案例内容
【案例背景】
随着国家治理体系与治理能力现代化的不断推进，社会工作逐步走向专业化、本土化，专业院校也相继开设了社会工作专业，在实践中，吸毒成瘾人员作为特殊的社会工作对象，如何与他们进行有效沟通是很迫切需要解决的问题。 受云南省曲靖师范学院法律服务与管理学院的邀请，曲靖市强制隔离戒毒所选派专业人员对社工专业大学生开展了一次实践培训和禁毒法制宣传，让他们对国家的禁毒措施和吸毒成瘾人员的三重属性有了更加直观、深刻的理解，学习到与吸毒成瘾人员进行有效沟通的一些方法和技巧，为将来的社会实践工作打下坚实的基础。
【案例基本情况】
【课程名称】 与吸毒成瘾人员有效沟通的方法 【教学对象】曲靖师范学院法律服务与管理学院社工系学生 【教学目标】 知识目标: 通过讲授，让学生了解国家的禁毒措施和吸毒成瘾人员的三重属性； 能力目标: 通过示范，让学生掌握与吸毒成瘾人员有效沟通的基本方法 【教学重点和难点】 教学重点 1.吸毒成瘾人员的三重属性 2.与吸毒成瘾人员有效沟通的基本方法 教学难点： 1.与吸毒成瘾人员有效沟通的基本方法 【教学方法】 讲授法 示范法 【教学工具】 PPT课件 仿真毒品 【教学课时】 1课时 【教学内容与过程】 一、导入 各位同学大家好！ 社会工作的对象有老人，有小孩，有农民，有工人，也有政府、事业单位和企业，每天都在和社会大众打交道，今天我们一起来聊一聊社会群体中的一个特殊人群：吸毒吸毒成瘾人员。 那么，在大家的印象中，吸毒成瘾人员是什么样的？ （互动交流,此处省略） 通过几位同学的分享，我们描绘出一个关于吸毒成瘾人员大致的轮廓，那么，他们究竟是些什么人？他们是如何走上吸毒的道路？他们又面临着哪些困难？在社会工作中又如何与他们进行有效沟通？接下来我将和大家分享一些相关知识和经验。 二、几个相关概念 （一）什么是毒品 1.毒品，是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因，以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。 ——《中华人民共和国禁毒法 》 2.新型毒品简介 PPT展示常见新型毒品，通过仿真毒品重点讲解“奶茶”、“小树枝”。 各位同学，这些看似无害的新型毒品其实危害更大，大家在生活中一定要提高警惕。 （二）什么是吸毒成瘾？ 根据《吸毒成瘾认定办法》（公安部令第115号）的定义，吸毒成瘾，是指吸毒人员因反复使用毒品而导致的慢性复发性脑病，表现为不顾不良后果、强迫性寻求及使用毒品的行为，同时伴有不同程度的个人健康及社会功能损害。 （三）什么是有效沟通？ 1.沟通是一个互动的过程，由各种要素组成的一个信息流动的过程，包含了发信者、接受者、信息、渠道、反馈和环境六个要素。 2.有效沟通的5W1H（心理咨询会谈技术） WHO 和谁沟通 （发信者、接受者） WHAT 沟通的内容 （信息） WHY 沟通的原因 WHEN 沟通的时间 （环境） WHERE 沟通的地点 （环境） HOW 如何沟通（沟通的渠道、方式，反馈） 三、吸毒成瘾人员的身份 （一）吸毒成瘾人员在不同阶段的称呼（法定身份） 戒毒工作坚持以人为本、科学戒毒、综合矫治、关怀救助的原则，采取自愿戒毒、社区戒毒、强制隔离戒毒、社区康复等多种措施，建立戒毒治疗、康复指导、救助服务兼备的工作体系。 —— 《戒毒条例》中华人民共和国国务院令第597号 1.自愿戒毒人员； 2.社区戒毒人员； 3.强制隔离戒毒人员； 4.社区康复人员； 社区工作中面对的基本是社区戒毒人员和社区康复人员，是根据《中华人民共和国禁毒法》依法进行管理的对象。 （二）吸毒成瘾人员的三重属性（学术身份） 违法者 违反了《中华人民共和国禁毒法》《中华人民共和国治安管理处罚法》 病 人 慢性复发性脑病、因吸毒行为产生一系列疾病 受害者 吸毒害自己、害家庭、害社会 授课教师分享：我眼中的吸毒成瘾人员——一群既可怜又可恨的人 四、与吸毒成瘾人员有效沟通的基本方法 （一）沟通前的准备工作：收集相关资料 会谈提纲（结构化会谈） 重点收集以下信息： 1.吸食毒品的原因：吸食毒品种类，如何走上吸毒的歧途？ 2.戒毒的经历：初次戒毒还是多次戒毒？初次戒毒之前是否自愿戒毒过？多次戒毒的话，是在什么情景下发生复吸行为的？ 3.违法犯罪经历：是否被刑拘或判刑？具体原因是什么？ 4.家庭关系：特别是家属对其的态度 5.自我描述：包括长处或优点、短处或弱点、想像力、创造性、价值观、理想。 6.对社区戒毒、社区康复的看法：是否能正确看待、接受社区戒毒、社区康复 7.对未来生活的看法：对时间的现实感，抓重点的能力。 1.吸毒动机：他们为什么吸毒？ （1）初次吸毒的主要原因 初次吸食毒品的原因首先是交友原因，其次是自身原因，第三是社会原因。 授课教师分享：回访见闻之吸毒行为的发生与学历的高低没有多大关系 在某街道社康社戒中心，工作人员联系回访调查对象来中心接受回访，等待期间和工作人员闲聊，说起最近收戒的几例在校大学生、研究生吸毒后被强戒的案例，工作人员也感叹不已，说是片区里就有几位高学历的社戒人员，其中一个居然还是博士，被社戒后，他的前程算是废了。 以前，大多数人，包括我在内，一直都认为吸毒行为的发生主要是因为文化程度低，对毒品及其危害缺乏足够的认识，经常混迹KTV、酒吧等娱乐场所，刚好又碰到几个吸毒的损友几番怂恿，一时好奇心作祟，便开始尝试第一口，吸毒人员几乎都是这么上道的。 现在不管是中学还是大学，禁毒宣传这块做的其实都很不错，这些高学历的吸毒人员难道不了解毒品及其危害吗？ 一番讨论后，我们一致认为“吸毒行为的发生和学历高低真的没有太大的关系”，某个关键的节点一步走错，就掉进了万丈深渊！ 珍爱生命，远离毒品！有的事真的不能去尝试！ （2）复吸的主要原因 复吸的主要原因首先是抵不住毒品诱惑，其次是受到吸毒者引诱，第三是家庭或工作不顺利，第四是生活空虚无聊。 授课教师分享：回访见闻之当吸毒成为一种生活方式 “这个人前几天复吸被查获了，现在应该在拘留所呢！” 在某片区回访调查，社康社戒中心工作人员看到名册上杨某的名字后很明确的告诉我们。 杨某是强戒所里的常客，上个世纪90年代初就开始吸食、注射毒品海洛因，从公安戒毒所到司法劳教所，再到现在的司法强制隔离戒毒所，杨某几进几出，一混就是30年。曾经和杨某谈话，对于自己“戒不了毒”这件事，杨某很坦然，已经把“戒毒”当成一种生活方式，认为自己在戒毒所里至少还能衣食无忧，不被人歧视，找到自己的存在感和价值感。 杨某不是特例，当“戒毒”成为一种生活方式，杨某们就很难走出吸毒--戒毒这个死循环，如何引导他们打破这种循环？科学化、专业化的戒治道路仍旧很漫长。 2.面临的困难 解戒人员回归社会后遇到的主要困难首先是找不到工作，其次是难以适应社会和受别人歧视，第三是身份证问题。 授课教师分享：回访见闻：身份证预警带来的尴尬 “社康社戒满三年后能不能取消身份证预警啦？去年和家人一起坐高铁到昆明，票才买好就被公安围了起来，抓毒贩一样被押解到派出所里又是搜身又是询问，被路人用奇异的眼光审判也就罢了，关键是弄得一家人尴尬得要死，好像我们一家都是贩毒的！” 在某社康社戒中心，提及解戒后遇到的困难，熊某突然激动起来——因为身份证预警带来的尴尬已经不是一次两次了，她现在几乎不敢坐高铁、火车，甚至客运汽车，深怕票还没有买好就被警察带走询问。 几乎每个解戒人员都会遇到身份证预警带来的不便和尴尬，即使他们在接受社康社戒满三年后一直保持着良好的操守，每一次出门都让他们感到恐惧，害怕突如其来的盘查，更害怕家人的埋怨和路人鄙视的眼光！ 每次解戒人员询问能否在接受社康社戒满三年后解除身份证预警，我们也很尴尬，因为我们无法做出明确的解答，只能勉励他们一定要积极配合公安机关的检查，不要为此就自我放逐。 （二）有效沟通的基础：态度与倾听 1.尊重：对吸毒成瘾人员的基本态度 （1）言语 避免歧视性称呼和表达 （3）非言语 身体语言得体 授课教师示范：谈话时采用的基本位置：90度角座位 2.倾听 耐心细致地听来访者叙述向己的苦闷，本身就是对他的安慰和鼓励，只有很诚恳地全神贯注地去听，来访者才有兴趣讲述自己生活中的重要事件。 技巧示范：基本倾听程序（BLS） 步骤 示范1 示范2 开放式问题 你是如何开始使用毒品海洛因的？ 法院判决离婚后你有些什么打算？ 封闭式问题 有没有发生过高危行为？ 孩子的抚养权是判给你还是孩子的母亲？ 鼓励 嗯，你可以继续讲述你与海洛因的故事 对于你的孩子，你有很多想要说的，可以继续把你想说的说出来。 释义 尽管你尝试去克制自己，但总有“偶尔用药不会怎么样” 对于离婚一事你能坦然的接受，但你很担心孩子的教育问题。 情感反应 每次用药后发生高危行为你都会感到后悔。 对于孩子的叛逆，你感到很忧虑。 总结 因为注射毒品海洛因，你的生活发生了不好的变化，现在你很后悔，也希望通过努力改变现状。 你能接受离婚这一事实，孩子交由老人抚养，现在处于叛逆期，对此你很不放心。 （三）合理救助 授课教师分享：回访见闻之办不到低保的老谢 示范：如何应对不合理的诉求？ 五、现场互动：解答学生们的提问
【案例思考】
授课结束后通过与社工专业师生的互动交流和思考，本次授课预期目标基本达到，好的方面，一是积极沟通，抓住重点。在前期与社工专业老师的沟通中，通过调查，确定学生们最需要、最关心的主题，围绕“如何与吸毒成瘾人员有效沟通”这一主题，将国家的禁毒措施、吸毒成瘾人员的三重属性和有效沟通的基本方法作为授课重点进行讲解；二是以案说法，以练促学，在授课过程中，围绕主题，结合正在开展的社会回访调查，用真实的案例普及宣传毒品常识和国家禁毒措施，通过课堂互动体验练习，促进社工专业大学生不断实践，不断提高沟通能力。 不足之处主要是培训时间短，一节课的时间内不能把毒品常识和国家禁毒措施讲深、讲透，希望参与互动练习的学生较多，沟通技能实践教学方法有待进一步优化完善。 本次对社工专业大学生开展的实践培训和禁毒法制宣传受到曲靖师范学院社工专业师生的欢迎和好评，为今后开展院所合作积累了丰富的实践经验，在今后的实践中曲靖市强制隔离戒毒所将不断深化院所合作，通过“走出去、请进来”的方式不断提高禁毒宣传效果，为国家禁毒事业做出应有的贡献。
