案例内容
【案例背景】
心理支持法是一种以鼓励、暗示、指导、劝慰、疏导以至保证为主要内容,以加强精神活动的防御能力,控制和恢复对环境的适应及平衡的心理疗法。在戒毒人员心理失调疏导和抑郁情绪疏导中如果能恰当运用,戒毒人员的心理问题将会得到有效改善,对重点人员在教育戒治阶段有很大的帮助,也为戒治场所的安全与稳定提供了保障。 自新冠疫情爆发以来,对戒治大院内的教育矫治环境产生了一定影响。对于戒毒人员范某来说,新冠疫情防控期间家庭发生的变故给其带来了深刻的打击,尤其是各种因素叠加所产生的综合效应,对其思想情绪的影响很大,因此如何通过心理支持法来帮助其渡过个人的特殊时期,意义重大。
【案例基本情况】
(一)基本情况 戒毒人员范某,男,37岁,未婚,初中文化,江苏省宿迁市人。自幼家境贫困,初中毕业后步入社会,找不到工作,整天无所事事。慢慢的接触到一些社会不良人员,在他们的诱导下开始涉毒,吸食海洛因,吸食毒品成瘾时间长,毒瘾较大。家庭情况:家中还有60多岁的母亲,父亲于2021年1月17日去世。 2020年12月,范某在与母亲通亲情电话中得知父亲的胃癌晚期病危情况,已放弃治疗回家中疗养。范某当时的情绪比较激动,想听听父亲的声音,母亲说其父亲没有力气说话,无法和其通话。戒毒人员范某泣不成声,嘱咐母亲好好照顾父亲。此后范某经常请示拨打亲情电话,执勤民警在亲情电话复听中了解到此情况后,同意其拨打电话询问父亲的情况。一个月后,戒毒人员范某的父亲去世,父亲的过世对他的打击很大,他责备自己没有见到父亲的最后一面,没有在父亲临终前尽孝。并认为是疫情期间戒毒所的封闭管理,导致了他长时间无法和父母探视,心有怨念。自此之后,戒毒人员范某在矫治过程中心情低落,态度消极,心理负担严重,与其他戒毒人员言语交流变少,经常沉默不言,郁郁寡欢。甚至在日常戒治和康复训练过程中表现抵触,民警在对其进行教育时,不予理睬和回应,始终沉浸在自责之中无法自拔,抑郁情绪严重。 (二)原因分析 范某的情况具备一定的特殊性,他是在特殊时间、特殊地点发生的具有一定特殊性的案例。 范某是2019年8月来到东海所开始强制隔离戒毒,在戒治过程中,表现还算正常,没有违规违纪现象。2020年新冠疫情爆发后,所区进入封闭式管理模式,外来人员不能来所探视。而在此期间,又赶上范某的父亲病情恶化,身体状况急剧下滑,已进入治疗后期阶段。在得知父亲去世的消息后,其心理上难以接受,导致心情低落,态度消极,产生抑郁情绪。 范某虽不是初次进入戒毒所,但这次的经历却是对他来说最重要的一次。从来没有想过父亲会如此突然的去世。当他听到自己父亲病危的消息时,他自己都无法相信,也不愿接受这个事实。 (三)方案制定 针对范某近期的经历及出现的问题,大、中队对其制定了一系列的教育矫治方案。 耐心倾听。倾听他的内心想法,支持并肯定他的孝亲意识,打开其心扉,循序渐进的疏导他的郁结,让其回归到教育戒治的正轨上。 解释指导。戒毒所的封闭管理,是根据疫情防控期间的相关规定来执行的,是为了保障戒毒人员的安全,让他认识到自己的思想误区,正视自身问题。并指导他摆正心态,安心戒治,早日回归家庭。 心理疏泄。大队领导为其申请可以和母亲进行视频通话,使其母亲的关怀和殷切期盼及时传达进来,让范某感受到母亲的温暖。我们大队也对其母亲进行慰问及帮扶,让范某看到民警对其家庭的照顾,感受到制度的关怀。 严宽相济。充分发挥大中队民警的教育管理水平,通过恰如其分的管理,筑起信任的桥梁,帮助其恢复正常戒治。 调整方案。对戒毒人员范某进行阶段性评估,对此次为教育戒治效果进行测评,从而调整优化方案,更进一步,更精一步。 (四)方案实施 1.耐心倾听。与戒毒人员范某交谈,倾听他的内心想法,支持其孝亲意识,在态度上坚持做到尊重、理解、鼓励、关心,从孝亲思想上对其进行疏通引导。范某出现抑郁情绪的主要根源在于父亲的过世,他觉得没有做到儿子应该做到的养老送终,没有尽到自己的孝。其实从这方面可以看出范某还是有比较强的孝亲观念。那么我们就从此方面入手,既然事实已成,无法改变过去的事,但是可以去改变未来,毕竟家中还有母亲,母亲也年纪大了,需要人敬养。让其认识到,不能只沉浸在缅怀过世的父亲,还要珍惜眼前的母亲。循序渐进疏导他的郁结,让其回归到教育戒治的正轨上。 2.解释指导。戒毒所在疫情期间的封闭管理,是根据疫情防控期间的相关规定来执行的,是为了保障全体戒毒人员的安全。让他认识到自己的思想误区,正视自身问题。并指导他摆正心态,认清和接受现实,安心戒治,早日回归家庭。 3.心理疏泄。为了让范某更好的改正错误认知与重拾信心,大队领导为其申请可以和母亲进行视频通话,使其母亲的关怀和殷切期盼及时传达进来,让范某再次感受到母亲的温暖,感受到制度的关怀,让其对戒毒所的阴暗猜度回归光明。也使其认识到生命中还有更值得自己去守护和奋斗的东西,使其内心重新燃起希望,抑郁的情绪得到疏泄,并下定决心安心戒治,承担起家庭责任。 4.宽严相济。把严格的教育管理和人文关怀相结合,帮助其调整情绪,恢复信心,摆正好态度。在行为规范上,要求其更好地遵守《戒毒人员一日戒治规范》,宽严相济的管理与要求,对其情绪的把控和端正态度起到良好的作用。 5.调整方案。管理教育的过程中对其不断进行反复、个性化和针对性的教育,强化在教育过程中一种以鼓励、暗示、指导、劝慰、疏导的方式开导他、支持他,了解其每一阶段的思想动态与心理变化,及时做好情绪疏导和行为管控工作。梳理分析该戒违规违纪的目的、形式、影响、后果,针对性开展管理与教育,将每一过程作为一个单体小项目思考,阶段性进行教育管理效果的评估,适时调整对其教育管理策略。 (五)实施效果 通过这段时间的努力,范某的戒治抑郁情绪有了明显的好转,目前个人行为规范、与人交流等方面有了明显的改变,学习积极,发挥了示范带头作用。 自我评价:能够理解执法场所封闭式管理的目的,并认识到了自己的思想错误。心情变得好了许多,心理上虽仍有负担,但已经深刻意识到要珍重眼前。通过民警持续教育和亲人关怀鼓励,戒治自信心越来越强,消除了焦虑感和抑郁感。 同戒评价:现在同他说话,他有回应了,脸上也有了笑容,不再是对谁都爱答不理的样子,能够跟同戒正常聊天,不再整天耷拉着脸,郁郁寡欢的了。 亲人评价:懂得对家人嘘寒问暖了,在条件允许的情况下,他也会给家里打电话,主动向家人说说自己的戒治情况。他表示希望出来后一定好好做人,找份工作敬养老人。
【案例思考】
(一)摸排基本情况是教育矫治的重要前提 教育戒治是一项长期反复的工作,当戒毒人员在日常戒治中出现问题时,首先需要的是摸透戒毒人员的基本情况,根据掌握的实际情况对症下药,逐条解决问题。 (二)及时心理干预是教育矫治的重要手段 目前正处于新冠疫情防控期间,戒毒场所的管理更加严格,戒毒人员在为其两年的强制隔离戒毒生活中,远离亲属与社会,家庭出现重大变故时,自己也是束手无策,易导致戒毒人员心理出现异常,思想上有波动。因此需要民警及时、准确地进行心理咨询干预,利用心理支持疗法等手段缓解戒毒人员思想上焦虑、抑郁的情绪。 (三)多种戒治手段是教育矫治的重要支撑 随着戒治环境、戒治人员的结构日趋复杂,简单的说教无法满足形势的发展,需要民警多措并举,综合运用人文关怀、心理咨询等手段,惩罚和奖励相结合,规范化与人性化相结合,方能达到教育矫治的目的。 (四)做好成效预估是教育矫治的重要保障 在方案实施前进行成果预估,有利于把握方案的整体方向,通过结果控制法来满足方案实施过程中每一步所需要的材料、相对应的策略等,倒逼整个方案的顺利落实,具有极强的前瞻性和可操作性。