案例内容
【案例背景】
强制戒毒人员吴某某,因吸食冰毒,于2017年*月*日被公安机关送到我们齐齐哈尔强制隔离戒毒所,入所后情绪低落,经管理民警推荐对其开展心理咨询。 吴某某,男,29岁,未婚,文盲,家住黑龙江省齐齐哈尔市,父母身体健康。自述23岁时自己一个人来到江苏省南京市打工,在朋友的介绍下来到一家快递公司干快递员工作,干了一年多的时候感觉自己一个人非常孤单,工作压力还非常大,天天睡不好觉,精神低靡,有一天一个朋友找到他去饭店喝酒,喝完酒后来到一家KTV唱歌,期间朋友拿出一种白色粉末状的东西抽了起来,我感到非常的好奇,就问他是什么,他拿过来我就尝了一口,感觉很好,缓解了我的压力。从那以后,我就欲罢不能,总想抽,从此,我就走上了吸毒的道路。 吴某某情绪低落心理原因:该名戒毒人员产生不良情绪有明显的原因,是因为面临新环境,失去自由等因素而产生的内心冲突,不良情绪的激发因素有:入所后行为养成差,无法达到所规要求,该名戒毒人员认为自己文化水平低,动作慢,再怎么努力也是难以达到要求的,康复训练达不到标准,从而产生焦虑、紧张、恐惧、失落、自责等不良情绪,导致日常教育矫治效果受到影响。 心理诊断与分析:该不良情绪反应时间已有数日,内容尚未泛化,反应强度不太强烈,思维合乎逻辑,人格也无明显异常,根据判断正常与异常心理活动的三原则符合一般心理问题的诊断。
【案例基本情况】
(一)制定目标 在心理测试与访谈的基础上,咨询师与吴某某共同制定了咨询目标: 1.具体目标:改变自己动作慢,再怎么努力也是难以达到要求的错误观念和认识,分析产生入所不适应的主要原因,调节不良情绪。 2.近期目标:调整心态,改善压抑的焦虑情绪,改善其当前不适应的具体状态,恢复正常的生活,人际交往及学习矫治。 3.长远目标:建立自信,学会以行动去解决问题,提高环境适应能力,达到正确的自我认识,自我成长,完善人格。 (二)第一阶段:建立良好的咨询关系 运用尊重、温暖、真情和通情达理的态度,与求助者建立良好的咨询关系,使求助者感觉到被理解和接纳信任,以建立运用倾听、鼓励、情感反应等技术使求助者谈不愉快的事情宣泄压抑的情绪。交谈时,吴某某不停的流泪,流露出委屈、愧疚的情感。咨询师积极倾听他的情感,运用共情的技术帮助他释放不良的情绪。经过咨询吴某某的情绪才恢复了平静,慢慢对咨询师产生了信任,开始向咨询师倾诉了他的全部感情生活和真实想法,在这个过程中,咨询师更多的是给予陪伴,给予积极关注,让他感受到咨询师愿意真正的帮助他,从而使他内心踏实稳定下来。 (三)第二阶段,分析原因探寻不良情绪根源 首先我让戒毒人员吴某某,认识到每个人在遇到困难时都会有产生焦虑情绪,对于他此时的感受表示理解,然后运用情绪理论向他说明达不到完美,完不成目标虽然是一件负性事件,但由于其不能正确认识错误观念,认为自己太笨干什么都不行,从而导致自己深深陷入不良情绪而不能自拔。咨询师帮助吴某某通过参加大合唱比赛等活动,增强集体荣誉感和自我存在感,学习与家人沟通的技巧、通过情绪管理提升自控的能力,通过每天的正念冥想,自我感受内心变化。 安排一名表现较好的戒毒人员与他一起学习,鼓励其积极参加教育矫治,使其获得愉快情绪。通过这些努力,吴某某告诉咨询师他觉得自己的内心逐渐变得自信和强大起来,咨询师也发现他从外表形象到内在气质都有了明显的提升。 (四)第三阶段,建立合理信念,促进心理健康 经过前一段的分析原因,吴某某对自己的想法已有正确的认识。 在咨询过程中,帮助吴某某挖掘自身的闪光点和潜能,培养自信心,鼓励吴某某参加一些活动锻炼,提高人际交往的能力,使其认识到自己也是容易被接纳的,自己也是有闪光点的,能够被别人接受,能够按时完成任务,达到目标,从此心情越来越好,精神状态也越来越好,充满阳光,快乐地生活。吴某某通过逐步适应社会生活,用自己的戒毒行动带动影响周围的戒毒人员,尤其是对于新入所的康复人员,在戒毒动机还不稳定时,他总是以自己亲身经历告诉他们,自己是如何一步步走出来的,得到他帮助的戒毒康复人员都非常的感谢他,这些都更坚定了吴某某的戒毒信心。 (五)成果 在咨询师的帮助下,吴某某经过近6个月的戒毒治疗,心理测试结果显示:吴某某的情绪更加稳定,内心也变得更加充实。该戒毒人员自己认为原来的焦虑、恐惧、烦躁、郁闷情绪和相关症状已基本消失,能正常参加活动、学习,对以后的矫治生活充满了信心,管理民警也反映吴某某情绪明显好转,积极参加学习教育活动。
【案例思考】
通过对吴某某的咨询,咨询师深刻体会到: 1.在开展强戒人员的心理工作时,需要持有真诚接纳、充分尊重的态度,秉承互谅互让助人自助的原则,才能真正走进他们的内心世界,进而了解他们、帮助他们。 2.科学有效的技术支持也是必不可少的,一方面要有个人的专业储备,例如咨询疗法的运用,共情的运用;另外一方面也依靠咨询师长期工作实践中摸索出来的经验。 3.戒毒工作需要全社会的共同努力,一起关注、理解、接纳吸毒人员这个特殊群体。