案例内容
【案例背景】
王某,32岁,湖南岳阳人,未婚。吸食毒品前,王某性格开朗,待人真诚友善,朋友较多。后因自己交友不慎,被他人引诱吸毒,由此染了毒瘾,弄得自己众叛亲离,工作丢了,交往多年的女友也离他而去,从2013年起先后两次被决定强制隔离戒毒,接二连三的打击使他丧失了生活的信心。 在第二次强制隔离戒毒期间,因其常年吸毒,身体各项机能严重下降,王某连最基本的队列动作也无法完成。在大队里,不与任何人交流,自我封闭,对民警不信任,对强制隔离戒毒有明显的抵触情绪,不积极参加各项教育矫治活动,戒毒信心缺乏,戒毒动机较弱。 教育矫治科负责康复训练的赖警官在与其的接触中,了解到该员以前对运动健身挺感兴趣,遂决定采取康复训练的方法来引导帮助该员,针对该员身体状况较差和运动爱好制定了康复训练计划,通过开展为期21周的中低强度有氧康复训练,帮助他恢复身体技能,进而发现生活的价值,重拍戒毒信心。
【案例基本情况】
对王某的康复训练计划共分为三个阶段,共计21周,在进行康复训练的同时,加强运动监控,保证合理的运动量,防止运动损伤,达到有氧运动的效果,并开展运动测试,了解各项指数,评估康复训练效果。 一、第一阶段(训练前准备工作)——1周。 (一)建立健康管理档案。通过查阅该员入所体检档案,当面交谈,了解该员的病史、生活习惯、运动习惯、运动爱好以及运动表现。并在开展训练前对王某的体质状况进行测评。 (二)加强教育引导。在教育适应区民警开展康复训练基本原理、运动损伤及预防等理论课程,让该员树立运动康复意识和科学训练的观念,激发该员参与康复训练的积极性和自动性。 (三)制定康复训练方案。根据王某的身体情况和体质测试数据分析,教育矫治科负责体能康复工作的赖警官专门为其制定了为期21周的有氧康复训练计划,分教育适应区与康复巩固区进行开展。 二、第二阶段(教育适应区训练)——4周。 在教育适应区,鉴于王某长期吸食毒品,导致其心肺功能下降、身体瘦弱、面色黑暗、运动能力匮乏,身体非常虚弱。根据这一情况,赖警官为其制定了以有氧运动为主的运动方式,主要形式以健身气功八段锦和快走和慢跑训练为主,运动强度为中小强度,运动时心率控制在100-115次/分之间,每周的一、三、五、七的上午下午各运动半小时,通过训练效果初显,王某的运动能力有所恢复,体能有所改善,可以基本掌握健身气功、八段锦整套动作,队列队形训练项目能较好地完成。 三、第三阶段(康复巩固区训练)——16周。 王某在教育适应区训练4周随后,王某被转入康复巩固区。在康复巩固区,运动方式仍然为有氧训练为主,运动项目为32式太极拳、慢跑、力量训练、气排球训练、广播体操,运动强度为中等强度,运动时心率控110-132次/分之间,每周的一、二、三、四、五下午运动1小时。 周一下午有针对性进行核心力量训练与广播体操训练;周二下午有针对性进行32式太极拳和慢跑训练;周三下午有针对性进行上肢力量训练、气排球训练;周四下午有针对性进行下肢力量和气排球训练;周五下午有针对性进行32式太极拳训练。 通过32式太极拳的一举一动、舒经、活血、通络,在舒畅筋骨的同时达到调理内脏的功能,进一步提高该员的身体机能水平,打太极的时候身体紧张度使其处在一个舒适、缓和、宁静的情境中,对于改善王某的精气神,提高健康状态有着积极作用。气排球运动作为一项集运动、休闲、娱乐为一体为的集体运动项目,具有运动适量,竞争不激烈的特点,非常适合王某目前的身体情况进行训练,还能够克服该员不予他人交流、自我封闭,自我存在感缺失等负性情绪,让注意力转移到该运动项目本身,可以使其情感上得到宣泄,并集体运动通过与同戒人员的交互活动的影响感受集体的存在感和荣誉感,转变其对正常社会的抵触情绪,为接下来强戒生活做好一定心理铺垫。 四、加强运动监控,保证康复效果 根据王某的实际训练情况有针对性地对康复训练计划进行合理的修改和调整,本康复训练实施21周,在这时间段里分阶段对该员身体锻炼情况进行合理的检测。运动强度的监控:在康复训练实施过程中,运动强度的增加要遵循循序渐进原则,训练实施的开始阶段为中低强度,运动强度控制在心率储备的60%~75%范围内,当康复训练实施到第5周后,根据王某的身体状况和运动过程熟悉后,运动强度可以适当增加为中等强度,心率储备最65%~80%范围内。 五、开展运动测试,评估康复效果 对王某进行运动干预后,表征下肢弹跳能力的立定跳远和表征上肢力量的引体向上都有所提高。表征反应速度素质的选择反应时成绩提高了0.1s。表征柔韧素质的坐位体前屈增加2.7 cm。表征运动耐力的6分钟步行测试成绩提高了115m。反映肺活量的的指数在在运动干预后有明显提高。各指标显示运动干预前后有明显差异。 时间 肺活量 选择反应时 坐位体 前屈 立定跳远 身高/体重 6MWD 第1周 2364ML 0.56S 6.4 cm 1.95m 171.5cm/65.4kg 430m 第5周 2490ML 0.50S 7.6 cm 2.13m 172.6cm/63.8kg 475m 第20周 2955ML 0.46S 9.1 cm 2.21m 171.2cm/61.6kg 545m
【案例思考】
刚开始前两周,王某不能按计划完成训练任务,自己有些沮丧。赖警官就主动陪他一起训练,为他讲解示范,对他积极鼓励,并用运动游戏的形式来激励他,使王某逐渐对康复训练产生了兴趣,逐渐能够顺利地完成各项训练任务。 随着各项康复训练活动的开展,王某的身体素质有了很大的改善,各项身体机能有了很大的提高。看着自己的身体逐步康复,王某特别高兴,对康复训练有了更大的兴趣,对民警也越来越信任,他还积极主动地参加习艺劳动和各项教育矫治活动。他兴奋地对赖警官说道:“多进行康复训练,使我的身体越来越好,让自己找到了生活的乐趣和价值,让我对戒除毒瘾越来越有信心。” 如今的王某已不再是刚到戒毒所的样子了。他现在对自己的未来有了自信,思想意识有了很大的转变,情绪积极乐观,乐于与同戒人员已民警沟通接触,对生活充满了信心与期望。他告诉赖警官:“这是一定是我最后一次来戒毒所了!”看着他坚毅的目光,民警很感欣慰。 对戒毒人员进行中低强度的有氧康复训练,可以使戒毒人员身体机能和身体素质有明显改变,可以帮助戒毒人员调节情绪,重拾戒毒信心,培养良好的生活习惯,绿色、经济、无副作用。且有助于增加戒毒人员对民警的信任感,是帮助戒毒人员戒除毒瘾的重要手段之一。在实施过程中,要辅以医学、养生保健知识,配合心理辅导、个别谈心等综合性教育戒治活动。同时,应结合实际,根据戒毒人员不同的负荷能力,运动爱好以及运动表现。来制定适合个人的运动康复计划,循序渐进,切忌急于求成。