案例内容
【案情简介】
被鉴定人李某于2019年04月29日发生交通事故受伤，伤及右肩臂部，伤后入义县中医院骨科住院治疗。 据义县中医院住院病案（201xxx号）复印件记：于伤后1小时入院治疗，当时右肩部肿胀，疼痛，活动受限。体格检查见右肩部压痛肿胀，右上肢不敢活动，右手感觉活动正常。辅助检查：义县中医院DR片（2019.04.29，片号00xxx）显示:右侧肱骨外科颈粉碎性骨折。确定诊断：右侧肱骨外科颈粉碎性骨折。于2019年05月05日在全身麻醉下行右侧肱骨外科颈粉碎性骨折的“切开复位，髓内钉内固定术”手术治疗。
【鉴定过程】
检验方法：依照《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011）对被鉴定人进行鉴定查体。 被鉴定人自行步入鉴定所，神清语明，查体合作。右肩部上端前侧有一个6.5cm长的纵行手术切口瘢痕，臂部前内侧上部有两个长约1.5cm纵行的创口瘢痕，在腋窝皱褶上部有一个长约1.5cm纵行的创口瘢痕。右肩关节的活动范围为：前屈65°，后伸30°，外展80°，内收25°，内旋35°，外旋30°，不能上举；左侧（健侧）肩关节活动范围为:前屈160°，后伸60°，外展160°，内收60°，内旋80°，外旋60°。 辅助检查：义县中医院DR片（2019.05.06，片号00xxx）显示:右侧肱骨外科颈粉碎性骨折已行“切开复位，髓内钉内固定术”手术治疗术后，右臂部内有内固定物（一枚髓内钉和五枚螺钉）存留。
【分析说明】
被鉴定人李某： 1.有明确的外伤史 2.右侧肱骨外科颈粉碎性骨折，已行切开复位髓内钉内固定手术治疗。 3.与健侧比照，右侧肩关节在各个方向上功能丧失的程度为：前屈59.4%，后伸50%，外展50%，内收58.3%，内旋56.3%，外旋50%，不能上举。右肩关节功能丧失总量为54.0%。
【鉴定意见】
根据《人体损伤致残程度分级》5.9.6.9)条之规定，被鉴定人李某的右肩关节外伤后功能障碍(丧失54.0%）构成9级伤残。
