案例内容
【案情简介】
2022年1月13日,被鉴定人程某在单位上班时被机器挤伤左手
【鉴定过程】
(一)病历摘要 某医院出院小结摘录: 姓名:程某 性别:女 住院号:357244 入院日期:2022年1月13日 出院日期:2022年1月28日 入院情况:因“外伤致左手示指疼痛、流血1小时”入院。专科查体:急性痛苦面容,左手示指尺侧近指关节至指蹼可见一长约3cm弧形伤口,内见软组织挫伤,左手示指近节指腹部可见一2cm*1.5cm不规则创面,创面皮肤撕脱,软组织挫伤严重,内见屈指肌腱外露,左手示指背侧可见一长约1.5cm*1cm不规则伤口,呈条索状,内可见伸指肌腱、血管断端外露,各伤口均皮缘不齐,重度污染,活动性出血,左手示指末梢感觉差,血运尚可。辅助检查:(2022-01-13本院X线号:X365485)急诊查左手正斜位片示:左手第2指近节指骨骨折。诊疗经过:于2022-01-13在神经阻滞麻醉下行左手示指挤压伤清创探查修复术。治疗上予以预防感染、镇痛、消肿、改善微循环等对症治疗。出院诊断:1.左手示指挤压伤2.左手示指近节指骨粉碎性骨折。 (二)法医学检验 1. 检验方法 按照《法医临床检验规范》(SF/T 0111-2021)、《法医临床影像学检验实施规范》(SF/T 0112-2021)对被鉴定人进行检验。 2. 体格检查 神清,精神可,自行步入本鉴定所内,体检合作。左手示指近节见约7cm手术疤痕,示指活动受限,近侧指间关节呈0°位僵直,远侧指间关节呈5°位僵直,活动功能完全丧失,掌指关节活动尚可。 3. 影像学阅片 某医院2022年1月13日左手正斜位X线片1张(号:X365528)示:左手示指近节指骨粉碎性骨折。 某医院2022年7月28日左手正斜位X线片1张(号:B685346-001)示:左手示指近节指骨骨折,骨折线消失。
【分析说明】
根据现有鉴定材料,结合安徽天平司法鉴定所鉴定人检验所见,综合分析认为: 被鉴定人程某于2022年1月13日在单位上班时被机器挤伤左手,伤后入某医院住院治疗,查体:“左手示指尺侧近指关节至指蹼可见一长约3cm弧形伤口,内见软组织挫伤,左手示指近节指腹部可见一2cm*1.5cm不规则创面,创面皮肤撕脱,软组织挫伤严重,内见屈指肌腱外露,左手示指背侧可见一长约1.5cm*1cm不规则伤口,呈条索状,内可见伸指肌腱、血管断端外露,各伤口均皮缘不齐,重度污染,活动性出血”,行左手示指挤压伤清创探查修复术,临床诊断为左手示指挤压伤、左手示指近节指骨粉碎性骨折。根据被鉴定人伤后病历资料,结合目前法医临床检查及阅片所见,认为左手示指挤压伤,左手示指近节指骨粉碎性骨折符合本次外伤所致。 被鉴定人程某在单位上班时被机器挤伤致左手示指挤压伤、左手示指近节指骨粉碎性骨折,经手术治疗,目前检查左手示指近侧指间关节及远侧指间关节处于功能位僵直,活动功能完全丧失,依据《人体损伤致残程度分级》附录C.8.2手指关节功能障碍评分(表C-10手指关节功能障碍相当于手功能丧失分值的评定)计算,左手示指功能障碍评定为10分,根据上述标准5.10.6 19)“手或者足功能丧失分值≥10分”,构成十级残疾。
【鉴定意见】
被鉴定人程某在单位上班时被机器挤伤致左手示指挤压伤、左手示指近节指骨粉碎性骨折,经手术治疗,遗留左手功能丧失分值10分,构成十级残疾。