案例内容
【案例背景】
世界卫生组织关于健康的定义：“健康乃是一种在身体上、精神上的完满状态，以及良好的适应力，而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。”这里所指的是身心健康，也就是，一个人 躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四方面都健全，才是完全健康的人。本案例通过对戒毒人员进行体适能测试从而得出他们的身体健康状况，通过科学分析，制定科学的运动处方，对戒毒康复训练工作提供有效的理论基础和参考数据。
【方案制定】
本次体适能测试是戒毒所与某某健身俱乐部合作共同开展。由两名具有社会体育指导员资质的戒毒人民警察和两名有健身教练资格证的健身教练共同合作完成。 测试的主要内容包括：身高、体重、体重指数、血压、静态心率、最大心率、腰围、臀围、腰臀比、体脂含量百分比、基础代谢率、肌肉耐力测试（1分钟俯卧撑）和心肺耐力测试（3分钟台阶实验）。测试内容中身高的数值为戒毒人员入所体检时的数值。体重、体重指数、体脂含量百分比、身体年龄、内脏指数、基础代谢率是用型号为欧姆龙HBF-371电子体脂称测量。静态心率、血压是用欧姆龙型号为HEM-7136上臂式血压仪测量。其中，有四名戒毒人员因患有疾病的原因，没有对其进行心肺耐力和肌肉耐力的测试。 肌肉耐力和心肺耐力测试的评定标准是《国民体质测定标准手册》（成年人部分）。肌肉耐力测试为1分钟做俯卧撑的次数。心肺耐力的测试为3分钟台阶实验，台阶高度为40cm，戒毒人员以节奏为每分钟踏30次（上下）的频率跟随节拍进行测试，并测量运动后1分钟至1分30秒、2分钟至2分30秒、3分钟至3分30秒3个恢复期的脉搏。再根据公式：评定指数=登台阶运动持续时间（S）×100/（2×恢复期3次脉搏之和），计算出最后的得分。 本次测试抽样抽取了27名戒毒人员进行测试，其中年龄结构50岁以上的人数为2人，占总人数的0.7%；35岁-50岁的人数为12人，占总人数的44.4%；35岁以下的人数为13人，占总人数的48%。戒毒人员平均年龄为36岁，最大年龄为54岁，最小年龄为21岁，年龄结构以年轻化为主。
【实施情况】
（一）基本操作 1. 身高。经过收集戒毒人员入所体检时身高测量的数据，此次测试的27名戒毒人员平均身高为1.73米，最高身高为1.84米，最低身高为1.61米。 2. 体重。通过对27名戒毒人员进行体重的测量得出平均体重为73.37kg，最高体重为89.5，最低体重为56.5。根据分析入所一年以上戒毒人员的体重变化得出结论，戒毒人员入所后体重均有所增长，平均增长值为4%，其中体重的最大增长值为13.8公斤，体重增长了18.6%。 3. 体重指数。经过计算，戒毒人员体重指数平均数为24.45，体重指数健康的人数为17人，占总人数的63%；体重指数过重的人数为10人，占总人数的37%，说明有三分之一戒毒人员的体重指数为过重。 4. 身体机能指标。进行三分钟台阶实验能反映出戒毒人员心血管机能水平。进行台阶测试人数为23人，其中心肺耐力较强的人数为3人，占总人数的13%；心肺耐力一般的人数为11人，占总人数的48%;心肺耐力较差的人数为6人，占总人数的26%；心肺耐力差的人数为3人，占总人数的13%，由此结果可以看出，戒毒人员的心肺耐力一般比较差。 5. 身体素质指标。参加一分钟俯卧撑测试的人数为22人，其中测评为优秀和良好的有18人，占总人数的81%，测评为一般或差的有4人，占总人数的19%，说明戒毒人员肌肉耐力一般比较好。 6. 其它指标。腰臀比是腰围和臀围的比值，也是判定中心性肥胖的重要指标。在医学意义中，当男性腰臀比大于0.9，女性腰臀比大于0.8，可诊断为中心性肥胖。戒毒人员的腰围平均为91.46cm，臀围为96.76cm，腰臀比平均数为0.95，腰臀比大于0.9的人数为19人，可诊断为中心性肥胖的戒毒人员的比率为70%。 （二）依据测试结果指导康复训练 根据测试结果得出，戒毒人员年龄结构偏年轻化，身体综合素质较差，身体肥胖程度高，部分人处于亚健康状态，大部分人心肺耐力较差。 1. 设定靶心率。将靶心率（通常用计数10秒钟脉搏来计算运动时时心率）作为衡量标准。靶心率=（220－年龄）×70一85%。因戒毒人员特殊体质，为确保康复训练的安全性，将靶心率设定为：靶心率=（220－年龄）×60%，测试平均年龄为36岁，根据公式：靶心率=（220－36）×60%，因此要将靶心率控制在110次/分。 2. 科学选择康复训练项目。戒毒人员康复训练包括身体机能的训练和身体素质训练项目。身体机能的训练多为有氧运动为主，适合戒毒人员开展的有慢跑、快步走、功率自行车等。身体素质训练包括力量训练、耐力训练、柔韧训练等，适合戒毒人员开展的有仰卧起坐、平板支撑、瑜伽、团体球类项目等。 3. 合理支配运动时间。每周运动次数应控制在3-4次，每次控制在60分钟。 4. 安全保障。组织戒毒人员进行体能康复训练应在确保戒毒场所安全与戒毒人员身体安全的情况下进行。应由具有社会体育指导员或健身教练资质的民警或社会聘请的体育专业教师组织实施，且应密切关注每名戒毒人员的训练情况，并对训练效果进行实时监督。 5. 合理安排康复劳动。劳动是运动的一种方式，日常的劳动培训是生活技能的一种培养也是维持身体机能不退化的一种必要方式。合理安排康复劳动既保证了戒毒人员身体机能的恢复又提高了其重新回归社会的适应能力。因此，应选择有利于戒毒人员身体机能康复有益的劳动项目。
【案例基本情况】
【方案制定】 本次体适能测试是戒毒所与某某健身俱乐部合作共同开展。由两名具有社会体育指导员资质的戒毒人民警察和两名有健身教练资格证的健身教练共同合作完成。 测试的主要内容包括：身高、体重、体重指数、血压、静态心率、最大心率、腰围、臀围、腰臀比、体脂含量百分比、基础代谢率、肌肉耐力测试（1分钟俯卧撑）和心肺耐力测试（3分钟台阶实验）。测试内容中身高的数值为戒毒人员入所体检时的数值。体重、体重指数、体脂含量百分比、身体年龄、内脏指数、基础代谢率是用型号为欧姆龙HBF-371电子体脂称测量。静态心率、血压是用欧姆龙型号为HEM-7136上臂式血压仪测量。其中，有四名戒毒人员因患有疾病的原因，没有对其进行心肺耐力和肌肉耐力的测试。 肌肉耐力和心肺耐力测试的评定标准是《国民体质测定标准手册》（成年人部分）。肌肉耐力测试为1分钟做俯卧撑的次数。心肺耐力的测试为3分钟台阶实验，台阶高度为40cm，戒毒人员以节奏为每分钟踏30次（上下）的频率跟随节拍进行测试，并测量运动后1分钟至1分30秒、2分钟至2分30秒、3分钟至3分30秒3个恢复期的脉搏。再根据公式:评定指数=登台阶运动持续时间（S）×100/（2×恢复期3次脉搏之和），计算出最后的得分。 本次测试抽样抽取了27名戒毒人员进行测试，其中年龄结构50岁以上的人数为2人，占总人数的0.7%；35岁-50岁的人数为12人，占总人数的44.4%；35岁以下的人数为13人，占总人数的48%。戒毒人员平均年龄为36岁，最大年龄为54岁，最小年龄为21岁，年龄结构以年轻化为主。 【实施情况】 （一）基本操作 1. 身高。经过收集戒毒人员入所体检时身高测量的数据，此次测试的27名戒毒人员平均身高为1.73米，最高身高为1.84米，最低身高为1.61米。 2. 体重。通过对27名戒毒人员进行体重的测量得出平均体重为73.37kg，最高体重为89.5，最低体重为56.5。根据分析入所一年以上戒毒人员的体重变化得出结论，戒毒人员入所后体重均有所增长，平均增长值为4%，其中体重的最大增长值为13.8公斤，体重增长了18.6%。 3. 体重指数。经过计算，戒毒人员体重指数平均数为24.45，体重指数健康的人数为17人，占总人数的63%；体重指数过重的人数为10人，占总人数的37%，说明有三分之一戒毒人员的体重指数为过重。 4. 身体机能指标。进行三分钟台阶实验能反映出戒毒人员心血管机能水平。进行台阶测试人数为23人，其中心肺耐力较强的人数为3人，占总人数的13%；心肺耐力一般的人数为11人，占总人数的48%;心肺耐力较差的人数为6人，占总人数的26%；心肺耐力差的人数为3人，占总人数的13%，由此结果可以看出，戒毒人员的心肺耐力一般比较差。 5. 身体素质指标。参加一分钟俯卧撑测试的人数为22人，其中测评为优秀和良好的有18人，占总人数的81%，测评为一般或差的有4人，占总人数的19%，说明戒毒人员肌肉耐力一般比较好。 6. 其它指标。腰臀比是腰围和臀围的比值，也是判定中心性肥胖的重要指标。在医学意义中，当男性腰臀比大于0.9，女性腰臀比大于0.8，可诊断为中心性肥胖。戒毒人员的腰围平均为91.46cm，臀围为96.76cm，腰臀比平均数为0.95，腰臀比大于0.9的人数为19人，可诊断为中心性肥胖的戒毒人员的比率为70%。 （二）依据测试结果指导康复训练 根据测试结果得出，戒毒人员年龄结构偏年轻化，身体综合素质较差，身体肥胖程度高，部分人处于亚健康状态，大部分人心肺耐力较差。 1. 设定靶心率。将靶心率（通常用计数10秒钟脉搏来计算运动时时心率）作为衡量标准。靶心率=（220－年龄）×70一85%。因戒毒人员特殊体质，为确保康复训练的安全性，将靶心率设定为：靶心率=（220－年龄）×60%，测试平均年龄为36岁，根据公式：靶心率=（220－36）×60%，因此要将靶心率控制在110次/分。 2. 科学选择康复训练项目。戒毒人员康复训练包括身体机能的训练和身体素质训练项目。身体机能的训练多为有氧运动为主，适合戒毒人员开展的有慢跑、快步走、功率自行车等。身体素质训练包括力量训练、耐力训练、柔韧训练等，适合戒毒人员开展的有仰卧起坐、平板支撑、瑜伽、团体球类项目等。 3. 合理支配运动时间。每周运动次数应控制在3-4次，每次控制在60分钟。 4. 安全保障。组织戒毒人员进行体能康复训练应在确保戒毒场所安全与戒毒人员身体安全的情况下进行。应由具有社会体育指导员或健身教练资质的民警或社会聘请的体育专业教师组织实施，且应密切关注每名戒毒人员的训练情况，并对训练效果进行实时监督。 5. 合理安排康复劳动。劳动是运动的一种方式，日常的劳动培训是生活技能的一种培养也是维持身体机能不退化的一种必要方式。合理安排康复劳动既保证了戒毒人员身体机能的恢复又提高了其重新回归社会的适应能力。因此，应选择有利于戒毒人员身体机能康复有益的劳动项目。
【案例思考】
通过体适能测试，对戒毒人员身体运动能力有了全面客观的了解，为体能康复师开具运动处方提供了科学有效的数据支持。下一步将进一步加强体适能测试的科学研究，为全面系统开展体能康复工作提供科学保障。 1. 加强软件资料保障。建立戒毒人员身体康复训练档案，每季度对每一名戒毒人员进行体适能测试，以便随时监测训练效果。 2. 完善体能测试场地和设备。按照《国民体质测定标准手册》（成年人部分）中的全部测定内容进一步完善相关设施设备，为体能康复训练提供科学保障。 3. 加强与大专院校的科研合作。扩大与社会健身场所或者大中院校体育相关专业的科研研究，邀请社会上的专业人员为戒毒人员制定或实施科学的体能康复训练，重塑戒毒人员健康体魄。
