案例内容
【案例背景】
近年来，我国在强制隔离戒毒人员的管理上面临巨大的挑战和压力，戒毒人员因长期吸食毒品导致大脑和神经系统受到损害，而大脑作为产生心理活动和各种心理现象的重要器官，一经损伤，将对人的心理健康造成很大的影响。戒毒人员普遍存在自我评价低、情绪不稳定、缺乏意志力、自律性差、随意性大等特点，在场所内人员集中、相对封闭的环境下，更易激发戒毒人员的心理问题。面对当前严峻、复杂的管理形式，戒毒场所不断摸索新的教育矫治模式，保障场所的安全稳定。 中国五千年文化源远流长，汉字在文化传播和延续中承担了重要的角色，书法作为汉字的一种表现形式，在书写的同时被寄托、关注、附着了丰富的内涵。书法书写运作的过程实质上是书写者以手写心，是心迹流露的心路历程，其中蕴含、贯通、辐射着书写者心理活动的方方面面。目前，国内已经积极开展对书法与心理健康关系的探讨。实验表明，书法活动能让书写者处于一种特殊生理环境下，这种状态对人的情绪调节、认知活动、躯体健康都有积极地作用，并且书法心理治疗作为治疗手段已在神经症患者、特殊儿童等特殊群体中广泛应用，并且效果显著。
【案例基本情况】
（一）基本情况 乌海市戒毒所自2013年以来，经过试点、推广到常态化教学，不断努力探索书法矫治工作对戒毒人员的影响。此次选取30名戒毒人员为被试，以常态化的书法教学、固定化的书法练习、每月的书法评比和定期的个体、访谈为干预方法，通过心理健康测试（SCL-90）的结果比较、观察戒毒人员言行变化、大队日常表现，考察书法矫治对戒毒人员的影响。 （二）方案制定 1.戒毒人员的选择 以自愿报名为主，结合访谈，对戒毒人员进行筛选，选择态度较为认真的戒毒人员参加课程。 2.干预方式 每周五上午进行颜真卿软笔书法教学课程，由外聘教师进行讲解与辅导，日常时间每天至少练习28个字（1张米字格练习纸）。咨询师参与每次课程，观察和了解戒毒人员的学习和练习状态，并定期与戒毒人员分享学习感受。 3.教学计划 步骤 内容 时间 （1） 戒毒人员主动报名参加书法课程，各大队将报名情况反馈给心理咨询师；与报名人员进行摄入性会谈，了解戒毒人员的基本情况和学习意愿，并向他们说明书法心理治疗的基本流程。实施SCL-90测试。 2周 （2） 通过访谈情况，在报名人员中筛选30人为一班，每周五上午进行集中授课。教师授课后，咨询师与部分戒毒人员共同分享学习体会并定期进行小组交流。 6-8周 （3） 与小组内的成员进行个别谈话，总结学习过程中心理状态的变化。对戒毒人员进行SCL-90测试。 4周 （三）实施情况 1.计划的修改与完善 在课程进行到三个月后，发现参加课程的戒毒人员在情绪和人际关系上有变化，但是效果不显著，于是将第二个步骤的时间延长到16周，以便更准确的观察书法心理治疗对于戒毒戒毒人员的干预效果。 在实施过程中，为了提高戒毒人员的学习积极性，同时更好的把握每一名戒毒人员的书法练习情况，我所每月进行一次书法作业的评比活动，并对学习状态认真、作业水平有提高的戒毒人员予以奖励。 2.书法艺术治疗中的影响因素 （1）虚荣心在戒毒人员学习书法中的作用。 虽然咨询师强调书法心理治疗在书法技法方面不做要求，但是戒毒人员会不自觉的与他人相比较，其中进步较快的容易产生虚荣心。虚荣心对于学习书法的戒毒人员来说并不是一件坏事，相反的它反而可以带来正面的影响，例如，能够激发戒毒人员对学习书法的热情和动力，能增自信心与自我效能感，能增强意志力，在此同时，戒毒人员也将更愿意与其他人交流和分享自己的学习经验和写作技巧，有效改善人际关系。 （2）积极关注对于戒毒人员学习书法具有积极意义。 我们在研究过程中发现，咨询师或者书法老师在戒毒人员学习过程中若予以关注和鼓励，即使在技法方面提高较慢的戒毒人员也能够坚持练习书法。戒毒人员大多敏感多疑，但是也渴望得到他人的关注，如果咨询师和书法老师及时发现学习积极性不强的戒毒人员并予以关注，将有效提高其学习热情。对于写作技法上提高较慢的戒毒人员，积极关注也能使其保持学习书法的动力，且保持心情愉悦。 （3）学习氛围对于戒毒戒毒人员的积极作用。 我所每个大队设有书法教室，如果有几个戒毒人员愿意在闲时练习书法，将极大的激发其他戒毒人员的学习欲望。我们在研究中发现，那些技法提高较快的戒毒人员在日常生活中更加愿意说服和鼓励其他戒毒人员练习书法，并愿意给予帮助。即使部分戒毒人员不愿意学习，也愿意尝试和体验用毛笔书写的过程。我们发现，戒毒人员比起干警来说更能够带动其他戒毒人员学习书法，例如戒毒人员蒋某就带动了6名戒毒人员练习书法。他们对于学习感受的分享过程比咨询师和干警更具说服力和影响力。 （四）矫治效果 1.数据对比 我们采用SPSS对SCL-90的前后侧进行对比，结果如下： M±SD T P 总分 前 183.76±49.45 2.93 0.008** 后 160.43±58.66 躯体化 前 2.38±0.76 3.34 0.003** 后 1.94±0.77 强迫 前 2.18±0.67 2.89 0.009** 后 1.82±0.67 抑郁 前 2.11±0.72 2.63 0.02* 后 1.75±0.68 焦虑 前 2.00±0.72 2.65 0.02* 后 1.77±0.75 精神病性 前 1.91±0.60 2.69 0.01* 后 1.63±0.67 从平均数和标准差上看，各项的平均值和标准差均有所下降。 这表明书法心理治疗能够提高戒毒人员的心理健康水平，能够有效降低总分及因子分的水平。 从配对样本T检验上看，戒毒人员在SOL-90的总分、躯体化水平、强迫症状、抑郁、焦虑、精神病性有显著效果。 2.情绪、行为变化 书法矫治对于多次戒毒、情绪易激惹的戒毒人员效果显著，这部分戒毒人员如果主动学习书法，其心理、行为变化较大；对于有子女，且子女年龄较小的戒毒人员效果显著，这部分戒毒人员希望能够提高书写水平，并希望出所后能够辅导子女学习书法，与子女建立交流的平台。 戒毒人员普遍反应书法写过过程能让其静下心来，感觉时间过得快，过得很充实。在书写过程中，从准备书写用品到一笔一划的临摹、书写能够合理有效的宣泄不良情绪，并在书写过程中达到较为平稳的心理状态，大队反应在学习书法后，戒毒人员的易激惹状态得到有效缓解，这部分戒毒人员与其他学员发生矛盾和冲突的数量较少，违纪情况也较少。 戒毒人员在书写较长时间后，随着书写水平的提高，个人的素质也有所提高。具体表现为更加注重个人形象和个人卫生，对民警的礼貌程度和尊重程度有所提高，道德感得到有效增强。
【案例思考】
（一）工作体会 书写技能提高较慢的戒毒人员容易产生退缩心理。在课堂化教学之初，虽一再强调书法心理治疗强调感受书写时的心理变化，对写作的技能和水平不做要求，但是戒毒人员之间会自动的进行相互比较，那些写作技能进步较慢的人容易产生自卑心理，产生想要退出的想法。此时，咨询师和书法老师的积极关注将会很大程度的缓解这一现象，积极关注将有助于提高戒毒人员的学习热情，并投入更多精力学习和练习。 （二）反思 书法心理治疗的效果缺乏科学的数据支持。在课堂化教学的前后仅仅进行了SCL-90的测试，但是由于测试方法的局限性，不能完全说明学习效果。下一步将采用生物反馈技术，以练习过程中生理指标的变化来反应书法对于戒毒人员的积极影响。
