案例内容
【案情简介】
2020年3月18日19时许，被鉴定人窜至XX市XX区XX号XX商业中心1层XX珠宝店，假意购买钻戒，将店主余某交由其观看的一枚钻戒抢走，后被店主抓获，被抢钻戒标签价为人民币9715元。因被鉴定人患有精神疾病，为了查明案情，公安机关委托我所对其进行鉴定。
【鉴定过程】
（一）精神检查：被鉴定人由警察带领自行步入鉴定室，在指定位置就坐。意识清晰，定向力完整，接触一般，检查合作，交谈中注意力尚集中，无回避对视。对答切题，言语连贯。能够简单叙述个人一般情况，如姓名、年龄、家庭所在地、家庭成员、既往工作情况等，称案发前经济来源“偶尔上点班，大部分是家里给的”。称案发前几天“我感觉就是我想什么，脑子里面就在说什么，是脑子里面的声音”，“走在路上，周围人都是坏人，要打我似的，被吓到，就瞎跑”，打母亲、离家是因为“当时她看我一下，我吓到了，以为她要打我，我就打她了”、“当时就是被吓到才跑出去，要不然我不会跑到那个地方（指案发地）做这个事”。上述反映其案发前已存在明显的幻听及被害妄想。目前情绪稳定，情感反应大致协调。智能记忆正常。无自知力，虽承认自己住过两次精神病医院，但仍否认自己有精神疾病。 涉及案情，能回忆案件过程，经反复核实，其均否认作案系有人指使、控制，否认案发期间存在幻觉、妄想。称当时“流浪了好多天，我也没回家，去商店拿了别人的钻戒”，作案是因为“一天多没吃饭，当时挺饿的，冲昏头了，想弄点钱，买吃的”，选择拿珠宝店是“突发奇想”、“当时最好拿的，别的不会拿给我看”，作案时“挺害怕的，害怕被抓进去坐牢”，作案后“因为我拿了人家的东西，所以没想过反抗”。能理解案件行为的性质、意义及后果，称该行为“不对，拿别人东西肯定是不对的”、“法律不允许”，也表示警察在场“不会做，因为怕被抓到了”。问：“现在说你抢夺，你接受吗？”答：“抢夺肯定算不是，我就是拿了东西，抢夺是抢，当时是他给我的，我拿了就跑。”知道此次来我所是做“司法鉴定”，表示“当时肯定是精神特别不正常，正常我肯定不会拿他的戒指，因为那时那边还有挺多人的，也有监控，肯定会被抓到”。 （二）体格检查：神志清楚，自动体位，各系统检查未见阳性体征。 （三）心理测验及其它辅助检查 1.头颅CT平扫：未见明显异常。 2.脑电图、脑电地形图：未见明显异常。 3.脑诱发电位：BAEP正常；SEP异常（右侧正中神经）；PRVEP正常；P300正常；N100、N200轻度异常（不排除注意障碍）。 4.明尼苏达多项人格问卷（MMPI）：L73，F49，K83，Hy69，D52，Hs70，Pd75，Mf55，Pa52，Pt35，Sc56，Ma46，Si42。
【分析说明】
（一）精神医学诊断分析 1.被鉴定人约于2019年5、6月开始出现精神异常，表现为疑人害，病情逐渐加重，无法稳定工作，一份工作最多做不超过一个月，案发前那段时间离家，在外流浪。案发后于2020年3月20日住XX医院，精神检查存在“假性幻听、被害妄想”等，诊断“偏执型精神分裂症”；2020年11月12日因停药病情再发，又在XX市精神病医院住院，诊断：“精神分裂症”。 2.据家属反映，案发前那段时间被鉴定人“他其实也记得号码，手机掉了，不知道打电话求助联系家里，他这次拿钻戒的事情也是疫情的原因，流浪在外，肚子饿了，处理事情没考虑后果”；证人钟某、吕某均反映被鉴定人“行为不太正常”；被害人余某也反映“我是没看出问题，但是肯定不是惯犯，我做了七八年也没看到这样的人”。 3.本次鉴定检查发现，被鉴定人意识清晰，定向力完整，接触一般，检查合作，注意力尚集中，无回避对视。对答切题，言语连贯。查及案发前已存在明显的幻听及被害妄想。目前情绪稳定，情感反应大致协调。智能记忆正常。无自知力。 4.被鉴定人无脑器质性疾病史，目前体格检查、头颅CT平扫、脑电图及脑电地形图检查均未发现明显异常，故可排除器质性精神障碍；无精神活性物质接触史，故可排除精神活性物质所致精神障碍；无持续的情感高涨、情绪低落等表现，故可排除心境障碍。 综上所述，其表现符合《国际疾病分类-精神与行为障碍分类（ICD-10）》中“精神分裂症”[F20]的诊断标准，作案时处于发病期。 （二）刑事责任能力分析 被鉴定人作案具有现实的因素，因“一天多没吃饭，当时挺饿的，冲昏头了，想弄点钱，买吃的”而作案，其知道案件行为“不对”、“法律不允许”，作案时“挺害怕的，害怕被抓进去坐牢”，反映其对案件行为的性质、意义及后果有一定认识。但因其患有精神分裂症，作案时处于发病期，思维逻辑性差，因肚子饿临时起意，“想弄点钱，买吃的”、“我想着如果能抢来一个慢慢卖掉这些钱应该能用很久”，反复在作案地点逗留，并询问店员“你们柜台这么多首饰少了一两件估计也不知道吧”，后以公开作案的方式作案，作案后被追到时“因为我拿了人家的东西，所以没想过反抗”，反映其受精神症状影响，对自身行为的辨认和控制能力削弱。故根据《精神障碍者刑事责任能力评定指南》（SF/Z JD0104002-2016）第5.1.2及附录A.2条款，评定为限定刑事责任能力。
【鉴定意见】
被鉴定人黄某患有精神分裂症，评定为限定刑事责任能力。
