案例内容
【案例背景】
戒毒人员杨某，男，35岁，高中文化程度，未婚。杨某是家中独子，家境尚可，自小父母宠爱。高中毕业后到广州从事服装采购工作，后来和朋友合伙开了一个服装店，收入可观。2016年，和朋友在酒吧酗酒后，在他人怂恿第一次吸食冰毒，染上毒瘾。后多次与朋友吸毒，加之同性恋滥交，感染HIV，期间被公安机关拘留两次。2022年，杨某再次吸毒被公安机关抓获，因吸毒成瘾严重，公安机关决定强制隔离戒毒两年。 入所后体检时，杨某HIV检测呈阳性，为HIV感染者。得知自己感染艾滋病后，杨某难以接受事实，情绪崩溃，茫然无措。他整日郁郁寡欢，不愿与他人交流，心理问题严重，且不适应场所环境，不服从管理，民警将其列为重点关注对象。
【案例基本情况】
一、原因分析 （一）不能正确看待艾滋病。进入艾滋病专管大队，杨某一直无法接受自己是一名HIV感染者，并且周围都是和他一样的戒毒人员。他内心极度悲观，寡言少语，不愿与人交流，将自己彻底封闭了起来。 （二）无法适应场所环境。杨某自小受家人溺爱，个性叛逆，我行我素惯了。入所后，戒毒所的规章制度让杨某不太适应，引发他的逆反心理，不愿遵守所规队纪，抵触民警的管理教育。 （三）对家人充满愧疚。杨某被强制隔离戒毒后，家人十分担心，这让杨某感到深深地愧疚与自责，更加不敢告诉家人自己感染了HIV的事实。杨某心理十分焦灼，焦虑、抑郁情绪严重。 二、矫治过程 （一）讲解医学知识，改善对艾滋病的认知。杨某之所以极度悲观，是因为对艾滋病不够了解，在他的认知中，艾滋病是很严重的疾病，治不好的。为此，民警及时开展艾滋病防治知识教育，从艾滋病的概念、病因、机制、临床表现、治疗措施、国家政策等方面向杨某一一讲解，耐心解答杨某的疑惑，帮助杨某正确认识艾滋病，鼓励其积极接受治疗。告诉杨某：艾滋病并不是人们口中所说的“绝症”，一旦感染无药可救，相反，艾滋病是可以预防和治疗的。组织杨某观看艾滋病防治宣传教育视频，直观了解艾滋病防治要点。通过专业医生的讲解，坚定杨某接受治疗的信心。最终，杨某对艾滋病有了正确的认识，内心不再恐惧，从拒绝接受治疗转变成积极参加治疗，按时服药。 （二）正确心理疏导，建立戒治信心。杨某入所不久，内心悲观失望，不愿跟他人交流，民警及时进行心理疏导，对其开展单独谈话，认真倾听其诉说，尽力安抚情绪，突出人文关怀。在民警不懈的努力下，杨某终于打开了心扉，愿意诉说自己的困扰与烦恼。对其合理合规的诉求，民警尽最大努力满足，让杨某真真切切感受到关怀，平复其情绪。对杨某的叛逆心理，民警耐心疏导，纠正其认知偏差。组织杨某学习场所规章制度，要求其熟记《强制隔离戒毒人员应知应会学习手册》，尽快了解所规队纪，配合民警管理，适应戒治生活。 （三）增强亲情联系，突出家庭作用。杨某害怕家人担心，加之内心愧疚，不愿与家人联系。针对杨某的顾虑，民警找杨某谈话，告知其并没有被家人放弃，家人很担心他，希望他在戒毒所内好好戒治，争取早日解戒。经过民警的耐心劝导，杨某终于与家人电话联系，告诉家人近况，打开了心结。之后的戒治生活，杨某多次给家人拨打亲情电话，与家人分享他的戒治生活，脸上也洋溢起久违的笑容。 （四）发挥互帮组作用，加强沟通能力。由于杨某不愿与他人交流，民警将杨某编入第二互帮组，互帮组组长和其他组员主动接近杨某，以“过来人”的身份向杨某分享自身艾滋病的成功治疗经验，帮助杨某尽快适应戒治生活。在一段时间的相处中，杨某终于不再自闭，愿意和其他成员沟通交流。 （五）开展康复训练，恢复身体机能。戒毒人员由于受到毒品的危害，对身体机能损伤很大，而杨某已有五年以上的吸毒史，加之感染上艾滋病，身体更是千疮百孔。民警为其制定科学的运动方案，逐步提升力量和耐力，改善身体机能。一是定时组织集体训练，每日上午九时和下午三时，练习健身操、八段锦、太极拳、太极球等运动项目，要求每个动作都做标准，使身体的肌肉、韧带活动开，提升身体机能。二是开展队列训练，要求杨某按照规定掌握转体和齐步、正步、跑步的动作要领，听清口令，按照口令做动作，培养杨某的服从意识。三是组织丰富的文娱活动，在每周戒毒人员休息日时，安排杨某同其他戒毒人员一起到康复训练馆组织多种文体活动，比如下棋、健身、羽毛球、乒乓球等，既能丰富戒治生活，又能提高身体素质，同时也加强了杨某与他人的沟通联系。四是开展习艺，教授杨某生产技能，帮助杨某掌握一技之长，以后更好的回归社会。 三、效果评价 通过一系列的措施，杨某有了很大改善，他不再惧怕艾滋病，按时服药，积极配合治疗；杨某的心理得到有效疏导，变得乐观向上，勇敢面对家人，与他人和谐交流，友好相处，适应了场所环境。他能严格遵守所规队纪，服从民警管理，积极参加康复训练，行为养成和身体机能都有了极大的提高。对今后的生活，杨某充满信心与希望，有了合理的人生规划。
【案例思考】
一、找出症结，对症下药。大多数HIV戒毒人员进入艾滋病专管大队之前是不知道自身患有艾滋病，当得知感染艾滋病后，很有可能情绪崩溃，悲观绝望，不能面对现实。针对这一情况，民警要帮助这类特殊群体去了解艾滋病，正确看待艾滋病，积极配合治疗，打开心结，点燃对生活的希望之火。 二、心理疏导，安抚关心。戒毒人员进入戒毒所后，普遍适应不了戒毒所的规章制度，不愿配合民警管理，甚至会出现抵触行为。民警需有耐心，对入所的戒毒人员进行心理疏导，情感上多安抚，生活上多关心，让戒毒人员戒备之心，愿意和民警倾诉烦恼与困难，建立起戒治信心，安心戒治。 三、突出家庭，感化教育。家庭是人的避风港，也是戒毒人员的避风港。亲人的态度直接影响着戒毒人员的戒治效果。加强戒毒人员与亲人的联系，在亲人的关心和鼓励下，戒毒人员明白自己并没有被家庭抛弃，从而树立信心，增强戒治效果。 四、利用互帮组，互帮互助。互帮组成员往往都有类似的经历，在朝夕相处中情感上容易达到共鸣，突破心结。民警需要发挥好互帮组的作用，让新入所的戒毒人员在心理上得到安慰，快速适应戒治生活，从而达到戒治目的。 五、加强训练，增强体质。戒毒人员长期被毒品侵害，缺乏锻炼，身体机能下降，加上感染艾滋病，身体素质更差。通过科学的康复训练，一方面改善戒毒人员的负面情绪，积极面对生活；另一方面能够逐步恢复他们的身体机能，提高纪律意识和服从意识。常态化组织多种形式的康复运动，丰富戒治人员的戒治生活，促使他们积极戒治、发生质变、突破自我。
