案例内容
【罪犯基本情况】
王某某，女，汉族，1984年1月出生，江苏省人，初中文化，因犯诈骗罪被江苏省淮安市清河区人民法院判处有期徒刑11年，2010年12月2日投送南京女子监狱服刑。入监未满一个月，因精神疾病发作被送往省局江北医院住院治疗，2014年3月3日回监改造，7月16日因病情复发又被送往江北医院住院治疗，2015年3月4日再次回监改造。王某某性格敏感多疑，极度缺乏安全感，脾气暴躁冲动，特别易激惹，对民警的敌视情绪重，暴力攻击倾向明显，被列为高度危险等级罪犯管控。
【罪犯教育改造方案的制定和实施】
（一）个人成长经历 王某某从小由奶奶抚养，体弱多病，奶奶对其较为溺爱，养成自我、蛮横的性格。自幼没有在母亲身边成长,缺乏安全感，敏感多疑，与母亲关系较差，经常发生冲突。王某某结婚较早，与丈夫关系一般 ，育有两个孩子,自出生后就交由婆婆帮助抚养。家人都把王某某当成一个孩子，认为其心智不成熟，没有让其出去工作。王某某自卑又自负，总想证明自己是个有用的人，误入歧途，利用买卖POS机的方式进行诈骗，触犯了法律。 （二）入监改造表现 2015年3月，王某某第二次回到监狱改造，由于长期在外住院治疗，身份意识、规范意识淡薄。对刑罚改造、监规纪律缺乏敬畏心，身上充满戾气，抗拒、敌对、病态心理重。不认为自己有精神疾病，抗拒服药。看到民警在一起讲话，就猜疑民警要把她送回精神病院，便冲上前去质问民警。情绪易狂躁，声称看到流血才会心里舒服，想方设法要割腕流血，有自伤自残的危险。睡眠差，自控力差，极端自我，不允许组内服刑人员在其睡觉时发出动静，一旦得不到满足，就会砸凳子、摔水杯发泄不满，对处置问题的民警仇恨心重，言语上恶语攻击，行为上暴力倾向严重，具有明显的行凶危险性。 （三）教育矫治的难点 1. 病情反复，常规教育难实施。病情频发，刚回监时平均每周发病一次，改造生活中微不足道的小事都会诱发病情，发病期间无视场合和身份随意宣泄、粗暴难控。 2．敏感多疑，信任关系难建立。身患精神疾病又讳疾忌医，性格敏感多疑，经常有被害妄想。疑心民警的言行别有深意，其他罪犯对她有歧视，极易产生敌对情绪。 3. 暴躁蛮横，极端行为难管控。性格蛮横自我，情绪波动大，自控力差，常认为他犯在故意挑衅、针对自己，经常踢凳子，摔杯子，暴力倾向明显。 4. 认知偏执，病态心理难矫正。常抱有“顺我者昌，逆我者亡”的心态，诸事一旦未能达到预期，就情绪激动，时常拒绝与民警沟通，顶撞民警，甚至将敌对情绪欲诉诸暴力，容易走极端。 （四）预期矫正目标 1．逐步强化身份意识和规范意识。 2．学会正确调节情绪，控制病情复发，避免恶性循环，争取减少发病频率和服药量。 3．提高自我控制能力，逐步消除暴力对抗心理和无理取闹的过激行为，采取正当的行为进行宣泄。 4．加强人际关系建设，增强融入正常改造生活的信心。 （五） 矫正措施 1. 个别教育，建立信任，打一针镇定剂。一是集体讨论统一对策。当时，王某某病情频发，疑心民警，吵闹不休。部分民警认为她精神异常应该送回精神病院。监区领导建议集体讨论，达成共识，认为只有符合疾病条件才能送回精神病院，但王某某现在是思想问题为主，提议成立攻坚组，教导员担任主攻手。二是细节入手强化教育。王某某睡眠较差，中午从不午休，教导员就利用中午比较安静的时间找其谈话。从生活、学习中的小事入手，营造轻松的氛围，逐渐让她打开话匣子，得到想要的信息。三是持之以恒建立信任。三年来，在坚持不懈的努力下，王某某的内心逐渐对教导员建立了信任感，认为是她最信任的民警。一天，她在午间谈心时主动交待，自己私藏药物，如果监区要把她送回精神病院，她就把药全部吞下去自杀。教导员因势利导，对她私藏药物的违规行为进行严厉批评，但对她能够信任民警、主动坦白进行了肯定，再次告诫她，关键要看她自己的改造表现如何。这次转机，无疑给王某某打了一针“镇定剂”，让她对监区获得一定的安全感。 2．有的放矢，解开心结，打一针强心剂。王某某对服药抗拒多因服药后的口干、嗜睡、恶心和头痛负作用相关，减药是个心结。一是针对教育打开心结。做好针对教育，帮其分析不服药的弊端，答应会跟精神病院的医生联系，将她的服药反应告知医生，在医生没有同意减药之前，要按时服药。二是细化管理做好防控。安排夹控犯、信息员、耳目等对王某某的发病时间、服药时间、饮水量、睡眠时间、饮食状况、生理期等均详细记录，做好观察与防控。三是及时就诊注重疗效。根据病情及时就诊，定期与精神病院的医生联系，反馈王某某近期的改造表现及服药后的情况，研讨是否给其减药等。三年多以来，王某某的病情得到有效控制，情绪得以缓解，王某某的药量逐渐递减。药量的减少，让王某某看到了民警是实实在在的关心她的内心诉求，感受到了监区民警的温暖，无异给她注入了一针强心剂。 3．加强疏导，科学矫正，打一针舒缓剂。一是科学评估。王某某对心理学比较感兴趣，民警就从心理学知识入手进行引导，与王某某一起对其进行心理评估与分析，对其心理上的缺陷及带来的危害性一一阐述，得到王某某的认可，并积极予以配合。通过参加心理咨询与团体辅导，逐渐认识到自己性格方面的不足，学会慢慢调整自己，培养积极健康的心态。二是正确引导适当宣泄。王某某自伤自残倾向较重，需要定期宣泄负性情绪，民警边带其宣泄，边做好疏导。为防止其偷偷地弄破手腕，与医院反复沟通协调，王某某发病有需求时带其去医院验血式地戳手指，同时告诉她这是一种病态，要学会自己克服。为减弱这种暴力性宣泄，民警经常带其去户外散步，边散步边对其进行疏导教育，带其为花草浇水、护理，培养其耐心。慢慢地王某某不再要求去医院验血戳手了，手腕也没有再添新伤。监区的多种措施就像一针舒缓剂，缓解病症，修养心性。 4．因材施教，文化浸润，打一针营养剂。监区积极寻找王某某身上的闪光点并加以放大。王某某虽然脾气暴躁，但是同情弱小，重情义，知道感恩。一是培养爱心。为调动王某某的改造积极性，分管民警给她买了两条金鱼，指定其负责喂养，安排王某某帮助老犯，做一些小事，培养爱心，王某某十分开心。二是培养耐心。监区专门安排一名擅长书画的民警教她练字和画画，鼓励她参加监区书画兴趣小组和折纸兴趣班。练习中平和心态，控制情绪，学会冷静处理问题。王某某根据心路历程，画一本名为《真爱一路》漫画手册，记录了监区民警用真心、真情、真爱温暖她、改变她的真实事例。三是归正自我。刑满前比较焦虑，安排她写改造历程，缓解焦虑，确保平稳过渡。书写中，学会反思自我，感谢民警的不离不弃。监区文化影响、渗透功效明显，这恰如一针营养剂，给王某某的改造增加了动力和乐趣。
【教育改造成效】
经过三年多的攻坚教育，王某某能充分认清自己罪行的社会危害性，认罪悔罪，遵规守纪、服从管理，性格行为有较大的收敛和改变，危险等级降低。2017年12月30日被依法减刑8个月。王某某刑满以后写信给监狱和省局领导，表达了对民警的感谢，同时还经常写信、打电话回监区，汇报自己目前的情况。 通过此案例，有以下几点体会：一是落实监管是保障。精神病犯具有更高的自伤自残、自杀和暴力倾向，须特别完善监管安全措施，严格管控，加强对违禁、危险品的尤其是药品的检查和监督。二是信任关系是桥梁。搭建信任桥梁，走进内心，真情关心，寻找精神病犯内心病症，有的放矢。三是因人施教是关键。对精神病犯要区别对待，小心谨慎，准确研判分析，讲究方法，避免刺激。四是齐抓共管是方略。建立专档，信任的民警为专管，定期讨论共同寻找最佳方案。
