案例内容
【案情简介】
2015年以来，被鉴定人张某伙同林某等人在以组建公司为平台，进行放高利贷、“套路贷”，并组织社会闲散人员、刑满释放人员进行暴力讨债，涉嫌参加黑社会组织。现因其家属提出，其曾有精神病史，故需对其作案时的精神状态及刑事责任能力，以及目前的精神状态和受审能力进行鉴定，为此，特聘请鉴定。
【鉴定过程】
（一）体格检查 神清，内外科及神经系统未发现阳性体征。 （二）实验室检查 1、头颅CT平扫：（1）左侧基底节区斑片状略低密度区：缺血灶或血管间隙可能，建议头部血管多层螺旋CT成像检查。（2）扫描所示左侧筛窦炎症可能，建议副鼻窦多层螺旋CT平扫+三维重建检查。 2、脑电图、脑电地形图检查： 正常范围脑电图。 3、经颅多普勒：脑血管多普勒超声检查未见明显异常。 4、明尼苏达个性测验：心理状态重度异常（回答时掩饰倾向明显，报告结果不准确。） 5、韦氏智力测验：被试不合作，无法完成测验。 6、临床记忆测验：被试不合作，无法完成测验。 （三）精神检查 使用标准：《精神障碍者司法鉴定精神检查规范》SF/Z JD0104001-2011 意识清楚，年貌相符，衣着尚整，自己步入鉴定室。接触一般，注意力集中，警觉性高，对鉴定人和送鉴人员抱有敌意，检查不配合，不愿按问话作答，时答非所问，或故意转移话题，回避目光交流，有掩饰行为。后经民警进行思想教育，能配合检查，但容易激惹、发怒，情感反应尚协调。对家庭情况、个人经历能简单陈述。对自己涉案情况能说清楚，但有部分回避。承认自己有吸毒行为，但否认暴力讨债及抢劫行为，反复强调自己做的是正当生意，自己只是偷东西。称：“我念书至初中二年级，未婚。有个母亲及一个弟弟，后来因为‘偷东西’被判刑。刑满释放后是放高利贷的，我们都是有手续的。有抵押，有担保，有签字的，你情我愿，有证人，我不会去逼他来借钱的。”问：“是谁在放高利贷？”答：“我自己有，我们‘大的’也有。”问：“‘大的’是谁？”答：“你们要了解他吗，叫他来。”问：“林某是谁？”答：“是我舅舅，他自己在放高利贷。”问：“你有去帮他的忙吗？”答：“我以前有‘吃他的头路’，后来没有了。”问：“利息多少？”答：“1万一天30元、50元或者100元都有，看你怎么借。”问：“被欠的帐好收吗？”答：“要看人收，我是要赚钱的”问：“遇到不好收的你会怎么办？”答：“我们讨账是很斯文的，我们有了口才就不怕他们了。”问：“你舅舅开的叫什么公司？”答：“你认识他吗？他是投资公司。”问：“他有工资给你吗？”答：“偶尔拿几千块给我花，没有算工资，有时3000千。”问：“你帮林某放高利贷是正常的吗？”答：“两个人能走在一起就走，不能走在一起就算了，他可能也要被判几年。”问：“你在帮你舅舅那段时间，有吸毒吗？”答：“闽南人，朋友在一起就有可能接触到。”问：“你吸什么毒品呢？”答：“神仙水、奶茶、小苹果、冰毒、k粉，从2005年开始去南安、石井、永春、洛江、晋江‘哈场’。”问：“有天天吸毒吗？”答：“有去玩才有，没有天天吸。”问：“你吸食完毒品后会有什么感觉？”答：“起飞，大城市，什么都有。”问：“当你一个人在的时候，会听到什么声音吗？”答：“不会。”问：“你平时会看到奇怪的东西吗？”答：“我不会想那些。”问：“会觉得有人要害你吗？”答：“没有这种思想。”问：“去年你们当地派出所为何送你到三院住院？”答：“我到三院6次了，梅山1次。我砸他的店，砸他的车，家人对我产生紧张，我没事。”问：“你在看守所里为何与人打架？”答：“他们说我怎么样……你们要去问警官。我说我没事你们信吗？我进去对人很客气，但别人欺负我，我就敢打他。”问：“他们怎么欺负你？”答：“言语讽刺，眼神看一下”。问：“你这次为何被抓呢？”，答：“寻衅滋事，讨债与人打架。我打架是因为外面的朋友引起，我两兄弟跟他们30多个打架……接下来，就是林某的案件被抓进来的。”问：“林某做的生意合法吗？”答：“我们以往被抓计生的，喊一、二、三就抓，有合法吗？你们泉州有很多投资公司，有合法吗？我们都有签字，是你情我愿，有证人，我不会去逼他借钱的。”问：“政府说你和你舅舅有犯法，对吗？”答：“他犯法，我才被抓的。”问：“你知道你舅舅放高利贷是不合法的吗？”答：“知道的。”问：“现在政府要追究你的责任，你怎么看？”答：“要抓我判刑，我有什么办法。”问：“你到了法院，能讲清楚吗？”答：“当然可以。”问：“你出去后还会去做这种事吗？”答：“高利贷都不能放了，还放贷？”问：“你以后还吸毒吗？”答：“我要改了。”目前未查及幻觉、妄想等精神病性症状存在。思维联想过程及逻辑推理正常。对部分涉案行为进行否认，为自己进行辩解，有明显的掩饰行为。承认自己有犯罪行为，表示以后要改邪归正，认罪服法。定向力正常，记忆力、智力正常，有自知力。
【分析说明】
（一）精神医学诊断分析 使用标准：《中国精神障碍分类与诊断标准第三版，CCMD-3》 1、被鉴定人文化水平低，读书至初一年辍学，无固定工作。疏于管教，长期有吸毒史，个性粗暴，对人比较没有礼貌，做事随心所欲。曾先后3次住泉州市第三医院治疗，均诊断为：使用精神活性物质所致的精神和行为障碍。 2、据泉州市第三医院张某的住院病历（住院号48655）记载：该人以“吸毒2年，乱语，行为异常1个月余，加剧3天。”为代主诉于2017年5月11日第3次住院，诊断为：使用精神活性物质所致精神和行为障碍，于2017年7月11日病情治愈出院。 3. 据泉州市第三医院疾病诊疗证明书记载：患者张某，男性，31岁，西医诊断：由于使用多种药物和其它精神活性物质引起的精神病性障碍。 4、结合目前的司法精神医学检查所见，被鉴定人意识清楚，年貌相符，衣着尚整，自己步入鉴定室。接触一般，注意力集中，警觉性高，对鉴定人和送鉴人员抱有敌意，检查不配合，不愿按问话作答，答非所问，故意转移话题，回避目光交流，有掩饰行为。后经民警教育，能配合检查，但容易激惹、发怒，经常用反问语气作答。情感反应尚协调。对家庭情况、个人经历能简单陈述，对自己涉案情况能说清楚，但有部分回避。承认自己有吸毒行为，但否认暴力讨债及抢劫行为，且反复强调自己做的是正当生意，自己只是偷东西，避重就轻，为自己辩解。目前未查及幻觉、妄想等精神病性症状存在。思维联想过程及逻辑推理正常。且对部分涉嫌犯罪行为进行否认，有明显的掩饰行为。承认自己有犯罪行为，表示以后要改邪归正，认罪服法。定向力正常，记忆力、智力正常，有自知力。 综上所述，被鉴定人张某涉案时的精神状态符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版，CCMD-3》中关于使用精神活性物质所致精神障碍（人格改变）的诊断标准。其目前处于使用精神活性物质所致精神障碍（人格改变）。 （二）刑事责任能力评定 使用标准：《精神障碍者刑事责任能力评定指南， SF/Z JD0104002-2016》 据全部送鉴材料提供及目前的司法精神医学检查所见，可以判定被鉴定人为一长期吸毒者，由于长期吸食新型毒品（兴奋剂），致使出现人格改变，易怒冲动，做事随心所欲，玩世不恭等，然其社会适应功能正常，其涉案之前能正常组织人员收、放高利贷等工作。其涉案时意识清楚，系在现实动机（为了牟利）支配下结伙作案，有辨认及行为控制能力，且因吸毒系为政府所明令禁止违法的自主性行为，应对自己行为的后果负责，故评定为有完全刑事责任能力。 （三）目前的受审能力评定 其目前知道放高利贷和暴力讨债等行为的犯罪性质及后果，认罪服法，且能为自己的犯罪行为进行辩解，故评定为有受审能力。
【鉴定意见】
1、张某涉案时为使用精神活性物质所致精神障碍（人格改变）者，有完全刑事责任能力。 2、张某目前仍为使用精神活性物质所致精神障碍（人格改变）者，目前有受审能力。
