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案例内容
【案例背景】
近年来，因长期吸毒导致精神损伤的后续照管人员逐渐增多，他们有一些共同的特征，如情绪不稳定、与原生家庭融合度差、社会协调性差等。据此，江苏省淮安市清江浦区某后续照管服务站积极联动多部门，有序推进心理辅导、亲情共建、技能培训等多项工作，精准把握戒毒人员的心理和思想动态，促进其心理、行为、思想上转变。
【案例基本情况】
一、基本情况 宋某，男，1996年11月出生，未婚，有严重的精神障碍。2023年4月7日，宋某被依法解除强制隔离戒毒，由后续照管服务站负责日常照管服务。 宋某自幼母亲身患精神障碍，长期生活不能自理，父亲不仅忙于工作，还要照顾他们母子俩的生活起居，日子过的较为窘迫，无暇顾及宋某的教育。宋某在缺乏父母温馨关爱的环境中长大，逐渐变得冷漠、孤僻、不善言辞，毕业后不久便与网上结识的朋友混到一起，在他人诱导下走上吸食毒品的道路。宋某因吸食毒品被公安机关查获，得知可能会被强制隔离戒毒后受到了巨大压力，遗传性精神障碍疾病爆发，戒毒期间多次入住精神专科医院治疗，未取得实际好转。戒毒回来后，宋某意志消沉、沉默寡言，不愿与人交流，对自己的吸毒行为感到羞愧，表现出极度的焦虑与抑郁，怕见人，有被害妄想，极度不愿与人交流，与父母及亲属家庭关系紧张，但也希望改变自身形象，缓解与父母的关系。 二、方案制定与实施 后续照管服务站回访了解到宋某的情况后，认为如果不能帮助宋某解决心理障碍，树立积极的人生观、价值观，长期下去，宋某很有可能会再次走上借助毒品逃避现实的道路。为此，工作人员与宋某进行深入的沟通，帮助宋某制定人生规划和明确照管方案。 1.构建“肩并肩”部门联动机制 结合宋某的涉毒经历、精神状态、心理特征、家庭关系和认错态度，为其建立由社会工作者、社区“两委”代表、家庭成员组成的帮扶小组，制定以“增强法律意识、消除消极心理、促进家庭和谐”为重点的照管方案。在精神科医生参与和指导下，每月召开宋某照管情况评估会议，对宋某月度现实表现情况进行阶段分析，尤其是对宋某的用药情况和精神恢复状态进行通报，分别提出有利于其心理状态恢复的意见建议，及时调整帮扶措施。此外，利用区委政法委采购市域治理现代化综合保险契机，商榷社会保险机构实施非典型人群医疗救助和肇事肇祸案件伤害救助项目，将宋某纳入保险覆盖范围，缓解其生活压力。 2.开展“面对面”心理沟通辅导 在征得宋某及其家人同意后，后续照管服务站邀请心理咨询师定期对宋某进行个别教育，从社会个体价值学习、价值观重塑和感受体验分享三大环节着手，采取“一对一”心理辅导的方式，对其进行心理疏导，让其抒发内心的想法进行认知修复，并为其建立心理健康档案，帮助其树立正确的价值观，重塑他对个人价值的自我认知。同时邀请经验丰富的阳光心理志愿者定期上门走访，了解宋某个人及其家庭近况，用年轻人共同的兴趣爱好和话题关怀温暖宋某的内心，激励他扬起生活的热情，帮助其学会与他人沟通相处。 3.促进“心连心”家庭帮教构建 服务站认为家庭接纳对于宋某重新融入社会至关重要，宋某的家庭关系紧张，必须尽快帮助宋某积极重建家庭关系、清醒认识家庭困境、理清家庭问题思维方式、帮助恢复家庭功能，因此，服务站联合大学生志愿联盟、阳光协会社会机构开展了“回归工程”，对宋某家庭进行深度走访，向宋某父母宣讲后续照管政策以及宋某内心的真是想法，劝说他们要重视子女的成长，关注子女的内心，要用家庭的温暖来改善宋某性格，让他们理性认识家庭处境，相互理解、相互支持，携手渡难关。经过服务站的积极工作，宋某的父母及亲属重新接受了宋某，决定和工作人员一道关爱他，共同陪伴帮助他尽快地从低谷中走出来，重塑信心，面对生活。 4.进行“手把手”职业技能培训 宋某毕业后一直未能就业，天天闲在家里。服务站积极联系人社、财政和街道等部门，帮助解决就业创业难题。通过积极联系爱心企业，为宋某提供就业机会，同时为其创业提供咨询和建议。工作人员在日常管理中了解到宋某自幼对绘画比较感兴趣，且有一定基础，便围绕宋某的绘画特长辅导他进行职业筛选，最终帮助宋某树立了要成为一名装修设计师的职业理想目标。此外，服务站还主动联系一家装修企业给宋某提供实习岗位，宋某每日在网上自学CAD、3DMAX-VR渲染等设计课程，精神面貌一改以往，自此，宋某在回归社会之路上又踏出了坚实有力的一步，他相信自己的未来定会越来越好。 三、实施效果 经过各方努力帮扶，宋某父亲评价：宋某在精神上有了很大的改观，在情绪也变得乐观开朗了；在之前相比，能正常地与他人沟通交流了。宋某自身也觉得对生活也充满了热情，终于找到了自己的职业方向，同时通过职业技能培训拥有了一技之长，生活重新回到正常轨道，对毒品也有了清醒的认识，对政府和社会有感恩的心，生活也比较积极向上。
【案例思考】
本案中，服务站成功帮助宋某调整好状态、顺利融入社会，给后续照管工作有如下思考： 一、要学会借力才能产生更好效果 照管对象走出戒毒所后，往往面临着家庭矛盾、社会不接纳和经济难题等一系列问题，单靠一个部门“孤军奋战”很难达到理想的照管效果，只有有效调动社会资源，把照管对象纳入特殊重点人群管理，照管帮扶关口前置，综合分析帮助解决问题，才能为照管对象铺平回归社会之路。 二、要制定针对性帮扶照管措施 每个人的性格特征和成长环境都不尽相同，拿一个帮扶方案难以适应所有的照管对象，这就要求我们开展后续照管工作时一定要摸准照管对象的重要症结所在，把准他们的堵点和卡点，精准制定个别化的帮扶方案、巧妙恰当地开展后续照管对象个性化教育帮扶就显得十分必要，不但有利于明确责任分工，提升工作效率，也有利于防止目标偏移，提升工作质量。 三、要真诚帮助照管对象解决实际困难 照管对象面临的困难都很现实、很实际，往往都涉及就业、家庭、社会等等，如果仅仅将帮扶落实在口头谈心谈话的层面，很难取得长期的帮扶效果。这就要求我们在开展后续照管工作时一定要聚焦照管对象实际困难，分析研判照管对象具体需求，持续提供实际的关心和帮扶，这样才能真正增强照管对象的获得感，增强照管对象努力拼搏的信心和勇气，最终实现保持操守、重新回归社会的目标。
