案例内容
【案例背景】
戒毒人员陈某，男，1984年出生，小学文化程度，江苏兴化人，自幼随父母生活，曾因强奸、寻衅滋事等罪名获刑，2012年开始吸毒，2017年2月在家中吸毒被公安机关查获。戒毒人员陈某性格敏感多疑，分至我大队后常因鸡毛蒜皮小事与其他戒毒人员发生口角，人际关系较差，不服管教，阻抗心理严重，并且其反复性较强。结合LIM轨迹图及家庭图谱分析，承包民警针对性的采用“空椅子对话”等技术性谈话手段，逐渐建立双方信任关系，了解到陈某因为入所后相处七年的女友提出分手，对其情绪造成较大影响，本人对戒治缺乏信心，焦虑、强迫等不良情绪较重。
【案例基本情况】
（一）制定矫治方案 根据陈某的情况，民警决定采用内观认知疗法帮助陈某树立正确的人生观、价值观，让其自觉产生对吸毒的耻辱感。一是前期进行调理准备，确保戒毒人员陈某做好内观治疗的准备。二是正式进入内观治疗，本次内观设计分为内观过程、吸毒成本、说谎经历、临终遗言四个部分，内观对象为自己的母亲，内观过程按照时间先后分为幼年时期、童年时期、青少年时期、成年后四个阶段，从“母亲为我所做的，我为母亲所做的，我给母亲带来的麻烦”三个方面，进行深入细致内观。三是根据实际内观效果，进行巩固改善，让其感受和补充生命中的缺憾，对亲人、朋友、同事、社会的连带感，对自我、他人和社会的信任感，激发其矫治热情，增强戒除毒瘾的信心和动力。 （二）矫治过程 1. 精神洗礼，潜移默化夯实基础 为确保内观治疗的顺利进行，民警先对陈某进行了为期两周的调理准备。首先，每天收工后，让戒毒人员陈某在我大队书香角阅读经典国学书籍《论语》《弟子规》等，并安排有专业知识的民警指导学习，每两天让其写一篇读书心得，在增强其理性认识的同时更起到修心养性的功效，达到“定而后能静，静而后能安”的效果；然后，在心理咨询师的指导下，陈某每日洗漱完毕后，在大队安排的2平方米内观室里运用观息法调节身心，具体是将精神聚焦于上嘴唇与鼻子中间的T形区域，感受呼吸，增强意识中的敏锐感，强化把握最细微的触觉，每天至少保证一个小时的观息时间，这是为了将注意力集中于情绪感受，培养和情绪平等相处的能力，改变过去旧有的被情绪控制的习性反应，以达到在强迫焦虑时，可以做到客观的接纳和观察，而不再实施回避行为和强迫症行为。一开始陈某很不适应，不是打瞌睡就是不停地动弹，经过心理咨询师的答疑解惑，并结合晚修后播放葛印卡内观唱诵，陈某表示逐渐听出了其中无限的悲悯，感到广阔无边的宏大，又感到自身微不足道的渺小，整个人达到沉静的最佳状态，国学学习与观息相互作用，在内化中凝心静气，为下一步治疗夯实基础。 2. 内观自省，叩问灵魂反思自我 此阶段在大队民警和内观面接师的引导帮助下进行，其间出现过两次的阻抗情况。第一次是在童年期间，母亲在冬天接送其上学途中，被车撞伤住院情节部分，该戒毒人员情感爆发，哭诉对不起母亲，成年后才知道母亲的辛苦，母亲对自己的爱是那么的无私，自己现在的处境让母亲悲痛欲绝，陷入深深的沉思；第二次是在吸食毒品参与赌博，在外欠了很多的高利贷，社会上的人上门追债，扰乱了正常的家庭生活，父母亲被周围的人瞧不起，并想起了上次母亲来所探访时头发已经斑白，自己感到懊悔不已，情绪也一度失控，并出现身体疼痛和轻微呕吐现象，现场民警、内观面接师配合医疗人员及时将戒毒人员陈某送往康复中心进行治疗安抚，陈某流泪表示长这么大以来第一次真正面对自己的内心，深有触动，愿意继续进行内观治疗。 吸毒成本和偷窃经历部分分析，戒毒人员陈某通过系统累加计算，自从2012年10月开始吸毒以来，相关花费在两百万左右，沉迷毒品以后，为了筹集毒资，不惜欺骗家人亲戚朋友，导致家人朋友一次又一次的失望，为了吸毒还发生过盗窃的行为，所窃物品折价卖掉换取毒资，此后更是自甘堕落，深陷毒潭无法自拔。通过深思反省，自己也很震惊，吸毒期间变得人不像人，自责内疚感加深，对毒品心理排斥增强。 临终遗言部分分析，戒毒人员陈某按项目设定要模拟写下自己的“临终遗言”,当他面对内观面接师宣读自己的遗言时几度哽咽:“亲爱的妈妈,感谢您一直以来无微不至的照顾,儿子现在很后悔……亲爱的女友，我做了很多错事，打碎了你对我的所有希望，我多想你回到我身边。”对家人和女友深深的自责感，对他们充满了感恩，最后陈某提出将自己的房产变卖所得一半分给女友，一半分给家人，以自己的绵薄之力作为对他们的报答和回馈。 3. 巩固提升，性格完善重获新生 内观治疗结束后，戒毒人员陈某表示其以前待人接物比较急躁，现在有些事情，会告诉自己是否可用内观的思考来让自己平静一下，理清思路，参加内观之后，很多过去想不起来的事情都能想起来，学会了经常站在别人的角度上想问题，而且是内观过后才体会到自己的变化，细水长流的感觉静静的在身体里流淌。 为进一步增强治疗效果，促进行为模式的不断改善，大队鼓励陈某每天休息时在学习笔记本上记录自我心得，其间陈某共撰写内观心得日志一本、思想汇报三十余篇，真实记录了他自入所以来的所思所想，我们可以客观的看到他可喜的进步。与此同时，我们还让其参加了我所特色锣鼓队和合唱队，配合音乐疗法帮助其培养团队意识，建立了良好的人际关系。
【案例思考】
针对此次戒毒人员陈某的矫治过程，总结经验如下： （一）因人施教，一事一策。戒毒人员既是违法者，也是毒品最直接的受害者，同时又是病人，虽然在生理、心理方面有着许多相似之处，但因社会经历、文化水平、道德水准、生理心理个性特点等不同，又有其特殊的个性，这就要求我们在进行普适性教育矫治的时候，更应承认并尊重戒毒人员个体差异，只有通过个性表现出的问题入手，进行综合分析，再由面到点、由表及里地掌握戒毒人员的生理变化和心理变化，从而寻求行为表现根源，及时给予针对性的教育矫治，这样才能贴近戒毒人员实际，始终把握教育矫治工作的主动权，促进矫治实效的提高。 （二）整合资源，多方联动。随着毒品种类日益增加，毒品危害不断增强，戒毒工作必须要适应社会、时代与形势发展要求，破除僵化、单一、线性思维和习惯性思维模式，打破以往封闭保守和模式化固定化的状态，要寻求多方支持，可以广泛吸纳社会的人力、物力、财力、信息、教育等资源，实现与社会、家庭等系统的对接与融合，构建良性循环，聚合成强大的教育矫治合力。 （三）科学延续，远离毒瘾。要保证教育矫治工作的长期有效，我们不能满足当前的工作成果，应制定一套科学系统的戒毒规划，为戒毒人员树立长远的戒毒目标，重拾戒毒信心，找回人格尊严。当然这也需要更好地发挥合力作用，特别是做好和单位、社区、家庭的对接工作，促使戒毒人员自我反思，认识问题，防止“三分钟热度”，从思维根源处彻底摆脱对毒品的依赖，最终实现成功戒毒。
