案例内容
【案例背景】
戒毒人员李某，男，25岁，汉族，小学文化程度。李某自2010年开始吸食冰毒，2013年因故意伤害罪在某监狱服刑；2019年8月因吸毒被决定强制隔离戒毒。 刚入队时，李某行为偏激，性格孤僻，经常眉头紧缩、闷闷不乐，睡眠质量差，入睡困难，经常长时间坐立在床，一言不发。在教育矫治中，总是带着抵触情绪和歪理，不接受正常的学习教育，无病呻吟，小病大养，逃避教育，消极怠工。从心理测试及心理趋向上看，李某性格偏执，思维迟缓，神经过敏、多疑，易激惹，学员关系较为紧张，常因为一点小事就和别的学员发生口角甚至发生肢体冲突，在康复劳动中得过且过，服从管理意识差，对劳动有排斥感，对吃苦耐劳有恐惧感，多次接受行为处分，而且摸索出一套应对民警管教的办法，排斥教育戒治，民警多次谈话教育均未能取得效果。 2020年6月的一天上午，李某在民警组织康复劳动时，自称身体有病不能参加习艺劳动（医务所未出具病假证明），未经民警同意，擅自躺卧在生活区。经现场民警批评教育后，不服从管理，依然消极抗改，顶撞并威胁民警，严重地扰乱大队正常地管理和教育秩序，在全队戒毒人员中造成了极坏地负面影响，情节相当严重，影响十分恶劣。后经队务会研究决定，并报所领导批准，对李某采取了单独管理措施。
【案例基本情况】
根据李某的现实状况，从其家庭成长环境层面上分析，导致李某行为偏激的根源，为制定教育矫治计划提供了思路。李某的情况比较特殊，他从小父母离异，跟随母亲生活，母亲不仅要照顾他，还要为生活奔波，母亲的过度溺爱，对李某的教育相对欠缺，该学员从上中学开始就一直逃学，并且早恋，不仅如此，还在学校里称王称霸，向低年级同学强行要钱，同社会上的小混混抽烟喝酒，从而养成了叛逆的性格，可以说该员的学生时代是在与社会上的小混混厮混的过程中度过的，也正因为该员因为从小生活在单亲家庭，缺少亲情的关爱，使李某从小养成了无拘无束、游手好闲、吃着“百家饭”的生活习惯；另一方面，该李过早地步入社会，在社会上的“朋友圈”越来越广，结交的不良青年越来越多，在他人的教唆下，最终抵挡不住诱惑，沾染了新型毒品---甲基苯丙胺（冰毒）。李某近三年的冰毒吸毒史，个体神经系统受到一定程度损伤，时常表现出不愿与人交流、自我封闭、睡眠质量差以及多疑、敏感、冲动、人际关系紧张、思维迟缓等症状。从此，他的人生道路彻底地转变了方向，时间不长便被当地的公安机关因吸食毒品抓获，并被处以10日拘留，但他没能及时抑制住自己，依旧过着纸醉金迷和江湖义气的生活，2013年又因故意伤害罪被判处有期徒刑，在某监狱服刑，高墙电网之中的生活并没有让他浪子回头，出狱后的李某变本加厉的吸食冰毒，最终再次被抓获，被决定强制隔离戒毒两年。复杂的人生经历，使得李某人格偏执，性情冲动，敏感多疑，很难相信其他人。 鉴于李某的实际情况，大队多次召开专题研判，分析李某的情况，认为李某心理问题突出，潜在的危险性较大。大队决定在第一时间成立对李某的民警帮教小组、戒毒人员三人互助小组。一方面负责对李某家庭背景、成长环境、教育经历、社会阅历、兴趣爱好等进一步进行详细排摸；另一方面加强对李某的防控包夹，密切关注其动态，以免发生意外状况，同时制定了有针对性的矫治方案。 （一）双管齐下，采取行之有效的矫治手段。针对李某近三年的吸食新型毒品（冰毒）的经历，对个体神经系统的损伤所致（心理测验结果支持此分析），以及性格方面表现出的异样，李某先后在医务所多次进行检查诊治。经医务所大夫会诊，为李某制定了一套有针对性和可操作性的治疗方案，并根据李某的情绪反应和行为表现进行跟踪治疗，适时调整治疗措施。2020年6月15日，医务所医生建议外诊治疗，大队民警及时将李某带至甘肃省某市第三人民医院精神病专科进行对症治疗。在随后的两个月当中，李某先后多次在该医院接受治疗，取得了较好的效果。 日常矫治过程中，大队将李某确定为重点管理对象，精心设置方案，充分利用所内心理咨询师资源并邀请精神专科医院心理医师，加大了对李某的心理干预。咨询师通过倾听、共情、积极关注等技术，谈话引导，心理抚慰，使李某逐渐消除了心理上的阻抗，一点点、一丝丝将内心的思绪展露了出来，又一次一次清理、洗涤，再在抚慰和激励中不断植入阳光和美好，逐渐消除了李某的各种心理障碍。这期间，大队民警也与其聊家常、问寒暖，帮其解决实际困难，逐渐打开了其尘封已久的心灵，拉近了李某与民警以及其他学员之间的距离，并逐步取得了李某的信任。 近两月的医疗救助和心理干预，经测试，李某的心理活力明显增强，睡眠质量提高，食欲增加，焦虑、抑郁症状得到改善，为大队找到了教育矫治的突破口，为下一步在戒毒康复期阶段制定了详细可行的教育方案打下了基础。 （二）因势利导，体现亲情感召的独特效用。在反复多次的谈话教育之后，帮教小组终于找到了突破口，发现李某具备一个优点，便是孝心。他从小和母亲相依为命，对母亲的依赖较多，同时也很看重亲情，牵挂母亲的身体，担忧母亲的生活状况，宽慰母亲渴望早日抱儿孙的愿望。单纯地从他和母亲的关系讲，可以说他是一个孝子。帮教民警随即调整了教育转化方案，从人的亲情、感恩情节为切入点，发掘和激发其内心善良的一面，让他明白一个人需要具备起码的传统美德，才能成人成材。接着，大队破例让他给母亲拨打了亲情电话，管教民警也通过电话告诉李某的母亲，李某的表现很好，比以前懂事，进步很快等等，目的就是给他鼓励，树立自信心。我们从他的行为举止中看到了一些较为明显的变化。 考虑到李某以前在监狱服刑期间担任过生产小组长的经历，大队有目的的给李某安排了一份特殊岗位，让他负责一条生产线的工序协调、质量把关工作，以便培养他的责任心和自信心。功夫不负有心人，李某开始变得积极主动起来，有模有样地组织流水线的生产作业，他负责的小组生产效率明显提升。在对他的转变和取得的成绩给与充分肯定的同时，帮教小组又耐心细致的指正他的一些错误想法，帮助他树立正确的自我管理意识，消除对立情绪。 （三）把握时机，及时调整教育转化方式。为了巩固李某的矫治成效，大队民警丝毫没有松懈对他的关注和帮教，当他步入半开放式管理阶段，即将面临一年后综合诊断评估的时候，大队抓住这一时机，及时转变了教育内容和方式，通过加强日常关注，多方位的谈话引导，使其给自己找到一个准确定位，正确驾驭自己的情绪和思维，消除偏执等不良心理，处理好个人的人际关系，学会善待他人，表露自己的真实意愿。终于，李某变得自信起来，也消除了心理障碍，不仅拉近了与管教民警的距离，同时与其他戒毒学员也能够和睦相处。从李某的神态中也流露出成就感和快乐感，这一切更多的将是他今后成长中的一笔财富。 当戒毒人员李某提前解除强制隔离戒毒走出AB门时，面对自由却又陌生的社会，回顾自己这一年多的戒治生活，如获新生般的他热泪盈眶。李某是幸运的，这一年多来，他感到自己真的成熟了、长大了，也明白了一个人不能只为自己而活着，今后的路还很长，他表示，将会心怀一颗感恩而又平常的心，珍惜世间的亲情，不再给亲人、给自己留下难以弥补的遗憾，要挺起胸膛做人，告别不堪回首的昨天，做一个内心充满阳光的人。
【案例思考】
（一）要准确把握吸食新型毒品人员的特点，充分认识此类戒毒人员大脑神经系统所受到的损伤，在认知、情绪、意志行为等方面存在不同程度的异常，对出现精神症状的戒毒人员，必须进行心理行为干预和精神药物治疗，我们必须正确认识和把握强戒人员的心理行为状况，应对于具体情况实施科学戒治，这是做好强戒工作的前提和基础。 （二）要循序渐进，因势利导。要做好李某这样学员的矫治工作，必须增进彼此之间的关系，摒弃身份差异，贴近内心，做到平等交流，才能打开心扉，为后期的教育矫治打下基础；同时，要因势利导，善于把握教育转化戒毒人员的时机，时刻分析戒毒人员在行为细节方面所折射出的内心变化，及时调整教育措施；个别教育前要准备充分，才能在谈话中有的放矢。充分了解学员的个人情况、家庭情况、成长经历、性格特征及现实表现，深入分析其思想根源和行为目的，对其真实思想动态做到了如指掌，唯有如此才能制定出详细的针对性强的教育转化方案。戒毒人员作为社会中的特殊群体，其身份首先是一个受害者，教育矫治过程中既要正视其过去，更要把握当下，重视其未来。 （三）积极引导、帮助解除强戒、回归社会人员正确应激处遇，是防“偶吸”的关键。通过一次次有效防范“偶吸”，使当事人磨练心性、转变认知、提高应激处遇能力，增强戒毒毅力、戒毒信心和戒毒决心，从而达到融入正常社会生活的目的，是防复吸的治本之策。
