案例内容
【罪犯基本情况】
罪犯张某，男，1970年生，海口市人，汉族，大学文化，离异。因诈骗罪被判处无期徒刑，剥夺政治权利终身，并处没收个人全部财产，追缴其违法所得。2014年3月入狱并被确诊为艾滋病感染者后，张犯情绪极度低落，寝食不安，神情木然，不配合治疗，藏有一封未写完的遗书。鉴于其自杀倾向，监狱认定为危险犯。
【罪犯教育改造方案的制定和实施】
1．犯因分析 （1）家庭原因：张犯出生在一个普通家庭，父母靠经营小生意将其及两个姐姐拉扯长大。父母忙于生计，常常吵架。父亲不善表达，对其缺乏关爱和教育；母亲疼爱他，但要求较高，希望其长大后能出人头地。该犯大学二年级时，母亲因肺癌去世，此后时常思念母亲，总想通过努力做出一番成就，不辜负母亲的期望。该犯婚后育有一子，但夫妻关系不和，四年后离婚，儿子由前妻抚养。失败的婚姻导致该犯意志消沉、缺乏责任感。 （2）社会经历：张犯大学毕业后成为公务员，自述工作能力突出，与同事关系融洽，工作20余年一直是普通科员，怀才不遇，便开始沉迷赌博。2008年至2012年间，该犯利用其公务员身份骗取多名被害人钱财共计3000多万元用于赌博、挥霍等。 2．入监改造表现 张犯在得知自己是艾滋病感染者后，情绪极度低落，寝食不安，经常独自坐着发呆，并自言自语：“刑期比命长，活着还有什么意义呢？”不到三个月，体重减轻了30多斤，免疫细胞CD4值下降到100个/mm3。该犯从不提及家人，不与他犯沟通，不主动参与任何活动，不配合治疗，漠视认罪悔罪教育。经过监狱民警仔细分析，认为其出现异常表现主要有以下原因： （1）疾病原因 张犯对艾滋病存在片面认识，以为感染了艾滋病，即将痛苦死去，近日又寝食不安、体重骤减，就认为是病情开始严重恶化，心里非常恐慌，导致消极改造，无视监规纪律，甚至出现自杀的念头。 （2）家庭原因 张犯离异，孩子对其很冷漠，疼爱他的母亲也已离世，没有任何精神支柱。该犯因诈骗连累其他亲人受到债主的催债和恐吓，其他亲人对其心存怨恨，因此该犯入狱后没有过一次书信往来、通话接见，非常缺乏社会支持。 （3）自身原因 张犯入狱前是公务员，自我优越感很强，如今却沦为罪犯、成为艾滋病感染者，反差强烈，无法面对。 3．心理行为表现 张犯的90项症状清单测试结果总分208分，阳性项目69个，提示有中度焦虑（2.90）、中度抑郁（2.54）。艾森克个性测验N值为65分，提示张犯处于典型的情绪不稳定状态，对各种刺激的反应都过于强烈，极易焦虑、紧张、发脾气，容易出现各种身心问题。罪犯个性分测验提示焦虑、抑郁较强，容易出现自伤自残、自杀等不理智行为。 4．教育矫治的难点 （1）疾病因素：张犯认为艾滋病是世纪绝症，感染了艾滋病病毒就意味着被判了“死刑”，疾病成了该犯生命中不可承受之重。 （2）家庭因素：张犯离异后缺乏家庭关爱，没有了精神支柱，也湮没了其对家庭的爱与责任,甚至无视法律和监规纪律。 （3）性格因素：张犯性格内向而又自视甚高，不愿与人沟通，难以从外部环境中汲取正能量，在自我封闭下，负面情绪愈演愈烈。 5．矫治方案 （1）普及医疗知识，缓解恐慌情绪。针对张犯对艾滋病的恐慌情绪，监狱通过医生讲解、民警谈心、同犯现身说法和特色医疗课堂教育四种途径，耐心向其讲解艾滋病知识，告知艾滋病感染者只要保持良好的心态，积极配合治疗，一样能健康生活。 （2）科学治疗细心护理，坚定对抗疾病信心。针对张犯因寝食不安造成体重骤减的状况，监狱对其艾滋病症状进行精心治疗和护理，并给予营养支持，逐步使其身体好转，免疫细胞CD4值从100升至350个/mm3，体重也恢复了正常，该犯逐渐从对艾滋病恐惧的阴影中走了出来。 （3）理解关怀，减轻痛苦。张犯从公务员沦为罪犯、从健康者变成艾滋病感染者的强烈反差，精神上遭受了沉重的打击，内心极其痛苦。因此，民警常从关心其生活和病情入手，对其嘘寒问暖，认真倾听并对其糟糕状况表示理解和同情。该犯有一次持续高烧，毫无食欲，监狱安排伙房为其准备了排骨粥。当民警把粥端到该犯面前时，该犯低头沉默不语，民警接着把手轻轻地放到该犯的额头上，告诉该犯体温很高，要好好休息并尽量吃点东西。这时该犯抬头并露出惊愕的表情：“警官你这是何苦呢？艾滋病会传染给你的。”民警微微一笑：“艾滋病没那么可怕。”这时该犯默默地流下了眼泪。 （4）重视心理矫治，改变不合理信念。心理学家埃利斯认为，使个体难过和痛苦的不是事件本身，而是对事件的信念，即不正确解释和评价，个体可以通过改变信念来改变情绪。陈犯常自言：“得了艾滋病，这辈子彻底完了”，这是糟糕至极的不合理信念。要改变张犯的糟糕心理状态，就要改变其对艾滋病事实的看法。因此监狱给该犯安排了心理咨询，一是通过咨询让该犯的焦虑和抑郁情绪得到合理宣泄。二是采用合理情绪疗法，让该犯认识到死亡的不确定性和必然性，在不可改变的苦难面前，唯有改变认知，活在当下，才能更好实现人生的价值。从而引导帮助该犯树立合理信念，增强其情绪调节能力，重塑健康人格。 （5）传统文化亲情帮教双管齐下，感化心灵。首先，张犯因离婚及诈骗导致家人对其产生怨恨，如今又感染了艾滋病病毒，所以在服刑中绝口不提家人，亲情意识淡薄。针对这种情况，民警借助监狱开展传统文化教育工作的优势，推荐其阅读《中华传统美德教育》、《弟子规》等书籍，经常与其交流心得，强化亲情的渴望，唤醒为人子、为人夫、为人父的责任。其次，为了让该犯感受到亲情温暖，帮其重塑家庭责任意识，民警多方打听，主动联系到其家人并耐心作了很多工作，但家人始终不愿来见他。对此，民警坚持不懈做家属思想工作，动之以情，晓之以理，其姐姐和儿子终于转变了态度，答应来监狱见他。入监半年多来第一次见到自己的亲人，张犯惊讶中带着激动，眼泪在不知不觉中流了下来。亲情帮教后，张犯意识到逃避是很不负责的做法，如果自杀了将会给孩子带来严重的心理创伤，立下决心努力改造，让家人安心。 （6）适时加强法制教育，促使认罪悔罪。张犯因疾病原因，消极改造，认罪悔罪意识淡薄。针对其表现，监狱采用齐抓共管，治病救人，标本兼治的方法，在每一个治疗和教育的过程中，在其表露感恩之时，及时普及法律知识、加强监规纪律教育，让其明白犯罪给社会和他人造成的伤害和痛苦，逐渐做到认罪悔罪。 6．预期矫治目标 （1）消除其对艾滋病的恐慌心理，增强其对抗疾病的信心，促进其积极配合治疗。 （2）改变不合理认知，完善健康人格。 （3）亲情感化，真爱帮教，让其感受亲情温暖，唤醒其对亲情的渴望，强化其承担责任的意识，巩固转化的成果。 （4）加强法律教育,促使认罪悔罪。
【教育改造成效】
经过近两年的教育矫治，张犯不但彻底打消了轻生的念头，认罪悔罪、积极改造、配合治疗。在改造中，主动协助监区开展文化教育工作，辅导他犯学习文化知识，改造之余积极撰写稿件，所写的《苦才是人生》、《心存感恩逆境奋起》等感悟文章先后在监狱报刊上发表；每逢节假日，他总是精心准备几个或感化、或寓教于乐的小节目活跃气氛；定期给家人拨打电话，开始关心家人的生活及孩子的学习情况；自己也希望保持良好的心态，积极改造，让家人放心。 通过这个案例，民警深刻体会到：艾滋病犯与普通罪犯的矫治方法有较大差异，一是树立治疗也是改造的理念，科学治疗与普及疾病知识，坚定对抗疾病的信心；二是坚持人文关怀，从日常生活的关心到内心无微不至的抚慰，以减轻痛苦，促使感恩悔过；三是重视心理矫治工作，缓解心理压力，引导积极面对生活；四是利用传统文化和亲情帮教，让其意识到自己的背后还有一个家庭，一份责任，促使其幡然醒悟，增强生命的信心；五是加强法制教育，促使认罪悔罪。
