案例内容
【罪犯基本情况】
陈某，男，1971年6月11日出生，福建省厦门市人，初中文化，捕前无职业，离婚。1990年至1992年因盗窃服刑；1993年开始吸毒，1993年到1996年在劳教所服刑。1999年至2002年在监狱服刑，同时2001年在监狱与妻子离婚。2003年至2008年又到监狱服刑。2013年因盗窃罪被判处有期徒刑13年6个月，再次到监狱服刑。
【罪犯教育改造方案的制定和实施】
1.犯因分析 （1）成长过程：陈某出生在农村，父母过度保护，经常将孩子惹的祸敷衍过去，缺乏相应的责任教育。父母文化程度不高，对孩子略显粗暴。从18岁起五次犯罪而服刑，2001年在监狱与妻子离婚，无儿女。 （2）社会经历：陈某从13岁起便外出混迹于社会，从刚开始的小偷小摸过活，即便被发现过数次，但由于自己年龄小，失主往往训斥一顿，不了了之。随后结交了一些社会闲荡人员，他们整天吃吃喝喝，开销越来越大。陈某盗窃手法越发熟练，目标越发扩大，成为了“圈内”有名的惯偷。1990年事发被捕而服刑二年，出狱后被人带进吸毒圈子，经济能力有限，最终以贩养吸，曾于1993年因吸毒在劳教所服刑。其后重操旧业，因盗窃共三次在监狱服刑。 2.入监改造表现 陈某于2013年3月7日入监服刑改造后，改造积极性不高，对犯罪认识不足，时常违规。近半年状态极不正常，寡言少语，走路做事和参加生产劳动都行动地像乌龟一样慢，反反复复报告说身体不舒服要求看病，到医院又检查不出什么详细的问题，他就开始怀疑医生故意骗他，忽悠他，让他小病无法及时治疗脱至大病，情绪波动特别大。常自叹此生“走不出高墙”，了无指望，继而产生悲观厌世、情绪焦虑、抑郁、易激惹半年余，严重影响正常改造生活，有一定泛化，经诊断为严重心理问题。经深入分析有以下影响因素： （1）自身原因 陈某年近半百，第五次坐牢且多次重病住院。性格倔强，我行我素，固执己见，自己觉得对的要求别人也应该这么做，都听不得别人的意见，开始变得小心翼翼的，特别是对身体健康过分注意，稍有个痛痒就如临大敌，紧张失措，一定要有药吃才行。 （2）家庭原因 陈某从小在生、养家庭中都未受到有效地社会化教育，恣意妄为也没有得到相应的规则约束，成年后扭曲的认知模式与社会规则不相适应，自我改变的意志力薄弱。 （3）社会支持原因 因其第五次服刑，故常以老“劳改”身份自居，无法与同改平等相处，不时因琐事与个别罪犯发生摩擦，自感体质弱，完成生产劳动的情况较差，家庭成员间的关系不融洽，无明显社会支持。 3.心理行为表现 近半年经常发生心不在焉、面容呆滞、记不清事，情感冷漠，情绪低落、焦虑、抑郁，易激惹。心理测验结果如下： （1）通过使用SAS量表进行测验：标准分为57分。根据中国常模，50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑，说明有轻度焦虑。 （2）通过使用SDS量表进行测验：标准分为69分。根据中国常模，53-62为轻度抑郁，63-72为中度抑郁，72以上为重度抑郁，说明有中度抑郁。 4.教育矫治目标 （1）近期目标：提供心理上的支持，建立陈某与咨询师的信任关系，缓解陈某抑郁情绪，化解心理危机。 （2）远期目标：①帮助陈某修正或放弃原有歪曲或错误的思维模式，客观看待事物，并建立起良性的信息加工模式。②完善陈某的个性，提高分析问题、解决问题的能力，促进自我心理的全面健康发展。 5.矫治过程 （1）第1-2次咨询：建立互信的咨访关系，疏导负性情绪 目的：收集深度资料，建立咨访关系，缓解不良情绪。 方法：会谈法、测验法。 过程：采用摄入性谈话技术、共情技术和重复技术，通过与陈某的倾心交流，完全接纳陈某的现有状态，引导其把内心的负性情绪宣泄出来，从而使陈某的焦躁、抑郁、紧张等情绪得到一定的缓解，同时降低了敌对和排斥心理，建立起了初步的信任关系。 （2）第3-5次咨询：帮助陈某识别负性自动式思维 目的：进一步深化咨访关系，帮助陈某认识消极歪曲或错误的思维,检验支持和不支持自动思维的证据。 方法：认知疗法、面质技术、放松技术。 过程：运用认知疗法，帮助陈某认识其焦虑、愤怒的情绪与自身不合理的归因方式如主观臆断、选择性概括等密切相关。陈某感知到在这种错误的认知模式主导下，客观的事件会在自己坚持认为的强烈痛苦的“主观定性”下，逐渐加码变味，焦虑、抑郁、自罪等负性情绪并非由客观事件直接引起，有自己的“负性自动思维”原因。根据陈某强烈的无力无助、自我迷失的“命定高墙”感受，重点陪同陈某深度探讨了“命定高墙”感受的思维导向原因，系统罗列了负性自动思维的证据。同时采用面质技术和共情、放松训练等技术，为陈某提供心理支持，帮助陈某舒缓情绪，化解当前危机。 咨询片段： 咨询师：能和我说说你现在的感受吗？ 陈某：感受？我只知道我什么都没了。 咨询师：你觉得你现在的感受主要是绝望？ 陈某：（思考）应该是吧。 咨询师：能具体讲讲吗？ 陈某：我才47岁，近29年有23年在服刑，别人一辈子也不一定碰到的那些重病，我却是接二连三地遇到了这么多，胃出血、腰椎手术、持续头痛什么的，样样致命，我觉得监狱的高墙一直竖立在我眼前，我什么都看不见了。 咨询师：能具体谈谈你提到的“眼前的高墙”是怎样的吗？ 陈某：就是一层一层的带电网的高墙，把我紧紧地围住了，没有出口，没有希望。 咨询师：可高墙就一定没出口吗？ 陈某：没有，四周只有墙。 咨询师：监狱应该就像你说的带电高墙吧，可他不也有出入口？ 陈某：有门也都是关着的啊。 咨询师：都是关着吗？ 陈某：（思考）偶尔开，也是给你们民警开的呀。 咨询师：都只给民警开吗？ 陈某：也许，我们进来的时候开过吧。 咨询师：只进不出吗？ 陈某：我还能出去吗？坐牢的命…… 咨询师：做过牢就是坐牢的命? 陈某：可我都坐了四次牢了。 咨询师：只是多，就注定是永远吗？ 陈某：（思考）只是多，为什么我不会怎么想？等等，我想一下。 （3）第6-8次咨询：帮助陈某构建合理的思维模式 目的：帮助陈某改变歪曲或错误的思维方式、内容,发展更适应的思维方式和内容，重塑生活信心。 方法：认知疗法、具体化技术、自我暴露技术。 过程：运用认知疗法，引导陈某深入反思自己的认知模式存在的问题，陈某充分认识到自身存在主观臆断、选择性概括等不合理的归因方式。与陈某讨论如何修正自己的认知及归因方式，并在每次咨询中验证陈某的修正阶段成果，对每个细微的改变都进行相应肯定，激发陈某的改变意志。引导陈某逐步建立起新的思维模式，帮助陈某重视应用有利因素，养成良性的思维习惯，增强改造信心。 咨询片段： 咨询师：这一段感觉怎么样啊？ 陈某：现在想开太多了，晚上睡觉也好睡多了，可偶尔还是会犯愣。 咨询师：你感受到了情绪和睡眠的明显改善，这是个良好的开始，愿意具体和我讲讲你提到的困惑吗？ 陈某：我现在身体稍有不适，就想赶紧要去看，很紧张的感觉。 咨询师：看病本身无可厚非，是有特别的不同感觉吗？ 陈某：是啊，生过大病嘛，就特别紧张，生怕一不注意，又拖出重病了。 咨询师：你感觉重病都是拖出来的吗？ 陈某：不确定，但大家都说“小病不治成大病”。 咨询师：确有依据的病痛确实应该引起注意，可是否应该把握个度呢？ 陈某：我大概明白这意思，我确实就是不知道这个度应该是多少？ 咨询师：就像你之前提到的“生过大病嘛，就特别紧张”，过去的经历会影响现在的主观判断，你能尝试着客观看待现在的状态吗？ 陈某：我想想，（思考了片刻）客观看待，现在有些小疼痛确实跟以前的病症没啥关联，不能混为一谈。 咨询师：你自我认知的能力提升了很多，能谈谈你下一步的打算？ （4）第9-10次咨询：总结和强化咨询效果 目的：对咨询效果进行总结，帮助陈某确信改变对于自己的重要意义，进一步增强生活信心。 方法：会谈法、测验法。 过程：经过前几阶段的咨询，陈某的焦躁、抑郁情绪已经明显有所好转，生活和改造信心也有所提高。进一步的咨询以巩固和总结为主，验证正向、理性思维的稳定程度，查缺补漏，完善陈某的认知能力，引导陈某去发现自己的心理成长，强化重新建立的新的认知模式，并迁移到生活中，学会更好地接纳自己。
【教育改造成效】
⒈陈某的自我评估 陈某表示仿佛自己的世界变宽阔了，原来只看见“四面高墙”，现在抬头便是“无边天空”，心境更安详，好像身体也变得更不“闹事”了，自觉同改们看他的眼神变了，管理民警还惊奇他怎么转变地挺“快、准、狠”的。 ⒉心理咨询师的评估 经过近半年时间的心理咨询后，陈某可以与咨询师目光交流，语速更加顺畅，时而微笑，体态自如，对前途充满信心，学会了自我接纳，理解他人，接受现实，情绪稳定，人格更加完善。咨询基本达到预期的目标。 ⒊管理民警或同改评估 咨询师到所在分监区了解到，陈某能正常面对服刑改造，对改造有良好的期许，希望通过自身的改造表现获得减刑早日回归，不再纠结于身体的病痛，积极主动地参加生产劳动，与同改融洽相处，受到民警的赞许。 陈某接受近半年的心理咨询，获得不错的改造成绩，月均达标分明显高于咨询前，整体改造较为平稳，无明显违规违纪行为。 ⒋量表评估 陈某SAS得分44分，SDS得分52分，均处于正常水平，表示陈某经过咨询后焦虑和抑郁情绪均得到明显改善。
