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案例内容
【案例背景】
王某，男，38岁，于2019年2月出所，同时被责令其社区康复。王某有高达12年的吸毒史，其中历经2次强制隔离戒毒，1次自愿戒毒，均未能完全戒断毒品。在出所半年内，王某因自己曾有吸毒史并未尝试过找工作，担心自己会被拒之门外，便处于自曝其弃的状态，丧失了基本的社会功能，无法正常回归社会，构建正常出所生活。王某目前与高龄老母亲同住，老母亲无法左右他的想法，亲戚朋友也曾加以劝说，但未能取得良好的效果，渐渐也就放任不管。王某缺乏生活中的有力情感支持，有复吸风险。2021年6月，王某到社区康复指导站请求帮助，社会工作者在对其情况进行全面分析评估后，决定采用任务中心模式对其进行个案处理。
【案例基本情况】
一、分析评估 （一）受助者问题分析评估 心理状况 1.吸毒时间长，对毒品的依赖性强。 2.对自己容貌不自信，自怨自艾。 3.与社会脱节已久，缺乏上进心具有惰性。 健康状况 长期抽烟喝酒，导致其肝功能偏高，肝脏有一定损伤。 家庭状况 1.家中母亲年事已高，已无法左右受助者思想。 2.兄弟之间交流少，很少过问受助者。 经济状况 1.村中有固定分红。 2.偶尔打打散工，兄弟之间偶尔会接济。 社会关系 1.社会不易接纳曾有吸毒史的人员。 2.社会偏见会使得有吸毒史的人员较难找到工作。 人际关系 1.曾多次进所，除往日毒友外基本没有朋友。 2.因吸毒进所，与周围邻居也无往来。 （二）受助者资源分析评估 个人技能 在戒毒所接受过厨艺培训，具有一定的烹饪技术。 家庭支持 协助受助者与母亲之间的沟通，获取母亲的理解和谅解。增强家人之间的交流，取得兄长和弟弟的接纳，进一步从中获得家人的情感支持和其他支持。 社会资源 1.村集体经济有分红，能够为受助者提供基本的生活保障。 2.社区对社康社戒人员的帮扶措施。 二、理论运用 （一）增强权能理论。是指受助者相对而言所拥有的资源和调动资源的能力相对较低，但是这种状态并非他们自身的缺陷，他们权能的缺乏是由于社会中强势力量的压迫使他们形成无力感、无助感、疏离感和失去自控感。社会工作者为受助者提供帮助着重于增强受助者的权能，以对抗外在环境和优势群体的压迫。 （二）优势视角理论。是指社会工作者在实践过程中通过强调关注受助者所具个人优势和资源，从而发掘和激发受助者的潜在能力，最终形成“助人自助”的目的思维。 （三）社会支持理论。社会支持是由社区、社会网络和亲密伙伴所提供的感知的和实际的包括引导、协助、支持、认可等有形的和无形的帮助支持。通过建立以受助者为中心的关系网络，通过日常接触、交流去寻求认同，透过这些关系网获得他人情绪支持、物质缓助、信息交流、开展新的社会接触等，从而帮助受助者更好完善自己和融入社会。 （四）非指导性反应技术。是指用沉默、重述、澄清、总结等技术鼓励受助者自由而开放地说出所想到的任何内容。这类技术不是用于引导或指导受助者进入一个特定的讨论领域，而是向受助者反馈他们说出的核心信息，通过帮助受助者找寻并挖掘改变自身行为的内在愿望，使受助者从内心的意愿出发，达到彻底改掉不良习惯的目的。 三、目标任务 （一）短期目标：协助受助者树立正确的就业观念，鼓励其主动寻求就业。 （二）中期目标（中心任务）：协助受助者正视自己的过去和现状，发掘受助者自身的优势，激发受助者自驱力，商讨解决问题的方法。 （三）长期目标：通过链接社会资源，构建社会支持网络，恢复其社会功能，实现再就业，最后融入社会。 四、服务计划与过程 （一）通过摄入性会谈，收集、分析、评估相关资料，建立互相信任的关系。 在第一次走访中，社会工作者通过接纳倾听，了解了受助者个人的基本信息，家庭的基本情况及目前所面临的困境。受助者开始对社会工作者的主动交流反应冷漠，且有一定的戒备，但在交谈中可以发现受助者对自己外貌不自信，同时受助者也提到像自己这样的样貌之下很难找到女朋友，也因此感到自卑，希望社会工作者也能在这方面提供一些帮助。受助者目前和其母亲住在一起，母亲年纪较大（八十多），除此之外还分别有哥哥和弟弟，但是兄弟之间来往较少。在交谈中还发现受助者就业意愿不高，认为现在的生活除了没有女朋友之外一切都好，村中分红加上偶尔打散工也可以维持生活。在第一次走访交谈中，受助者对社工具有一定的戒心，因此并未能建立彼此信任的专业关系。在随后的两次走访交谈中，社会工作者运用非指导性反应技术，以诚恳，友好的态度积极鼓励受助者表达情感，在加深的交流中引导受助者认识自我，表达自我。因此，受助者慢慢地由冷漠相对，转变为接受，能在交流中较清晰地表达自我的需求。便初步建立了信任专业关系。 通过三次走访交流和两次节日慰问，社会工作者发现了受助者因曾有多年吸毒史和进所记录，认为社会对这类人贴上了标签，感到被社会抛弃，无法融入社会，因此选择了自我封闭，不想与人来往。但随着走访次数的增多，发现受助者主观上并未完全放逐自我，仍希望能够和他人建立良好的关系，不过缺少方法和途径，同时也无法通过自主的力量去突破这一困境。此外，受助者并无固定工作，在客观条件中也存在着压力，主观和客观的压力也加重了现实的困境。在建立专业的信任关系之后，社会工作者打算在下次走访沟通中运用增强权能理论，运用愿望和现实的对比，去燃起受助者希望，去寻求改变自我的动机。 （二）协助受助者正视现实困境，激发受助者解决问题的意愿，共同确定目标任务。社会工作者运用优势视角理论与受助者进行了有效沟通，通过愿望和现实的假设对比，使受助者认识到了自己的优势，摆正了受助者自己对现状的偏差认识，引导受助者讲述自己设想的未来，向受助者澄清其所要做出的改变。接着，社会工作者邀请受助者对当下自己的生活状况打分，激活受助者的主观性，到结案之时再次邀请受助者打分，让受助者感受自己的改变，巩固服务受助者的努力成效。社会工作者通过真诚的态度和共情，利用非指导性反应技术，在充分尊重受助者及其行为的基础上，让受助者打开了心扉，也让其了解到能通过自我努力改变后，重启新生活，重新融入社会。在提出多个有针对性的方案之后，让受助者能够正视自己的现实困境，其表示对厨艺烹饪工作有兴趣，且自己具备此类技能，同意在社会工作者的陪同下参与就业培训和面试。 （三）实施工作方案，帮助构建社会支持网络，协助受助者实现中心任务，回归融入社会。受助者在社会工作者的多次陪同下参与就业招聘，终于找到了一份较为满意的工作，是一份餐饮店工作。这份工作既能为受助者提供稳定的物质基础，又能增强受助者的自信心，消除自卑感。在工作一段时间后，受助者意识到自己曾经的行为对家人的伤害与亏欠，于是社会工作者联系受助者的兄弟和受助者一起在家举行家庭聚餐，由受助者下厨为家人们烹饪美食。受助者的兄弟看到受助者的改变也非常欣慰，决定打开心扉和受助者构建更加牢固的亲情联系，三人商定往后的节假日便在老母亲家中一起举办聚餐，邀请一些亲戚，感受亲情的美好，也让更多的亲戚看到受助者的改变。如今，受助者不仅有了稳定的工作，还得到了家人的支持和认可，极大地增强了受助者的自尊心，更加坚定了受助者对新生活的信心。随着生活和工作上的平稳推进，受助者也认识了一些工作上的朋友，主动建立了新的人际交流关系网，完善了受助者曾经缺失的交际网。 在之后的定期走访面谈来看，受助者对社会工作者已经完全信任，能够在社会工作者面前自如地讲起生活中的趣事、工作上获得的成就、以及积极生活的态度带来的爱情。受助者也由一开始的自卑、不自信、对生活失望渐渐转变为如今的积极自信，对生活充满信心。社会工作者邀请受助者再次对自我的生活状况打分，受助者初次对自我生活打分为5分，现在对自我的打分为8分。受助者对这8分的描述为“收入稳定，有朋友有家人，生活美好，唯独欠缺一位妻子，倘若之后能够结婚，那则是十全十美。”社会工作者抓准时机，进一步与受助者做好更长远的生活规划，改掉不好的生活习惯，保持好这股生活的冲劲。 五、评估与结案 （一）评估 1.资料评估根据评估等级评定表，走访帮扶记录以及尿检毛检记录等社工所收集的受助者档案资料进行研究评估。 2.个案目标完成情况测量使用双方认可的标准方式，按照为受助者情况所制定的目标来测量受助者的完成度。 3.受助者的满意度运用刻度问句询问受助者对本次结果的满意度。 (二)结案 在社会工作者仍未介入受助者之前，受助者对融入社会是没有信心的，同时也没有头绪，甚至还想过不去工作，就这样得过且过。但在社会工作者结合受助者的实际情况与其制定服务计划，再逐步执行实现一个个目标后，受助者看到了生活中的希望，重拾了回归社会的信心。 社会工作者通过接纳、尊重、倾听的方式，且在各个环节中给予受助者鼓励和肯定，持续跟进受助者的情况，不断与受助者进行家访面谈及节假日慰问，让受助者信任社会工作者，也为之后的计划实施创造了一个良好的开端。受助者在信任社会工作者的基础上，通过社会工作者的逐步引导，认识到了自己现实困境的根源是源自目前的自我放弃，能够打破这一困境的只有自己。摆正想法之后，受助者通过设想未来讲述了自己的所思所想，这是受助者蜕变的关键一步。 此外，受助者也在社会工作者的陪同下，找到了一份满意的工作，工作不仅给受助者带来了新的人际关系，还让受助者认识到对家人的歉疚。受助者突破了人际关系欠缺的壁垒，远离了往日的毒友，修复了亲情继而建立了新的人际关系网，获得了真正的成长。同时，稳定的工作也让受助者能够展现自己的一技之长，极大地增强了受助者的自信心，也给受助者提供了稳定的物质基础。受助者在物质基础上完成了独立，在精神和心理上完成了蜕变，成功重启了新生活，成为一个具有责任心、自尊自强、能为社会创造价值的人。 现在，受助者平时能够定期到社康站进行毛检与尿检，生活状况稳定，人际关系良好，能够保持良好的操守和积极乐观的心态。在结案时为了感谢社会工作者，受助者向社康站送来了感谢锦旗。目前仍和社会工作者保持着联系，社会工作者也会在节假日对受助者进行慰问。
【案例思考】
任务中心模式属于个案工作的服务模式，是社会工作者针对某个服务对象开展专业服务、设计专业服务程序和方法的一种具体模式，其服务的焦点集中在为服务对象提供简要有效的服务，在有限的时间内实现由服务对象自己选定的明确目标。在运用过程中非常关注服务对象的自主性，理论前提在于认为自主性包括服务对象具有处理自己问题的全力和义务，具有解决自己问题的潜在能力。 本案中社会工作者核心要务在于通过增强权能理论、优势视角理论等原理激发求助者的内在意愿和动力，利用重建和巩固社会支持网络，为求助者找到一份合适的工作，从而摆脱困境、回归社会。具有介入时间短、介入目标清晰、介入服务简要、服务效果明显等优点。但任务中心模式使用也有其局限性，尤其是对待解决的问题、服务对象自身条件、中心任务性质等三方面需要清晰的界定和评估，如待解决的问题需要具备四个条件：一是服务对象知道这个问题的存在；服务对象承认这是个问题；服务对象愿意处理这个问题；服务对象有能力处理这个问题，并作出积极的尝试。 因此，采用任务中心模式务必进行对待解决的问题、服务对象自身条件、中心任务性质等三方面进行全面评估，确定具有一定匹配度后方可进入实施阶段。
