案例内容
【案例背景】
感染HIV病毒的女性戒毒人员,其思想的复杂性、行为的异常性要高于一般戒毒人员。她们除了担忧自己的身体健康,心理上也承受着巨大压力,长期处于茫然、焦虑、抑郁状态。在强制隔离戒毒期间,民警除了帮助她们戒除毒瘾之外,并从心理上给予无条件接纳和真诚关怀,营造一个安全舒适的戒治环境。本案例中,安徽省艾滋病专管场所进行了一些有益实践与积极探索。
【案例基本情况】
戒毒人员牛某,30岁,从小各方面表现优秀,家人对她的期望很高。2013年底,牛某因吸毒成瘾,被公安机关决定强制隔离戒毒两年,与同案朱某一起被送至戒毒所进行教育戒治。朱某入所后即被筛查出感染了HIV,而牛某是经过连续5次筛查才最终被确定感染了HIV病毒。 在历时半年筛查期间,虽然每次抽血时,民警都告诉她是常规检查,但同案朱某因感染了HIV病毒而转至特殊病专管大队,还是让同室好友牛某寝食难安,担心自己,更担心家人。她甚至不敢想象自己如果真的感染了HIV,该如何去面对家人。虽然母亲每周都会来看她,但是半年里,她始终没敢和母亲提起。转入省艾滋病戒毒人员专管大队后,一切的猜测都成了事实,她陷入恐惧、绝望的深渊。 (一)制定方案 入所初期,牛某悲观、抑郁,情绪低落,不能面对现实,也不愿让父母知道自己的患病情况。根据以往管理教育艾滋病戒毒人员的经验,经过多次评估与探讨,民警为牛某制定了个性化矫治方案,确定各阶段工作重点。 初期目标:重燃信心希望,坚持锻炼,增强体质。 中期目标:培养兴趣爱好,陶冶情操,享受生活。 后期目标:鼓励开放自我,展示自己,融入社会。 (二)初期目标实施 1.借助同伴朱某的力量。同案朱某比牛某早半年入队,对特殊病专管大队情况已经比较熟悉,同时经过半年的学习与教育,对HIV有了一定的认识。朱某的陪伴和鼓励,减轻了牛某对疾病的恐惧心理。 2.借助医生的力量。安排巡诊医生谈话,普及HIV医学知识,消除其对HIV的畏惧,针对现阶段身体状况制定个性化的康复计划。 3.借助心理咨询师的力量。心理咨询师及时介入,持续为牛某提供系统的心理辅导。在知悉其不愿让家人知道感染HIV的具体原因和顾虑后,引导其勇敢面对现实,勇敢面对家人。 4.借助集体的力量。安排牛某参加课堂教学、文体活动,鼓励参加太极拳、瑜伽、八段锦等康复训练,促使其尽快适应教育戒治生活。民警陪伴牛某一起参与跑步、乒乓球、羽毛球等健身项目。 5.借助亲情的力量。征得牛某本人同意后,将牛某的戒治情况告知其父母,并预约探访。探访前民警提前做好牛某父母的思想工作,介绍艾滋病相关知识以及注意事项,让其父母能够理解与接纳牛某。 经过初期阶段的调整,牛某比入队时要平和、沉稳了许多,整个人平静了下来,基本适应了特殊病专管的戒治生活,初期目标实现。 (三)中期目标实施 1.每天日记。鼓励牛某每天写日记,记录自己戒毒生活的点点滴滴和自己不断变化的心情。 2.重拾画笔。让牛某加入绘画兴趣小组,鼓励其用笔去描绘生活中的美好。 3.坚持读书。引导牛某阅读名人传记、社会热点、各类小说,用书籍去放松心情,打开视野。 4.丰富生活。组织牛某参加瑜伽、舞蹈、羽毛球、橡皮筋、风筝、数字油画、十字绣等文体活动及习艺课程。 5.对接亲情。为了帮助牛某勇敢面对疾病,每个探访日,牛某的父母亲都会乘火车来看她。牛某的母亲通过各种渠道收集了大量关于艾滋病治疗的知识,搜集了很多身患重病仍坚持向上的典型事例,并特意制作了一个剪贴本送给牛某。 这一时期预定目标逐渐实现后,牛某整个人也逐渐开朗了起来,主动要求参加所里举办的征文比赛、合唱比赛以及文艺演出,其中征文比赛还获得了一等奖。 (四)后期目标实施 在亲人的鼓励和民警的帮助下,牛某情绪稳定,她继续坚持锻炼、读书,积极参与各类活动,各方面表现优秀,成了戒毒人员中的典型标兵。 从她的谈话中,民警明显地感觉到她想早日回家、早日回归社会的迫切心情,从她的谈话内容里,可以看出她对未来充满了希望,也为自己的未来作了诸多规划。 根据牛某的心理特点和个性化需求,民警特意为她开设了社会焦点、社会就业需求信息、时尚资讯等课程,为她的回归与融入社会做好准备。 (五)跟踪回访 牛某出所后,民警一直与其保持着联系,据了解,她在所住小区的一个超市工作,仍和父母生活在一起,安心孝顺,每天坚持学习和锻炼。截至目前,牛某四年多未复吸,身体状况稳定。
【案例思考】
实践证明,每名吸毒人群都需要家人的理解关爱和社会关注,感染HIV的戒毒人员更是如此。在牛某强制隔离戒毒期间,在戒毒场所科学戒治下,民警和家人坚持不断地鼓励她,理解她的恐惧与懊悔,耐心倾听她的喜怒哀乐,给予无条件接纳和真诚关怀。她也充分感受到民警给予的关注与支持,获得了心理能量,重新振作起来,走上阳光之路。 在教育戒治女性艾滋病戒毒人员中,有必要采取区别于一般戒毒人员的教育戒治内容和方式,结合法纪道德教育、文体活动、体能训练、戒毒治疗、心理辅导等手段,营造一个安全舒适的戒治环境,从而帮助她们增强戒治信心,提高心理健康水平,戒除毒瘾,更好地融入新的生活。