案例内容
【案例背景】
戒毒人员闫某某，女，23岁，初中文化，未婚，吸毒史8年，吸食毒品冰毒。家中成员有母亲、父亲，对其极其溺爱。因成绩不好辍学，特别爱美，性格偏执，吸毒目的是为了减肥。父母发现后并未送其到戒毒所戒毒而是选择送到外地和在家禁足，但效果甚微。于2016年被执行强制隔离戒毒后转入我所。 该戒毒人员入所后，并未认识到毒品的危害以及自己吸食毒品是违法行为，戒治态度不积极。认为自己吸毒为了减肥是自愿行为并未触犯法律，并且在入所后不正常进餐，挑食现象严重，不吃主食，饮食没有规律，没有自律性，经常暴饮暴食后去卫生间抠吐，因为其催吐行为影响到其他人正常休息，导致与其他戒毒人员的人际关系恶劣。平时吃零食时吃糖现象严重，会以其他零食、劳动换取等方式和其他学员换糖吃，并且不达目的不罢休。有偷东西行为，在民警对其教育管理时，爱狡辩、找托词等方式博取民警同情。对于其暴饮暴食、抠吐行为，民警对其批评教育，但该戒毒人员并不理会，仍然我行我素，甚至说如果她在戒毒所变胖了，就出去继续吸毒减肥，戒毒态度恶劣，戒治思想不端正。
【案例基本情况】
（一）戒毒人员诊及心理分析 闫某某的主体表现为饮食不能自控、紧张、疑心重、怕胖、撒谎、偷窃，有明显的偏执行为。民警多次与其谈话教育，但收效甚微，大队研究后申请将其定位重点人员，重点监护。根据闫某某的现实表现，包班民警观察及其他戒毒人员的描述，结合其生活成长经历，入所心理健康自测量表个人结果多方面总结，分析如下： 闫某某自制力较差，因吸毒史较长，在青春期时未接受到正确价值观教育，导致价值观存在偏颇；对身材的过度要求及抠吐行为都是极度的紧张和思想失控，自卑感强，是非观模糊；渴望与他人愉快相处，但在处理人际关系的过于自私，以自我为中心；环境适应能力差，不能进入戒毒角色以及融入到集体生活中。 （二）制定针对性教育戒治方案 针对该戒毒人员的基本情况以及心理分析，有效运用矫治措施，以循序渐进、多方面着手的方式，分别从思想、行为以及行动锻炼三方面开展针对性的教育矫治。 1. 在思想上着手，打开心结 与戒治人员建立良好的咨询关系，取得戒治人员的心理信任，定期与其谈话沟通，帮助其建立健康审美观，价值观，认识到自己不良习惯的危害，同时鼓励其学习文化知识、道德素质、法律法规基本常识，了解科学营养结构等。同时针对其紧张、疑心等心理问题，安排音乐理疗，帮助其宣泄情绪，培养其建立自信心。 2. 在行为上着重，改掉不良习惯 动员联帮互戒小组成员及班组其他戒毒人员对其进行监督帮助，在饮食上搭配种类，每日限量，帮其控制。针对其撒谎、偷窃行为，加强其与班组其他戒毒人员的彼此关爱和信任，日渐激发其改正不良行为的动力和决心，同时强化其对所学习的法律知识、传统素质教育知识、所规所纪的理解，与日常行为思想相结合。在集体活动中，鼓励安排其发挥特长参与活动，令其逐渐融入集体。 3. 在生产上对其进行指导帮助，健壮体魄 在生产劳动中，为培养其责任感和自信心，特别安排适合其能力的、需要责任心的工作让其单独完成，并不断给予鼓励。一段时间后，安排一些增强体力的工作，加强其体能康复的训练，增进食欲，改善不良的饮食习惯。 （三）教育矫治措施 1. 首次咨询，认真倾听，建立良好的咨询关系 闫某某表示自己是学习美容的，所以对外型特别注重，个人认为还是瘦好看，所以才通过吸食毒品的方式去减肥，之前父母给自己打电话说要让自己在戒毒所里别太放纵，保持好身材，所以才一直想要这么瘦的。之所以会吃完饭催吐，是因为有时吃完饭都会觉得很撑，胃很难受，所以才去卫生间催吐，但仅仅是偶尔，不像其他人说的那样是顿顿都会催吐。咨询师表示，对于美，要有一个正确审视方法，你所认为的美是真的美么？并让其思考外在的美和内在的美更重要的是哪一项。在饭后催吐这件事情当中，和其他戒毒人员所说的出入很大，闫某某确定自己说的是实话，咨询师鼓励其想要提高自己的人际交往能力就要从真诚开始。 2. 再次咨询，深入分析，寻找解决问题的办法 闫某某表示，自己在与其他戒毒人员沟通交往过程中大家都是以一种戒备心理提防她，有的时候自己帮大家做点什么，大家都很害怕，并且拒绝帮助，总担心自己是不是想要和她们换什么，或者是欺骗她们。所以心里很困惑，为什么自己想要改变，但是大家都不接受呢。然后现在吃饭比之前好多了，自己也认为在不会长胖的前提下，会增加主食的摄入。首先咨询师询问上一次进行咨询后，有没有按照咨询师的建议真诚待人，以及思考是内在美重要还是外在美重要。闫某某表示觉得外在美和内在美一样重要，依然觉得外在美更重要一些。在上次咨询后已经在尝试对别人真诚，用真诚换得其他人的真诚，但大家好像还是没有对我卸下防备。咨询师表示，你之前是不是有通过帮助其他人，以劳力更换糖果的行为呢？既然有，那么就破坏了你们之间的信任，破坏了的关系需要修复和维护，想要他人看到你的努力和改变不是一朝一夕就能实现的，要不断的努力，大家最后肯定会接受你的。在吃饭的过程中，要做到营养均衡，如果担心会体重增加，可以通过锻炼身体来维持，不仅能够保证充足的营养，更能使自己的身材变好，使体质变健壮。人生的意义并不在于外型的美丑，而在于灵魂和内涵是否丰满，阅历是否丰富，人生是否过得有意义。与其时刻紧张的关注自己身材状况，不如稳定下来心思，利用戒治时间来充充电，提升自己的文化知识储备量，回归社会以后才会以一个崭新的面貌和丰富的内在来拓宽自己的交友圈。当你的内心充实的时候表现出来的就会是一种外在自信的美。 3. 第三次咨询，重塑自我，帮助树立正确的价值观 闫某某表示，自己在近一段时间内能够合理的饮食，对之前大量吃糖来充饥的行为已经改正，现在能够将糖果作为普通零食，并且能够保证正常吃饭，尽力控制合理的饮食量。虽然偶尔还会吃多，导致胃胀胃痛，但尽力不会用催吐的方法来解决问题，而是到医务室吃一些助消化的药物。在习艺劳动时，自己会主动要求去做一点重活，并能够主动帮助他人完成习艺劳动任务，在帮助其他戒毒人员的同时，以及通过体能康复训练，让自己增加胃口，锻炼肌肉。在人际沟通交往的过程中，现在已经和几个戒毒人员成为朋友，大家接受了自己的帮助，也会经常帮助自己做一些事情，在自己做的不对的时候会帮助自己改正。咨询师表示，对于闫某某的改变值得表扬和鼓励，在今后生活中还需要继续，将现在的努力变为一种习惯。 4. 肯定戒治成绩，树立坚定信心 通过全面针对性的心理矫治以及心理健康教育，闫某某的整体状况有了很大的变化。 在心理上，通过疏导缓解，其紧张、疑心、撒谎行为明显减轻，偷窃行为得到有效改善，近一段时间没有再发生偷窃行为，虽然还是担心自己身材会发胖，但饮食情况已趋近于正常，同时人际关系与他人变得融洽，大家能够接受她并乐于帮助监督其正常进食。 在思想上，通过对营养摄入知识的学习，以及能量转化的知识，对饮食方式、类别的认知有了很大的改变，在与心理咨询师交流中，闫某某表示，自己之前因为不懂得知识，导致自己走了偏激的路线，没有顾忌到身边人的感受，非常自责。因为之前自己呕吐的行为，导致现在自己有轻微的胃病，后悔不已，因小失大，都是没有文化导致的。并且一味地看中自己所谓的美，忽略了真正意义上的美，是自己目光短浅。在以后的生活中，自己还是要多学习一些知识，自己的年龄还小，未来的路还很长，学习知识文化对自己还是很重要的。 在行为上，闫某某在习艺劳动过程中主动担任各项劳动任务，并且在劳动过程中不怕脏不怕累，心态良好，认为多劳动能够锻炼到自己的身体，让自己的体魄更健康。同时主动帮助和关心其他戒毒人员，在他人需要帮助时第一时间站出来帮忙。对自己之前的错误行为能主动承认错误，与其他戒毒人员的人际关系变得越来越融洽。 通过一段时间的心理疏导、矫治，闫某某的行为已向良性的方向发展，现在闫某某现在可以正确理解美的意义，人际交往能力也得到一定的提升，目前的闫某某对戒除毒瘾充满了信心，并且对未来生活也充满了希望。但对其的教育和引导还需继续，以防止出现反复的现象发生。 （四）效果 经过接近两年的戒治生活，闫某某已经完全认识到吸毒对自己以及家庭和社会的危害。表示在回归社会后一定会戒除毒瘾，并且努力工作，不辜负父母和民警们对自己的期望。并且在回归适应期期间踏实进行习艺生产劳动，积极参加教育活动。因为表现良好，在三八妇女节亲情餐活动中邀请其母亲来所参加活动，让许久未见的母亲对其刮目相看。
【案例思考】
通过这个案例，我们得到以下收获： 教育矫治是一个循序渐进的过程，需要与戒毒人员建立良好的人际关系，逐步改变戒毒人员的思想、行为。在闫某某的案例中，我们不难发现，对于戒毒人员的个别谈话教育，是最常见也是最实用的一种教育矫治方式，在日常的谈话中逐步渗入，及时给予其正确导向，提升内心信念，逐步从被动接受教育到自助接受教育的方向转变，真正发挥教育矫治的作用。 根据戒毒人员各自不同的情况，采取不同的教育矫治方法和手段，制定有针对性的戒治方案，从而达到不同的戒治效果。案例中闫某某，我们主要抓住了她自制力差，人际交往能力差、有一定上进行心、想要改变现状等特点，采取了切实有效的教育戒治方法，最终达到了预期效果。通过有针对性的教育，使其人生观、价值观、世界观发生转变，达到自觉抵制毒品、坚定戒毒信心的戒治效果。
