案例内容
【案情简介】
防城港市防城区禤某的父亲，于2020年3月中旬因“双下肢麻木乏力进行性加重”入住防城港市某医院。入院治疗后，医院予以脱水、营养神经、激素冲击、补钾、补钙等对症治疗。2020年4月初的一天凌晨，值班医生到病房查房，发现该患者无自主呼吸，大动脉博消失，终因抢救无效死亡。随后，禤某及其3个兄弟姐妹对防城港市某医院的诊治行为提出质疑，并向医院索赔。 2020年4月中旬，禤某等4人联名向防城港市医疗纠纷人民调解委员会（以下简称医调委）申请调解。经征得医院方同意后，医调委受理了此纠纷并组织调解。
【调解过程】
受理纠纷后，医调委派出调解员联系医患双方调查核实了案情。死者家属认为医院存在过错，在病人出现呼吸困难时没有及时处理，最终导致病人突发心跳骤停死亡，向医院索赔人民币200000元。而医院则坚称自身诊疗无过错，在发现患者病情突变后，也及时开展了抢救，不应承担赔偿责任。 在调解前的准备中，医调委召开了调解方案制定会议。调委会依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”以及第五十七条的规定：“医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”并参照交通事故损害赔偿计算标准，在假定医院负全部责任的前提下，计算出各项赔偿款为191000元。若医院不承担全部责任，则赔偿数额及比例需要采取其他合法途径裁定。在充分了解案情、初步分析责任和拟定合理赔偿数额范围后，医调委制订了调解方案并于2020年4月中下旬组织双方进行调解。 在做好了调解准备后，调解员组织医患双方派出代表到医调委的调解室进行面对面调解。调解中，调解员首先核实了双方代表的身份，并向医患双方说明了调解纪律、权利义务等。随后，医患双方分别陈述了各自的事实和理由。死者家属禤某等4人认为，病人在入院治疗期间，由于医院用药不到位，没有与病人家属及时沟通病情，在病人病情危重时，不及时组织抢救，导致病人死亡，医院应承担全部责任，并由此提出由医院赔偿人民币200000元。而医院方的代表则认为，根据各种医疗档案显示，死者为高龄病人，基础病多，既往有高血压病史，心肺储备功能差，存在心脑血管疾病的潜在风险，神经内科疾病病情复杂严重。在留医的检查及治疗过程中，短时间内突发心跳呼吸骤停，猝死原因不明。在病人出现危险时，医院已组织多个科室的医生采取措施抢救，检查诊治抢救等环节符合医学常规，达到了合理的诊治义务。鉴于病人在住院期间死亡，可从人道主义角度考虑，减免部分治疗费用及支付30000元丧葬费。 由于在赔偿数额问题上存在很大的差距，双方都不肯松口，所以首次调解进展很慢，医院也一直申明在没有权威部门作出鉴定结论之前，医院没有承担责任的理由和依据，不同意患方提出的诉赔请求。由于双方僵持不下，第一次调解无法达成一致协商意见而终止。 第一次调解后，调解员又经过多次电话调解，慢慢拉近双方的诉求距离，不断与双方交流。调解员根据死者家属不愿意做尸检鉴定的情况，耐心开导禤某等4人，同时也与院方积极沟通，与医患双方进行交流。家庭出现如此大变故，是子女和医院双方都不愿看到的结果。子女希望父母平安健康，而医生以救死扶伤为天职和己任，也非常不愿意看到患者的离世。但是，既然老人家已经去世，且子女不愿老人家再经受尸检的折磨，那么希望双方都能换位思考，医院要理解患者家属的心情和想法，家属也需站在维护正常的医疗轶序和社会稳定的高度去理解医院，科学维权，合理提出诉求。在医调委会的努力下，医院通过院领导班子会议调整了赔偿方案，患者家属也作出了让步，最终双方达成了赔付意见。
【调解结果】
2020年4月下旬，医患双方代表在医调委签订了《医患纠纷调解协议书》，达成以下协议： 1.医院方一次性给予患方补偿人民币78565元，减免患者全部住院医疗费18103.81元，两项合计共96695.81元。 2.医院方在签订协议书后5个工作日内将上述款项支付到患方代理人指定帐户。 3.医院方补偿款支付结束后，患者亲属自愿放弃因该医疗纠纷引起的一切民事诉求，不再追究医方的任何责任。
【案例点评】
医患纠纷的调解，需要调解员具有较强的学科知识和法规知识。在本案组织调解前，调解人员先摸清事实原委，针对双方当事人的争议焦点，理清调解思路，作充分准备。在调解中，对照相关的法律法规，释法明理，依法依规指导双方解决矛盾纠纷，引导医患双方换位思考，并提出了恰当的调解意见，既依法有效保障了双方当事人的合法权益，又能有力地维护人民调解的权威性和社会公信力。
