案例内容
【案例背景】
（一）基本情况 高某某，女，1978年出生，初中文化，已婚。1996年第一次接触毒品；1997年因吸毒被拘留15日；2017年9月因再次吸毒被送至戒毒所。 （二）家庭背景 高某某家庭情况比较特殊，父、母、弟弟在其十三岁那年在一次煤气中毒事故中不幸丧生，给其造成了很大的打击。自己觉得生活也没什么意义，遂喝农药自尽，经抢救生还。2010年和丈夫杨某某结婚，婚后育有一女，本以为生活可以这样平平淡淡的过下去，不曾想2014年冬天丈夫因过失致人死亡被判8年。由于承受不了这一打击，2015年3月精神失常送往精神病院，治疗半年后才康复出院，随后再次陷入毒品之中。
【案例基本情况】
（一）矫治方案 该戒毒人员多次家庭不幸导致了自身自卑情绪严重，性格内向、懦弱，有事喜欢自己埋在心里，从不与他人交流，长期如此导致心情压抑，心理压力比较大，再加上时时牵挂家中患有自闭症女儿，明显表现出坐立不安，无心生产，抗拒戒治，基于以上基本情况特制定了以下方案，从身体到心理开展矫治工作。 1. 从其思想上着手，促其打开心结，入所诊断评估建立心理档案。 2. 根据吸毒情况及对毒品的依赖程度开展“动机化治疗”。 3. 通过听轻音乐、静坐反省、适当发泄、开展文体活动等方式，使她的生理和情绪压力得以释放。 4. 通过谈心交流，医护关怀，团队咨询辅导进行情绪安慰。 5. 通过课堂教学，图片、影片等方式进行戒毒学习教育。 （二）具体实施情况 根据高某某自入所以来的表现，发现该戒毒人员情绪悲观意志消沉不愿与人交流，面部表情冷漠眼神呆滞一副生无可恋的样子，随即开展针对性的入所评估诊断，并作出一系列的考核、审查、区分工作，最终确定教育矫治方案及建立心理档案。 1. 首先从其思想上着手，促其打开心结 通过谈话了解到上述情况，分包民警分析该戒毒人员的思想症结在以下三个方面：第一、家庭不幸，父母和弟弟一起离世这一悲剧。第二、丈夫锒铛入狱一个人担负起家中所有，缺少了亲情又缺少了爱情，打击接踵而至。第三、女儿虽有其奶奶照料，但因患有自闭症终究还是个牵挂。 针对这三个方面的思想症结，包班民警在大队思想动态会上提出，将其列为队内内控戒毒人员，安排民管、值班员多加留意。同时大队成立由大队长、教导员为组长的矫治小组对该戒毒人员开展重点矫治教育。包班警察经常找该戒毒人员谈心，对其进行开导，帮助其正确认识现实。教育该戒毒人员懂得 “天有不测风云，人有旦夕祸福”，接受现实，灌输发生的事是我们无法改变的，只能勇敢坚强面对的道理。通过列举世界上很多成功人士曾经的不幸，来使其明白要勇敢挺起胸膛做一个努力的人，为女儿撑起一个家。 2. 其次通过医疗、药物等手段戒治 该戒毒人员因在精神病院住院半年，在入院治疗回家后发现女儿也患上了自闭症她认为是自己的精神病基因遗传给了女儿，一直很内疚自责。从入所以来一直称自己有精神病，多次要求民警给服用精神药品。为了进一步确诊病情，经民警陪同，高XX再次到精神病专科医院进行诊断，诊断结果为：“应激性障碍”，排除了精神疾病。回所后我立即对其开展“动机化治疗”加心理辅导的方式，积极开展矫治工作。得知自己没有精神病她也放下了思想上的包袱开始自愿与人交流并渐渐融入到其他戒毒人员中，被其他戒毒人员所接受，脸上也慢慢有了笑容。 3. 通过团体心理辅导重拾信心 第一次心理辅导采用摄入性谈话、音乐放松缓解焦虑，咨询师给她阐述心理咨询的性质及其保密原则，高某某很紧张，声音有些颤抖。与人交流显得十分困难，在这种状态下，民警把她带到音乐治疗室做放松治疗，选听的曲目是《阳光总在风雨后》，希望能够缓解她的焦虑和压力情绪，使她能够冷静面对自己的处境。 第二次是团体辅导，三个队各派十人参加，辅导老师让各自画一幅画，通过画面展现自己的内心想法与渴望，刚开始高XX不好意思展示给大家看，在辅导老师的循寻劝诱下她不仅向其她戒毒人员展示了画还发表了感想。 第三次也是团体辅导并以会谈、系统脱敏、行为矫治为主，针对她的学习和训练情况民警首先对她进行鼓励，促使她积极寻求他人帮助和指导并及时解决问题，改变她对未来生活被动的局面。其次，让她参加了“改变我的人际关系”团体训练小组，让她在助人的过程中感到自信，感到自身的价值。 八个星期的咨询、训练后，现在她对自己充满了信心逐渐走出自闭，表现积极与人沟通也充满自信不仅面部表情不再冷漠经常能听到她欢快的笑声而且还自动自愿参加集体活动并按时完成自身任务，帮助其她的戒毒人员，一扫以往的阴霾。通过一年的心理辅导，高某某多次向大家表达对未来生活的憧憬和希望。
【案例思考】
当前女性吸毒情况日趋严重。因为生活、交友等多方面不如意，导致走上吸毒之路，由于女性吸毒者在心理、职业、受教育程度、年龄以及婚姻、家庭、情感等方面表现出与男性不同的特征，以及女性在家庭和社会中所扮演的角色，女性吸毒后出现精神方面的问题就更加严重，女性思维细腻，更加容易被环境、情感所困扰，对不如意的人或事记忆深刻，以至于更加容易触景生情，应激性障碍发病率也随之升高，这就需要我们在强制戒毒之初更加重视女性戒毒人员的思想感染，让她从原有的思维定式中走出来，通过技能学习、文体活动、戏剧影视剧等手段让她们先变得开朗，逐渐在戒除毒瘾过程中穿插交流谈心、戒毒人员间互帮互助等，逐步减少应激性事件对她的困扰，最终在矫治期间先完成脱毒再过渡到戒毒最后通过思想上的改造，消除应激障碍对其影响，成功回归社会。 戒治工作要求不断提高，需要我们及时的转变思路从“不跑人”“不死人”的底线安全观转向“提高戒治率，降低复吸率”治本安全观转变。而是否复吸，很大程度取决于女性戒毒人员在戒毒成功重新回归社会后，是否思想转换，而不是一回到原有环境中，又马上回归原有吸毒圈子，所以治人须治心，改变一个人需要思想上改造，拥有一个健康心理，决定了一个吸毒人员在通过所内教育矫治、心理治疗、行为养成、技能培训等方式使之从身体到心理得到恢复后重新融入社会，避免复吸的根本，因此，通过改变吸毒人员回归社会后的人文环境，特别是社会帮教、异地管制等最终让吸毒人员重新开始、重塑自我、走出对毒品的沉迷。
