与意义，这是成员D开始脱离团体帮手的角色，逐步正视自己的良好突破。团体成员B也脱离了之前强势挑战的形象，展现出不一样的一面，他在画家谱图的时候画出了众多家庭成员，却忘记了自己。该人自述对家庭关系非常重视，但却忽视了自己在家中的位置。随后，在成员D介绍自己的家庭时，成员B表达了羡慕情绪，也收获了其他成员的鼓舞。 第六次：建立新依恋。 本次团体带领者为男性带领者。带领者于本次团体提出三个问题供成员讨论，分别为：怎么理解依恋？自己与家庭，存在依恋的关系吗？毒品会影响这种依恋关系吗？ 全部成员都表示自己对家庭是存在依恋的，并且都认可毒品会影响这种依恋关系的建立。成员A说，自己之前很关心父亲，对父亲很依恋，但吸毒后，就很少联系了。成员D则认为自己的家庭虽然还没受到太大影响，但是吸毒导致自己无法陪伴他们，是对家人的亏欠。成员B认为依恋既是约束，更是动力。成员C表示吸毒对自己的父亲伤害很大，辜负了父亲的信任，造成现在都不敢再联系父亲。成员E则是提出依恋是双向的，既有获得，更要付出。五名成员最后都认识到自己应当重新与家人建立亲密的关系，而戒毒是必须走出的第一步，最后成员之间互相鼓励打气。 第七次团体：我的戒毒之路。 本次团体带领者为男性带领者。本次团体刚开始没有成员开口讲话。带领者分析应该是因为上次团体成员之间暴露较深，导致成员本次团体选择以沉默开场。带领者选择等待成员主动开口，让成员自己发掘内部动力。 成员B首先开口，打破了沉默，可以看到，成员B的内在动力很强。其他成员跟随成员B的话题开始讨论，可以看到，经过几次团体的了解，其他成员也能开始接受成员B充满挑战性的性格，整个团体趋于稳定包容。 随后团体开始讨论戒毒历程，成员B提出，戒毒就要靠自己。成员B一直内心强大，也曾表示过只有自己才是自己的权威。这种态度也在慢慢影响其他成员。随后，大家对未来的生活做出了畅想，通过对未来的期待，再次增强了戒毒的动机。成员A与成员B共同表示，一定不会在复吸了，此处是成员A与成员B少有的未进行争执的点。 第八次团体：尝试直接真诚的沟通。 本次团体带领者为男性带领者。本次团体目的在于让成员彼此直视对方，并说出内心想说的话语。 本次团体成员之间互相进行了祝福，没有成员被忽视掉，每个人都获得了他人的祝福，每个人也都祝福了他人，整个团体的关系是紧密且互相连接的。团体成员A与成员B也互相肯定对方，两人的关系得到较大缓解，并朝着积极正向的方向努力。 第九次团体：感恩与道别。 本次团体带领者为男性带领者。本次团体是最后一次团体，目的在于让成员分享收获，完成团体中未完成的事件，并体验结束与告别。 留言卡的环节，成员互相对未来的戒毒生活给予了鼓励。可以看出来，对于所有吸毒人员来说，戒毒也是他们内心永恒的课题，这种动力平时虽然难以被发掘出来，但是当他们真正卸下心防的时候，这种动力还是能够自然的展现出来的。在带领者想要结束团体前，成员B多次表达出不满和惊讶，表示自己不能接受团体就这么结束。这表明成员B虽然在团体中一直表现出挑战的状态，但他本人却也真实的投入到团体中去了，他不愿意结束这段关系。最后，带领者向大家总结：“我们的团体已经结束了，我们这一次旅程也就结束了，或许我们今后还会有新的开始，但是那时的我们就是全新的样子了，所以我希望大家能够努力生活，让自己更好的面对明天。成员C对所有人的留言“安心戒毒吧”，大家都表示同意：认为这是所有人最重要的事情了。成员互相拥抱，团体正式结束。 三、团体效果 成员A与成员B从开始的互相攻击，到最后的互相认可，表明他们对彼此的人际关系有了更加成熟的认识。成员C最后对所有人安心戒毒的祝福，其实也是对自己最想说的话语的映射。成员D从附和带领者到质疑团体是否有效，变得更关注自己成长。成员E虽然表达并不多，但是收获了大家的信任与肯定，成员E也将自己的生活经验与大家分享。整体来看，五名成员均在人际关系方面有了较大的收获。 通过从人际关系到戒毒动力的延申效果来看，成员都认同毒品是他们发展正常人际关系的重要阻碍，同时也认可发展正常的人际关系也会对自己戒毒有很好的帮助。五名成员互相鼓励，互相认可，均对未来的戒毒生活做了良好的规划，产生了较强的戒毒动力。
【案例思考】
团体心理治疗权威欧文.亚隆认为：“人们内心的困惑均源于人际关系的冲突，最好的解决之道，就是利用团体动力去化解”。绝大部分戒毒人员都会在能不能戒、如何戒毒、人际交往等方面存在诸多困惑，因此人际动力团体在戒毒人员群体有广泛的适应性，但也需要注意把握好以下几个方面的关系： 一、把握好预设和生成的关系。带领者需要在设计好的团体流程与突发动力冲突中，寻找到合适的切入点。完全依据结构化方案推进，容易阻碍个人的意愿和动力，参与者的体验感悟就会浮于表面；完全依靠个人，容易泛泛而谈，不着边际，参与的深度就会大打折扣。因此，团体带领者需要根据活动主题灵活地把握每个当下，不断推动团体体验向深度和广度进发。 二、把握好当下体验和迁移运用的关系。人际动力团体的关键是将戒毒人员真实的人际关系呈现出来，透过团体的“镜子”更好的照见自己；最终目的是引导戒毒人员在觉察的基础上，调整不适应的人际模式，提升人际能力。因此，觉察照见与探索运用需要结合，互相促动。 三、把握好内驱和外引的关系。团体动力人际辅导效果的取得，最终依靠每名戒毒人员的信任、真诚和投入；然而，戒毒人员是否愿意投入、愿意投入多少，需要团体带领者充分发挥“催化剂”的作用。这需要团体带领者根据团体不同期段的特点灵活干预、适当发力。一般而言，团体建立初期带领者要发挥强大能量，后期主要是方向把握。
