案例内容
【案例背景】
吸毒人员性格特点突出，戒断期间心理复杂多变、心理矛盾与冲突强烈，所以心理矫治在强制隔离期间一直以来都发挥着重要的作用。在民警长期的工作实践中发现，戒毒人员的SCL-90和SAS测试结果在两年的强戒期间基本呈线性下降趋势，但在即将解戒回归社会时，戒毒人员情绪会出现较大波动，包括不安、矛盾、焦虑、担心等多种复杂的情绪，两项心理测评指标也显示略有反弹，这反映了吸毒人员的内心存在着心理矛盾和冲突。本人在长期的教育矫治业务实践过程中，以刘某的实践经验为典型案例，经过细致的探索、归纳、梳理、总结，概括为以下几个方面。 人口学情况：刘某，小学文化，离异，社会闲散人员。 个人经历：刘某在初来戒毒所时对毒品存在一些错误认知，并伴有孤独、空虚的心理状态，缺少自信，自卑感严重，情绪低落。经过戒毒民警近两年细心、耐心的教育矫治，他的心理状态已经近乎成为一个正常人。 干预前表现：在出所前三个月，民警发现他出现重重的心理矛盾。主要表现有以下几个方面： 一、对毒品危害的认知与缺乏戒毒信心之间的心理矛盾。 二、立志戒毒的坚定决心与担忧戒毒环境之间的心理矛盾。 三、戒毒的坚强信念与担心自己拒毒能力之间的心理矛盾。 四、回归社会的强烈愿望与担心适应能力的心理矛盾。 五、和家人团聚的期望与害怕被亲人否定之间的心理矛盾。
【案例基本情况】
从整体上看，刘某与大多数戒毒人员一样，有着相同的心理变化，要从根本上解决自身的心理冲突问题，需要戒毒民警与社会及家庭协作，帮助刘某通过自我调节排除他所面临的五种心理障碍，从而减轻自身压力，成功戒断毒品。 根据案例情况制定矫治方案如下： 一、消除错误观念，增强信念训练 民警对戒毒人员“对毒品危害的认知与缺乏戒毒信心之间的心理矛盾”这一问题，民警试着采取以下措施：一是典型教育法。用本所他身边的戒毒人员成功戒毒实例，从他的内心深处打破这种“一朝吸毒，终身戒毒”的固有思想理念，树立正确的戒毒信心，使其具有积极向上的精神状态。在日常的谈话过程中让其明白自我努力才是戒毒的第一内因，从根本上反复训练使其增强自信心。二是心理暗示法。在民警发现戒毒人员出现心理焦虑和不良倾向的时候，一方面民警对他予以精神上的鼓励，反复告诉他要相信自己可以战胜心魔，另一方面训练其经常进行自我心理暗示，让“我能行”的念头打败“戒毒难”的恐惧。三是亲情帮教法。在刘某回归前期，民警与其家人进行了长谈，告知亲属刘某的心理焦虑，为亲属讲解亲情帮教的技巧，全方位帮助他树立多维信念支撑，为他创造戒毒信心和精神动力。 二、模拟诱惑环境，磨炼拒毒意志 运用心理疗法缓解立志戒毒的坚定决心与担忧戒毒环境之间的心理冲突。民警充分利用教育课堂这个资源，在刘某不知情的情况下，选取几位学员进行诱惑环境的还原，用事先准备好的“仿真毒品”，还原“毒友”热情招待刘某的场景，通过不断的语言刺激和视觉刺激，强化刘某的抵御能力，考验他在经过激烈的思想斗争以后能否做出正确的决定。在整个过程中，刘某思想稍微出现一点偏差时，民警对他及时进行干预和引导，启发他抑制住内心的欲望，想想身后的家人，想想毒品的危害，想想自己想要戒断的决心，刘某逐渐的对“毒品”从最初的兴奋慢慢转变为淡漠，最终突破自己，勇敢地拒绝了“毒友”的诱惑。 三、重视拒毒教育，提升抵御能力 要解决“戒毒的坚强信念与担心自己拒毒能力之间的心理冲突”问题，就要从日常教育入手。在出所前的教育中，有针对性地添加拒毒技巧，能够帮助即将解戒的吸毒人员提高抵御风险的能力。一是远离吸毒环境。若想彻底戒毒，第一步就是要远离曾经的吸毒环境。一方面从“人”入手，与原来的毒友保持一定的距离，另一方面从“地”入手，尽可能的少去或不去酒吧、KTV等高危环境，要做到心有所戒，行有所止。二是坚决不吸第一口。告诉学员一旦吸食第一口，就会产生破堤效应，一发而不可收拾。根据调查研究整明，拒绝毒友的次数越多，自己对毒品的渴求就越小。随着拒绝毒品次数的增多，战胜自己的成就感也就越多，这是助力戒毒的重要因素之一。三是要实现自我价值。戒毒人员如果在解戒以后，依然游手好闲混迹于社会，即使有再大的毅力也难以摆脱复吸的命运。在日常谈话中，民警突出强调了自我价值的概念，教育学员一定要找到实现自己价值的方式，可以找一份工作，养家的同时能为社会做贡献，也可以根据自己的条件干事创业。在以往的成功戒毒的学员中，几乎所有人都有一份自己的事业并为之努力，在找寻自我价值的过程中成功与毒品环境剥离。 四、加强政治教育，理论指引戒毒 解决“回归社会的强烈愿望与担心适应能力的心理冲突”的问题。政治教育在整个教育矫治过程中贯穿始终，包括每晚必看的新闻联播，以及日常授课中涉及的党的理论、政策、方针以及戒毒方面的法律法规。宣传习近平总书记关于禁毒工作重要讲话中涉及到的：“禁毒工作事关国家安危、民族兴衰、人民福祉，毒品一日不除，禁毒斗争就一日不能松懈”。详细讲解党中央、国务院《关于进一步加强禁毒工作的决定》；学习司法部《关于对吸毒人员应收尽收的决定》，宣传白城市正在创建禁毒城市，使他们清醒地认识到国家打击种毒、制毒、贩毒、吸毒的决心和高压态势，让他们不再抱有侥幸心理，从思想深处认识到彻底戒毒的重要性和必要性。 五、消灭自私欲望，引导换位思考 解决“和家人团聚的期望与害怕被亲人否定之间的心理冲突”的问题，需要分成两个部分。首先，应该重视吸毒人员的传统教育，帮助其建立家庭责任感。无论是对父母、妻子，还是对子女，他都是至关重要的顶梁柱，只有家庭成员共同努力，才能过上幸福的生活。过去的生活已经为至亲至爱造成了困扰和担心，对家庭承担的责任也少之又少，都是因为自己控制不了自私下欲望。解戒回归家庭以后，希望他们可以弥补对亲人的伤害，主动承担家庭责任，让亲人对未来充满信心。其次，多次尝试进行换位思考。一方面给戒毒学员播放一些采访吸毒者亲人心理感受的纪录片，让他们看到亲人对他们的失望、心疼和痛苦，民警注意到，刘某在观看视频的过程中，流下了忏悔的眼泪。另一方面，在日常谈话中倡导刘某进行换位思考，倘若自己是年迈又思念儿子的父母、倘若自己是一个人带孩子的妻子、倘若自己是因为爸爸不在身边而被欺负的孩子。经过多次的换位思考后，刘某向民警保证，为了他的家人，这次他一定要成功戒毒。
【案例思考】
一、效果 当将刘某的心理冲突各个击破后，刘某的心理测评指数显示其已经恢复正常，相比于三个月之前，他对自己戒毒的信心明显增强，对回归回归家庭的期待感明显提高，对适应社会的忧虑显著缓解。不仅能够正确认识当前禁毒形式的严峻、毒品的危害，也能够理解到家人监督的良苦用心，同时，对原来毒友可能会出现的热情招待、冷嘲热讽、言语威胁等现象做好了足够的心理准备，有了抵御诱惑的信念和技巧。总之，刘某原有的心理矛盾都得到了有效的缓解，方案达到了预期的目的。 二、反思 戒毒人员的成功戒毒离不开戒毒所和民警的共同努力，离不开家人的支持与监督，离不开社会的包容，更离不开学员自身的努力。多方面的支持才能达到教育矫治的最好效果，挽救更多的吸毒人员及他的家庭，从而降低整个社会的吸毒发生率和复吸率。刘某虽然是此次案例着重观察的典型，但是大多数解戒前期的学员都有或多或少、类似的焦虑和心理冲突。对刘某方案实施得成功，表明了可以在教育矫治的过程中，更加深入、更加系统地推广此方案，比如发放学员心理矛盾调查问卷、在学员心理档案中加上心理矛盾卷宗，及时掌握学员心理健康情况，并根据冲突矛盾的相似之处进行系统分析、科学统计、分类教育，从而达到更好的教育矫治效果。
