案例内容
【案例背景】
随着吸毒人员应收尽收工作的深入开展，兰州市司法局强制隔离戒毒所老弱病残戒毒人员收治人数日益增多，这一特殊戒毒群体给戒治工作带来了新的挑战。对于司法行政戒毒工作而言，如何将老弱病残戒毒人员由“违法者”、“受害者”、“病人”教育转化成为能够融入社会、为社会带来正能量的有用之人，是司法行政戒毒管理工作者长期以来面临的课题。戒毒人员薛某，男，55岁，初中文化，兰州市七里河区人，未婚。家庭成员为母亲、姐姐和弟弟，姐姐、弟弟已成家，母亲由其弟抚养。2015年至2017年，薛某因盗窃在监狱服刑3次。自1994年首次吸毒以来，薛某因吸食海洛因多次被强制隔离戒毒。2020年8月，薛某因复吸再次被强制隔离戒毒。入所体检体重为46公斤，且患有二级高血压、心动过速等疾病。医嘱薛某应避免劳累和情绪激动，需长期服用心脏类药物。
【案例基本情况】
2021年3月转入我所以来，薛某常以自己年龄大、有病为由，态度消极,纪律意识淡薄，且个人内务卫生差，不服从管理。大队安排力所能及的劳动,薛某经常以“头昏眼花、胸闷气短”、 “自己笨”、“干不了”等为借口,消极怠工，出工不出力，薛某消极的表现给大队戒治工作造成了负面影响。针对薛某的表现，大队成立了教育矫治工作专班，制定“菜单式”教育戒治方案，从改变观念、正面引导、体系教育、康复训练和亲情引导五个方面入手，综合施教，以促进薛某认知转变和身心康复。 （一）认清病情，转变思想观念。民警通过查阅档案、个别谈话等方式，认真分析得出结论，薛某思想症结的主要原因是对自身病情认识不足，臆断自己病情较重。医生在巡诊中明确告知薛某实际病情，积极疏导其对自身病情的错误认识，努力帮助其走出心理阴影。大队遵照医嘱，采取长期坚持服用降压药物和身体不适随时就诊相结合的方式，达到平稳有效地控制血压和心率的目的。鉴于薛某年龄大体弱多病的情况，民警安排薛某每日进行匀速慢走，参加习练太极拳、八段锦等康复训练活动，以增加能量消耗、平心静气、改善糖类代谢，达到降压目的。同时发挥同伴教育作用，鼓励薛某参加集体活动，促使其转变思想观念，慢慢融入集体。 （二）人性化管理，正面引导教育。多次戒毒，使薛某从思想深处将民警列入对立面。刚入所时，伴随戒断反应和高血压的交叉症状，薛某整天沉默寡言，民警了解情况时，他也只是勉强作答，其他戒毒人员和他正常交谈，他总是爱搭不理。针对薛某的问题，大队积极与心理矫治中心沟通协调，及时对薛某进行思想引导、情绪疏导和心理危机干预，耐心劝导他配合医生的治疗，并从生活上尽量予以关心照顾，协调食堂为薛某提供清淡饮食和果蔬。慢慢地薛某对民警消除了抵触情绪，并在“心灵周记”中写道：“活着本身就是一种幸福，民警无微不至的关怀，让我重温了儿时的温馨画面，再次感受到了只有父母才能给予的温暖关爱”。薛某思想转变后开始配合治疗、参加康复训练和集体活动，身心得到了进一步康复，人也变得乐观开朗了。 （三）加强毒品认知，强化戒毒信心。薛某吸毒20余年，对毒品有极深的依赖性，要帮助他从“毒瘾”的泥潭中解脱出来，就必须加强毒品认知，恢复理性思维。主管民警按计划从正面给薛某讲解法律法规教育和所规队纪，让薛某在潜移默化中不断规范自己的行为。从强化禁戒毒知识体系教育入手，开展《禁毒法》、《戒毒条例》的学习教育、毒品危害的认知教育，学习国家关于吸毒、贩毒的相关法律法规，强化其树立毒品不能碰的高压线；同时加强薛某戒毒意识培养，要求薛某熟练背诵戒毒“三字经”和戒毒誓词，参加拒毒宣誓等活动。 教学内容安排表 教学内容 毒品危害认知教育 《禁毒法》 《戒毒条例》 戒毒“三字经” 戒毒誓词 戒毒意 识培养 课时 3 4 4 5 （四）针对性康复训练，提升矫治效果。针对薛某思想消极、作风散漫、体质差等特点，大队立足养成教育，制定康复训练计划，组织适量的劳动锻炼。安排薛某负责每天打扫大队戒毒人员生活区域过道和活动室卫生，鼓励和指导学习六手太极拳、八段锦和中医按摩康复训练。监督薛某每天坚持练习中医按摩、太极拳和八段锦各二十分钟，帮助疏通经络，提升康复效果。安排有熟练掌握中医按摩技巧的戒毒人员，每晚对其进行半小时的辅助按摩，帮助其尽快恢复身体机能。通过耐心的指导和严格要求，规范了薛某的生活、学习习惯和劳动技能，强化日常行为的养成，消除其纪律性差、作风懒散的不良习性，将各种规范要求逐步形成其自然行为。目前，薛某已经熟练掌握了六手太极拳、八段锦和中医按摩技巧，自我感觉身体机能已得到极大改善，体重已增加至53公斤，血压保持平稳、心律在正常范围内，对未来充满了期待。 针对性教育矫治内容 教学内容 课时分配 六手太极 初步领会以意导气、左右对称、上下兼顾的六手太极要领 2 初步体会松柔圆活、上下相随、协调完整动作连贯性 2 培养集中注意力习惯，练习时入脑、入心、入境，放松紧张情绪调节心理压力 2 能掌握动作节奏，配乐而练，提高练习效果 2 学习站式六手太极完整动作 2 八段锦 两手托天理三焦，左右开弓似射雕 2 调理脾胃单臂举，五劳七伤往后瞧 2 摇头摆尾去心火，两手攀足固肾腰 2 攒拳怒目增气力，背后七颠百病消 2 中医按摩 掌握适应性、禁忌性和特点 2 认准血位 8 掌握按摩的种类和手法：按、摩、推、拿、揉、捏、颤、打法。 8 康复训练前后薛某身体机能变化对比表 测试项目 安静心率（次/分） BMI（kg/㎡分） 肺活量（ml） 血压（mmg/Hg） 入所测试 82±4 24.3±0.2 1900±130 147±6/95±7 康复训练后 69±2 21±0.7 3500±150 139±3/81±4 （五）以情感为切入点，进行亲情感化。入所以来，薛某一直没有拨打亲情电话。在民警多次劝说下，薛某拨通了母亲的电话，在母亲的关心询问下，一直渴盼亲情关爱的薛某失声痛哭，“我对不起你们，深陷“毒品”中无法自拔，深深地伤害了你们，今后我会在戒毒所这座‘特殊校园’努力学习文化知识，学会做人，与毒品坚决决裂。”母亲叮嘱他:“要好好戒毒，彻底戒断毒瘾就是我们重逢的时候……”通话结束后薛某表示，自己今后要积极配合民警进行康复训练，积极参加学习教育和集体活动，争取早日与家人团聚。
【案例思考】
薛某整个教育戒治过程中民警采用因人施教的方式，制定出了个性化的教育矫治方案及实施计划，逐步升华展开。围绕国家法律政策讲解、毒品危害认清两个方面，通过正面引导、亲情感化，强化戒毒信念三个步骤，逐渐使薛某消除了对抗意识，彻底打开了心扉，积极参与到整个教育矫治方案实施过程中。首先充分发挥了医联体作用，及时明确病情，科学进行药物治疗，缓解不良症状。其次坚持综合式康复训练手段，以基础体能训练为主，辅以心理、医疗、教育等康复手段，以达到恢复身心机能的目的。通过制定菜单式的系列教育和康复训练方案，采取循序渐进的教育和阶梯式训练方式，适时开展戒毒知识和体能阶段性测试，达标后适当增加学习内容和增加训练强度、内容，帮助其逐步振奋精神状态、增强体质，最大限度地恢复和重建因吸食毒品而损坏的生理功能、社会功能。最后利用亲情感化的方式，调动了薛某主观能动性，激发了他的戒毒热情，从而增强了戒毒信心。
